Fytobact

Medicamentul Faytobact aparține agenților antibacterieni sistemici și, în special, seriei de cefalosporine de antibiotice de generația a treia. Denumirea internațională pentru medicament este Cefoperazon.

Indicaţii Fytobact

Indicațiile pentru utilizarea Faytobact sunt:

• boli infecțioase ale sistemelor respirator și urinar (secțiuni superioare și inferioare);
• procese inflamatorii în cavitatea abdominală, vezica biliară, canalele biliare, precum și alte infecții abdominale;
• sepsis;
• inflamația meningelui;
• leziuni infecțioase ale pielii și membranelor mucoase;
• leziuni infecțioase ale sistemului musculo-scheletic;
• - procese inflamatorii în pelvis, inclusiv inflamația endometrului;
• - gonoree și alte infecții ale sistemului genitourinar.

Formularul de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea soluțiilor injectabile. Pulberea este de culoare albă cristalină sau alb-crem.

Disponibil în următoarele doze:

• 0,5 g – sticle de sticlă, câte unul într-un recipient individual de carton.
• 1 g – sticlă de sticlă, câte una într-un recipient individual de carton.
• 2 g – sticlă de sticlă, câte una într-un recipient individual de carton.

Faytobact este reprezentat de ingredientele active sulbactam sodic și cefoperazonă sodică.

• 0,5 g de preparat – substanțe active câte 0,25 g.
• 1 g de preparat – substanțe active câte 0,5 g.
• 2 g de medicament - substanțe active câte 1 g fiecare, respectiv.

Farmacodinamica

Substanța antimicrobiană a medicamentului cefoperazonă este un reprezentant al seriei de cefalosporine de a treia generație, care acționează asupra bacteriilor sensibile la aceasta în perioada de reproducere prin inhibarea sintezei biologice a mucopeptidelor din membranele celulare.

A doua substanță activă, sulbactamul, nu are un efect antimicrobian extins, inhibând doar dezvoltarea β-proteobacteriilor și acinetobacterilor. Între timp, efectul inhibitor al sulbactamului asupra majorității celor mai importante β-lactamaze, care sunt sintetizate de organismele rezistente la β-lactamuri, a fost dovedit biologic și chimic.

În timpul studiilor experimentale care au utilizat tulpini bacteriene rezistente, sulbactamul a demonstrat o acțiune prietenoasă cu reprezentanții penicilinelor și cefalosporinelor. S-a observat că sulbactamul este capabil să se lege de proteinele care leagă penicilina. Din acest motiv, tulpinile sunt adesea mai sensibile la medicamentul Faitobact decât la cefoperazonă administrată singură.

Faytobact este activ împotriva tuturor bacteriilor sensibile la cefoperazonă. În același timp, medicamentul acționează sinergic cu alte microorganisme, inclusiv următoarele:

• Infecția cu Haemophilus influenzae;
• bacterioizi;
• stafilococi;
• Acinetobacter;
• enterobacterii;
• E. coli;
• Proteus;
• Klebsiella;
• bacterii Morgan;
• citrobacter;
• microorganisme gram-pozitive (stafilococi, streptococi, tulpini producătoare și neproducătoare de penicilinază);
• microorganisme gram-negative (E. coli, Proteus, Serratia, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Yersinia etc.).

Lista este completată și de clostridii, lactobacili, peptostreptococi, fusobacterii etc.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmacocinetica

Aproximativ 85% din sulbactam și până la 25% dintr-o doză de cefoperazonă sunt excretate pe cale urinară. Restul de cefoperazonă poate fi excretat pe cale hepatică.

După ce intră în organism, timpul de înjumătățire mediu al sulbactamului poate fi de 60 de minute, al cefoperazonei - 110 minute. Nivelul substanțelor active din serul sanguin este direct proporțional cu doza administrată de medicament.

