Ferrolec Sănătate

Ferrolek Health este un medicament antianemic.

Indicaţii Ferrolec Sănătate

Se utilizează pentru tratamentul deficitului de fier atunci când este imposibil sau ineficient să se utilizeze medicamente orale cu fier.

[ 1 ]

Formularul de eliberare

Medicamentul se eliberează sub formă de lichid injectabil, în fiole de 2 ml, 3, 5 sau 10 fiole într-un blister.

Farmacodinamica

Fierul este o componentă importantă a hemoglobinei și mioglobinei, precum și a altor enzime. Funcția sa principală este mișcarea moleculelor de oxigen și a electronilor, precum și metabolismul oxidativ în timpul reproducerii și creșterii țesuturilor. Ca și componentă a enzimelor, fierul catalizează hidroxilarea, oxidarea și alte procese metabolice importante pentru viață.

Deficitul de fier se dezvoltă ca urmare a aportului insuficient al acestui element prin alimente, a unei tulburări de absorbție în tractul gastrointestinal sau din cauza unei nevoi crescute de acesta (în timpul sarcinii sau în perioadele de creștere accelerată) și a pierderii ulterioare de sânge.

Fierul este transportat în plasma sanguină de către β-globulina transferină, sintetizată în ficat. Toate moleculele de transferină sunt sintetizate cu 2 atomi de fier. Fierul, în combinație cu transferina, este transportat în celulele organismului, unde are loc sinteza sa reversibilă cu feritină. Această componentă este necesară pentru procesele de legare a mioglobinei, hemoglobinei și a enzimelor individuale.

În cazul utilizării parenterale a dextranului de fier, nivelurile de hemoglobină cresc mai rapid decât în cazul administrării orale a sărurilor de fier (deși farmacocinetica încorporării fierului nu depinde de calea de administrare).

Complexul de fier cu dextran are dimensiuni destul de mari, ceea ce face imposibilă excreția prin rinichi. Acest complex este stabil, așadar în condiții fiziologice fierul nu este eliberat sub formă de ioni.

Farmacocinetica

După injectarea elementului, acesta este absorbit în principal prin limfă, difuzând în sânge după 3 zile. Nu există informații privind biodisponibilitatea, dar există dovezi că o parte destul de mare a complexului medicamentos nu este absorbită din țesutul muscular pentru o perioadă lungă de timp. T½ al substanței este de 3-4 zile.

Complexul macromolecular de dextran pătrunde în sistemul reticuloendotelial și se dezintegrează acolo, formând dextran cu un element care conține fier. Fierul este apoi sintetizat cu hemosiderină sau feritină și, de asemenea, în cantități mai mici, cu transferină, fiind apoi utilizat pentru a lega hemoglobina. Componenta dextranică este metabolizată sau excretată. Cantitatea de fier excretată este nesemnificativă.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează exclusiv intramuscular. Înainte de utilizarea primei doze, trebuie determinată toleranța pacientului la medicament - unui adult i se administrează o doză test egală cu ¼-½ din volumul fiolei (aproximativ 25-50 mg de fier), iar unui copil - 0,5 din doza zilnică. Dacă nu există semne negative în decurs de 15 minute de la momentul administrării substanței, se permite administrarea restului din doza zilnică inițială a medicamentului.

Adesea, soluția se injectează o dată la două zile – adânc în zona cadranului superior extern al mușchiului fesier (este necesar să se schimbe locurile de injectare – alternativ în fesa stângă și dreaptă).

Pentru a evita pătarea epidermei și provocarea durerii, este necesar să se efectueze injecția conform regulilor - se folosește un ac cu lungimea de 50-60 mm (pentru un adult) sau 32 mm (pentru un copil). Înainte de efectuarea injecției, epiderma trebuie dezinfectată, iar țesutul subcutanat trebuie tras ușor în jos (aproximativ 2 cm) pentru a reduce răspândirea substanței. După efectuarea injecției, trebuie să apăsați pe zona de injectare timp de următoarele 60 de secunde.

Copilului trebuie să i se administreze 0,06 ml/kg de substanță pe zi (3 mg/kg de fier pe zi).

Pentru adulți sau vârstnici, sunt necesare 1-2 fiole de medicament pe zi (0,1-0,2 g de fier).

Dozele zilnice maxime admise: pentru un copil – 0,14 ml/kg (echivalentul a 7 mg/kg de fier); pentru un adult – 4 ml (echivalentul a 0,2 g sau 2 fiole) de medicament.

Utilizați Ferrolec Sănătate în timpul sarcinii

Este interzisă utilizarea Ferrolek-Zdorovye în primul trimestru de sarcină. În trimestrele al doilea și al treilea, se utilizează numai în situațiile în care beneficiul probabil pentru femeie este mai mare decât riscul de complicații la făt.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• prezența unei sensibilități severe la componentele medicamentului;
• exces de fier în organism (de exemplu, cu hemosideroză sau hemocromatoză);
• tulburare de încorporare a fierului în hemoglobină (de exemplu, în anemia cauzată de intoxicația cu plumb, talasemie sau anemie sideroblastică);
• anemie care nu este cauzată de deficit de fier (de exemplu, anemia megaloblastică sau hemolitică);
• tulburări severe de hemostază (hemofilie);
• tulburări ale proceselor de eritropoieză;
• hipoplazie a măduvei osoase;
• porfirie epidermică.

