Fibrinolizină

Fibrinolizina are efect anticoagulant asupra sângelui uman.

Medicamentul previne procesele de coagulare a sângelui. Are capacitatea de a descompune firele proteice de fibrină - are un efect similar acțiunii unei enzime proteolitice. Fibrinolizina este cea mai eficientă atunci când este utilizată în stadiul inițial - imediat după apariția cheagurilor de fibrină și formarea trombilor. Apoi, eficacitatea terapeutică scade în funcție de durata trombului.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Indicaţii Fibrinolizină

Produsul în flacoane este utilizat pentru următoarele afecțiuni:

• tromboembolism care afectează arterele pulmonare sau periferice;
• tromboflebită în faza activă;
• tromboembolism care afectează vasele cerebrale;
• tromboflebită exacerbată de natură cronică;
• infarct miocardic.

Utilizarea medicamentelor în fiole:

• hemoragii în organele vizuale de origine traumatică (la cel puțin 4 zile după momentul leziunii intraoculare);
• hemoragii care afectează corpul vitros și, odată cu acesta, retina sau zona anterioară a camerei oculare;
• afectarea vaselor centrale situate în interiorul ochiului (artere sau vene), împreună cu ramurile acestora, tromboză.

[ 9 ]

Formularul de eliberare

Elementul este eliberat sub formă de liofilizat injectabil - în flacoane cu o capacitate de 20.000 U (1 bucată) sau fiole cu o capacitate de 300 U (10 bucăți).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmacodinamica

Fibrinolizina este un element plasmatic al sângelui uman, produs cu ajutorul tripsinei, care prin intermediul enzimelor activează profibrinolizina intraplasmatică.

Efectul terapeutic al fibrinolizinei este determinat printr-o metodă biologică de stabilire a modului în care aceasta lizează un cheag normal de fibrină proaspătă la o temperatură de 37°C timp de o jumătate de oră și este desemnat în U.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dozare și administrare

Utilizarea medicamentelor din flacoane.

În caz de infarct miocardic sau tromboză vasculară cerebrală, medicamentul trebuie administrat în primele 6 ore. În cazul trombozei care afectează arterele periferice, perfuzia este necesară în primele 12 ore. În cazul trombozei asociate cu venele periferice, injecția trebuie administrată în termen de 5-7 zile de la momentul detectării trombozei.

Medicamentul se utilizează sub formă de perfuzii. Înainte de procedura de perfuzare, pulberea din fiolă se dizolvă în NaCl 9% într-o proporție de 100-160 U/ml. Apoi, heparină se adaugă în soluția rezultată într-un raport de heparină 10.000 U la fibrinolizină 20.000 U. Inițial, perfuzia se efectuează cu o rată de 10-12 picături/minut. Rata poate fi, de asemenea, crescută la 15-20 picături/minut (dacă este bine tolerată). Doza zilnică totală variază de la 20.000 la 40.000 U, cu o durată minimă a procedurii de 3 ore. Trebuie ținut cont de faptul că fibrinolizina nu conține un stabilizator și, prin urmare, lichidul finit își pierde rapid activitatea medicinală.

După finalizarea perfuziei medicamentului împreună cu heparină, este necesară administrarea intramusculară sau intravenoasă a heparinei în doze de 40.000-60.000 U/zi, timp de 2-3 zile. În acest caz, doza este redusă treptat, apoi se trece la administrarea de anticoagulante indirecte.

Administrarea medicamentelor în fiole.

O porțiune din medicament, care conține 300 U, se utilizează doar subconjunctival. Înainte de procedură, substanța din prima fiolă se dizolvă în lichidul injectabil (0,5 ml). Substanța preparată se injectează sub conjunctivă în zona scleroticei sau în pliul tranzițional situat dedesubt (înainte de aceasta, este necesar să se injecteze și dicaină 0,5% în zona sacului conjunctival - ca anestezie).

Injecțiile repetate trebuie efectuate după 1-2 zile. Numărul total de injecții variază între 3-10, ținând cont de indicațiile existente.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Utilizați Fibrinolizină în timpul sarcinii

Este interzisă administrarea medicamentului în timpul sarcinii sau alăptării.

[ 18 ], [ 19 ]

Contraindicații

Printre contraindicațiile produsului în flacoane:

• diateză hemoragică;
• faza acută a hepatitei;
• răni deschise;
• fibrinogenopenie;
• sensibilitate crescută;
• sângerare;
• ciroză hepatică;
• boala radiațiilor;
• ulcer care afectează tractul gastro-intestinal;
• nefrită;
• tuberculoză pulmonară în faza activă;
• antecedente de reacții anafilactice;
• a suferit recent (în ultimele 10 zile) o biopsie, o intervenție chirurgicală, o puncție în zona vaselor mari sau o traumă;
• niveluri foarte ridicate ale tensiunii arteriale care însoțesc leziuni cerebrale.

Contraindicații pentru medicamentele în fiole:

• intoleranță severă la medicament;
• antecedente de simptome anafilactice;
• contraindicații privind dicaina, deoarece se administrează înainte de utilizarea Fibrinolysin.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Efecte secundare Fibrinolizină

Reacțiile adverse ale medicamentului în flacoane includ:

• simptome alergice (inclusiv febră, hiperemie facială și urticarie);
• scăderea tensiunii arteriale (este necesară monitorizarea tensiunii arteriale atunci când se utilizează medicamente);
• durere care afectează zona abdominală sau sternul;
• sângerare;
• durere sau alte modificări în zona injectării.

Când se utilizează fiole:

• semne de alergie (urticarie, hiperemie facială sau umflare locală);
• durere sau modificări la locul injectării.

În cazul unor astfel de tulburări, este necesară reducerea ratei de injectare, iar dacă apar manifestări severe, administrarea se oprește. Pentru a elimina simptomele negative, se utilizează antihistaminice sau medicamente cardiovasculare și promedol (selectate ținând cont de direcția tulburărilor).

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Supradozaj

După administrarea intravenoasă a unor doze mari, pot apărea sângerări.

În cazul unei astfel de încălcări, este necesară oprirea perfuziei și efectuarea unei perfuzii intravenoase cu acid aminocaproic și plasmă.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Conditii de depozitare

Fibrinolizina trebuie păstrată la temperaturi cuprinse între 2 și 8°C.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Termen de valabilitate

Fibrinolizina poate fi utilizată în termen de 24 de luni de la data fabricației medicamentului.

[ 44 ], [ 45 ]

Aplicație pentru copii

Medicamentul nu este prescris copiilor.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Analogi

Analogii medicamentului sunt medicamentele Zigris, Distreptaza, Metalise cu Celiase, precum și Actilyse, Tobarpin, Streptokinaza cu Elaxim, Thrombovasim și Gemaza. De asemenea, pe listă se află Eberkinaza și Biostrepta.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Recenzii

Fibrinolizina primește foarte puține recenzii din partea pacienților. Cel mai probabil, acest lucru se datorează specificului utilizării medicamentului. Substanța trebuie utilizată sub supravegherea unui medic, deoarece are un număr destul de mare de semne negative și contraindicații.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]