Cantitățile maxime medii de Fatobact după injectarea intravenoasă a 2 g de medicament pe parcursul a cinci minute sunt de 130,2 mcg/ml de sulbactam și 236,8 mcg/ml de cefoperazonă. Aceasta indică distribuția predominantă a sulbactamului în organism.

Componentele medicamentului pătrund bine în țesuturi și medii lichide ale corpului. Acestea pot fi găsite în curând în bilă, piele, apendicele cecului, uter și anexe.

Nu s-au detectat experimental diferențe farmacocinetice la utilizarea medicamentului la copii și adulți.

Proprietățile farmacocinetice ale Faytobact au fost studiate la pacienții vârstnici cu boli cronice ale sistemului urinar și hepatic. La acești pacienți s-a observat o creștere a timpului de înjumătățire plasmatică, o scădere a clearance-ului și o creștere a distribuției tuturor componentelor medicamentului. În același timp, farmacocinetica sulbactamului este proporțională cu nivelul disfuncției renale, iar proprietățile cefoperazonei sunt proporționale cu gradul disfuncției hepatice.

[ 3 ]

Dozare și administrare

Înainte de începerea tratamentului, trebuie efectuat un test obligatoriu pentru a se asigura că nu există o reacție alergică la medicament.

Reproducere.

Faytobact se diluează cu apă specială pentru preparate injectabile.

Dozaj general	Respectarea dozelor de substanțe active	Cantitatea de solvent	Concentrația finală maximă
0,5 g	0,25 g și 0,25 g	2 ml	125 și 125 mg/ml
1 g	0,5 g și 0,5 g	4 ml	125 și 125 mg/ml
2 g	1 g și 1 g	8 ml	125 și 125 mg/ml

Pe lângă solventul propus, Faitobact poate fi diluat cu o soluție de glucoză 5% sau cu o soluție salină.

Soluție Ringer lactat.

Pentru diluare, se utilizează apă specială pentru injecții. Mai întâi, Faitobact se diluează în apa pentru injecții, apoi în soluție Ringer cu lactat, aducând nivelul de sulbactam la 5 mg/ml. De exemplu, 2 ml din soluția inițială trebuie diluați în 50 ml de soluție Ringer cu lactat sau 4 ml din soluția inițială - în 100 ml de soluție Ringer cu lactat.

Lidocaină.

Când se utilizează lidocaină ca solvent suplimentar, se efectuează din nou un test de sensibilitate la alergii.

Mai întâi, Faitobact se dizolvă în apă pentru injecții, apoi se diluează cu lidocaină 2% pentru a aduce concentrația de cefoperazonă la 250 mg/ml sau pentru a aduce concentrația de sulbactam la 125 mg/ml în soluție de lidocaină 0,5%.

Injecții cu medicament.

Pentru perfuzii intermitente, substanța pulverulentă din fiecare flacon se dizolvă mai întâi în apă pentru injecții, după care se administrează 20 ml pe o perioadă de 15 până la 60 de minute.

La efectuarea injecțiilor intravenoase, pulberea din fiecare flacon se dizolvă (conform tabelului) și se administrează lent, nu mai repede de 3 minute.

Când se efectuează injecții intramusculare, doza se administrează în volume egale la fiecare 12 ore.

În infecțiile complicate și cronice, doza zilnică de medicament poate fi crescută la 8 g într-un raport de 1:1 (cefoperazonă în doză de 4 g). Medicamentul se administrează în volume egale la fiecare 12 ore.

Doza maximă zilnică optimă de sulbactam este de 4 g.

Utilizare în afecțiuni ale sistemului urinar.

Schema de tratament și dozajul de Faitobact trebuie stabilite ținând cont de clearance-ul redus al sulbactamului. Unui pacient cu clearance-ul creatininei de 15-30 ml/minut i se poate prescrie maximum 1 g de sulbactam la fiecare 12 ore (adică, cantitatea maximă zilnică de medicament este de 2 g). Unui pacient cu clearance mai mic de 15 ml/minut i se pot administra 0,5 g de sulbactam la fiecare 12 ore (maximum 1 g zilnic). În cazul unei afecțiuni infecțioase complicate, medicul poate prescrie suplimentar cefoperazonă.