[ 2 ]

Efecte secundare Ferrolec Sănătate

Reacțiile adverse depind în principal de doza medicamentului. Simptomele anafilactoide acute în formă severă apar adesea în câteva minute după administrarea medicamentului și se manifestă sub formă de dificultăți de respirație sau colaps la nivelul sistemului cardiovascular (există și raportări de rezultate letale). Dacă apar simptome de reacții anafilactoide, injectarea medicamentului trebuie oprită imediat. Următoarele efecte sunt de tip întârziat (se pot dezvolta în perioada de la câteva ore până la 4 zile după administrarea medicamentului) și pot fi severe. Astfel de manifestări pot dura 2-4 zile, dispărând spontan sau ca urmare a administrării de analgezice standard. În forma reumatoidă a artritei, durerea articulară poate crește. Reacțiile adverse includ:

• disfuncție a sistemului cardiovascular: tahicardie, palpitații, aritmie și, în plus, disconfort (senzație de compresie) și durere în stern, precum și bradicardie la nivelul embrionului;
• tulburări în funcționarea limfei și a organelor hematopoietice: limfadenopatie, precum și hemoliză sau leucocitoză;
• probleme cu sistemul nervos: amorțeală, leșin, convulsii, tremor, vedere încețoșată, precum și senzație de excitație, amețeli, parestezii, dureri de cap și tulburări tranzitorii ale gustului (de exemplu, apariția unui gust metalic);
• leziuni ale organelor auditive și labirintului: surditate pe termen scurt;
• tulburări respiratorii: dispnee, spasme bronșice și stop respirator;
• tulburări digestive: vărsături, diaree, dureri abdominale și greață;
• leziuni ale stratului subcutanat sau epidermei: urticarie, eritem, mâncărime, purpură, exantem și, în plus, erupții cutanate, edem Quincke și hiperhidroză;
• manifestări la nivelul sistemului musculo-scheletic: mialgie, crampe musculare, dureri de spate, artrită și artralgie;
• disfuncție vasculară: colaps, bufeuri, scăderea sau creșterea tensiunii arteriale;
• tulburări sistemice și manifestări locale: oboseală severă, senzație de rău sau căldură, febră, astenie, edem periferic, frisoane, paloare, cromaturie și, în plus, durere sau decolorare maronie a epidermei (în zona injectării). Există date despre simptome locale precum umflarea, arsura și inflamația în zona injectării sau în apropierea acesteia, precum și sângerări, flebită, necroză tisulară sau atrofie și formarea de abcese;
• afectare imunitară: simptome anafilactoide, uneori într-un stadiu acut sever (dificultăți bruște de respirație sau colaps în sistemul cardiovascular);
• tulburări mintale: tulburări de conștiență sau confuzie, precum și modificări ale stării mentale.

[ 3 ], [ 4 ]

Supradozaj

Intoxicația poate provoca supraîncărcare acută cu fier, care se manifestă sub formă de hemosideroză.

În cazurile de supradozaj medicamentos, nu s-au observat simptome de supraîncărcare cu fier sau intoxicație. Acest lucru se datorează faptului că fierul liber este absent în tractul gastrointestinal și, în plus, această componentă, în combinație cu dextranul, nu este supusă mișcării în interiorul organismului prin difuzie pasivă.

Antidotul pentru fier este deferoxamina, un agent chelant care sintetizează fierul. Se administrează în doză de 1000 mg (nu mai mult de 15 mg/kg/oră).

[ 5 ], [ 6 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Eficacitatea medicamentoasă a preparatelor parenterale cu fier este sporită atunci când sunt combinate cu inhibitori ai ECA.

Ferrolek Zdorovie nu poate fi combinat cu substanțe cu fier administrate oral. Terapia cu astfel de agenți trebuie începută la cel puțin 5 zile după ultima injecție a medicamentului.

[ 7 ], [ 8 ]

Conditii de depozitare

Ferrolek Zdorovie trebuie păstrat într-un loc închis copiilor mici. Valorile temperaturii sunt de maximum 25 ^° C. Este interzisă congelarea preparatului.

Termen de valabilitate

Ferrolek Health poate fi utilizat în termen de 5 ani de la data fabricației agentului terapeutic.

[ 9 ]

Aplicație pentru copii

Din cauza lipsei de experiență cu acest medicament, acesta nu trebuie prescris sugarilor cu vârsta sub 4 luni.

Analogi

Analogii medicamentului sunt medicamentele Sufer și Ferinject cu Ferrum-Lek.

[ 10 ], [ 11 ]