Faytobact poate fi administrat după hemodializă, dar nu înainte de aceasta.

În copilărie, se utilizează următoarea schemă de prescripție:

Raportul sulbactam:cefoperazonă	Doza zilnică de Faytobact	Doza zilnică de sulbactam	Doza zilnică de cefoperazonă
1:1	40-80 mg/kg	20-40 mg/kg	20-40 mg/kg

Medicamentul se administrează în volume egale la fiecare 6-12 ore.

În afecțiuni infecțioase complicate sau cronice, doza poate fi crescută la 160 mg/kg pe zi, împărțită în 2-4 părți egale.

Pentru nou-născuți, medicamentul se administrează la fiecare 12 ore, nu mai mult de 80 mg/kg pe zi.

[ 7 ], [ 8 ]

Utilizați Fytobact în timpul sarcinii

Faitobact trece ușor prin bariera placentară, așa că în timpul sarcinii este utilizat numai atunci când procentul de beneficiu așteptat pentru femeie depășește semnificativ pericolul posibil pentru copilul nenăscut.

Doar o cantitate mică din ingredientele active ale medicamentului se găsește în laptele matern. În același timp, femeilor nu li se recomandă să alăpteze în timp ce iau Faytobact.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea Faitobact includ o tendință la reacții alergice la ingredientele active ale medicamentului, precum și la orice reprezentanți ai seriei de peniciline și cefalosporine.

[ 4 ], [ 5 ]

Efecte secundare Fytobact

Efectele secundare ale Fatobact pot afecta orice organ și sistem al corpului:

• Tract gastrointestinal – diaree, greață și vărsături, enterocolită pseudomembranoasă;
• erupție cutanată medicamentoasă, urticarie, eritem exudativ malign;
• vase – scăderea tensiunii arteriale;
• sânge - scăderea nivelului de neutrofile, hemoglobină sau hematocrit, scăderea numărului de leucocite, trombocite și protrombină;
• dureri de cap, febră, reacții inflamatorii la locul injectării, reacții alergice, inflamația pereților vaselor de sânge, apariția sângelui în urină.

Rezultatele testelor de laborator pot indica niveluri crescute de AST, ALT, ALP și bilirubină.

Contraindicațiile pentru utilizarea Faitobact includ o tendință la reacții alergice la ingredientele active ale medicamentului, precum și la orice reprezentanți ai seriei de peniciline și cefalosporine.

[ 6 ]

Supradozaj

Posibilele semne de supradozaj se pot manifesta sub forma unor reacții adverse severe.

Uneori, administrarea unei cantități prea mari de antibiotice β-lactamice poate contribui la dezvoltarea tulburărilor neurologice și a crizelor epileptice.

Componentele medicamentului sunt eliminate prin hemodializă, așadar hemodializa poate fi utilizată pentru ameliorarea semnelor unui supradozaj cu Fatobact.

Interacțiuni cu alte medicamente

În timpul tratamentului cu Faytobact, pacientul trebuie avertizat că nu se recomandă consumul de alcool în timpul administrării medicamentului. Utilizarea combinată de Faytobact și alcool poate duce la înroșirea pielii, transpirație crescută și creșterea ritmului cardiac. Din același motiv, trebuie evitată utilizarea simultană a medicamentelor care conțin alcool etilic.

Utilizarea soluțiilor Benedict și Fehling poate duce la apariția temporară a glucozuriei.

[ 9 ]

Conditii de depozitare

A se păstra Faitobact în locuri întunecate, la temperaturi de până la +25°C. A se ține copiii departe de zona de depozitare a medicamentelor. Soluția diluată preparată trebuie utilizată imediat.

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al Faytobact este de până la 2 ani.