Enadipină

Enadipina este un medicament complex cu proprietăți hipotensive.

Indicaţii Enadipină

Se utilizează pentru reducerea tensiunii arteriale crescute, precum și pentru tratarea anginei pectorale și a anginei pectorale variante.

Formularul de eliberare

Agentul terapeutic este eliberat sub formă de tablete.

Farmacodinamica

Enadipina este un medicament combinat cu efect hipotensiv, care conține substanțele enalapril și amlodipină. Efectul medicinal este asigurat de proprietățile elementelor sale active.

Amlodipina inhibă activitatea canalelor lente de Ca și blochează, de asemenea, pătrunderea ionilor de calciu prin pereții canalelor lente de Ca în celulele vasculare și cardiomiocitele musculare netede. Ca urmare, rezistența generală a vaselor periferice scade, ceea ce duce la o scădere a tensiunii arteriale.

Acest lucru nu duce la o modificare a indicatorilor ritmului cardiac și, ca urmare a reducerii încărcării mușchiului cardiac, nevoia inimii de oxigen scade.

Efectul terapeutic permite extinderea arteriolelor principale cu arterele coronare - în interiorul zonelor miocardice ischemice și sănătoase. Datorită acestui fapt, trecerea oxigenului în miocard este îmbunătățită, iar la persoanele cu angină pectorală variantă, previne apariția spasmelor coronariene. La persoanele cu valori crescute ale tensiunii arteriale, o singură doză zilnică de medicament duce la o scădere a acestor indicatori timp de 24 de ore. Amlodipina are un debut gradual al acțiunii, datorită căruia nu provoacă semne de hipotensiune arterială acută.

La persoanele cu angină pectorală, administrarea unei singure doze de Enadipină pe zi crește toleranța la efort, reduce frecvența atacurilor de angină pectorală și numărul de comprimate de nitroglicerină administrate.

Maleatul de enalapril este un inhibitor al ECA. Acesta inhibă formarea angiotensinei 1 și 2. În timpul acțiunii sale, rezistența generală a vaselor periferice, tensiunea arterială și pre- și post-sarcina în raport cu miocardul scad. În plus, substanța reduce rata de degradare a bradicininei și crește legarea PG.

Utilizarea pe termen lung duce la slăbirea hipertrofiei miocardice și, pe lângă aceasta, a miocitelor membranelor arteriale cu caracter rezistiv. Componenta ajută la îmbunătățirea alimentării cu sânge a zonelor ischemice ale miocardului. În același timp, încetinește progresia disfuncției ventriculare stângi la persoanele care au suferit anterior un infarct miocardic.

Efectul antihipertensiv maxim se observă după 4-6 ore și durează 12-24 de ore.

Farmacocinetica

Caracteristicile farmacocinetice ale medicamentului sunt determinate de interacțiunea elementelor sale. Valorile maxime ale amlodipinei în plasma sanguină sunt atinse după 3-4 ore de la administrarea medicamentului și rămân la acest nivel timp de 24 de ore. Aportul alimentar nu afectează gradul de absorbție a substanței în stomac. Valori stabile ale enalaprilului în plasmă sunt înregistrate după 7-8 zile.

Enadipina este metabolizată în ficat, iar excreția medicamentului are loc în principal prin rinichi.

La persoanele în vârstă, se observă o scădere a clearance-ului, din cauza căreia timpul de înjumătățire plasmatică al medicamentului poate crește.

Dozare și administrare

Medicamentul poate fi utilizat indiferent de aportul alimentar, în timp ce comprimatele sunt înghițite cu 0,5 pahar de apă plată.

Doza medicamentului trebuie selectată individual pentru fiecare pacient, ținând cont de starea acestuia și de natura bolii. Adulților li se prescrie de obicei 1 comprimat de medicament o dată pe zi. Ținând cont de sensibilitatea individuală a pacientului, este permis un maxim de 2 comprimate de medicament pe zi.

[ 2 ]

Utilizați Enadipină în timpul sarcinii

Nu există date privind siguranța utilizării medicamentului la femeile însărcinate sau care alăptează.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• prezența intoleranței la componentele medicamentului;
• stenoză care afectează orificiul aortic;
• formă hipertrofică de cardiomiopatie, însoțită de obstrucția tractului de ejecție al ventriculului stâng;
• scăderea tensiunii arteriale;
• șoc cardiogen;
• Stenoză bilaterală sau unilaterală care afectează arterele din interiorul rinichilor;
• hiperkaliemie;
• pacienți care au primit recent un transplant de rinichi.

Efecte secundare Enadipină

Administrarea comprimatelor poate provoca următoarele reacții adverse: senzație de căldură, bufeuri, dureri de cap, hipotensiune ortostatică, scăderea tensiunii arteriale, amețeli și tahicardie. În plus, pot apărea umflarea picioarelor, simptome alergice (mâncărime, erupții cutanate, hiperemie cutanată, urticarie și edem Quincke), vărsături, tuse seacă, miozită, artrită, precum și greață, artralgie, sindrom Stevens-Johnson și disfuncții hepatice. Utilizarea pe termen lung duce la apariția paresteziilor, a unei senzații de oboseală sau slăbiciune severă, precum și a durerilor la nivelul membrelor.

Rareori se observă o creștere a creatininei cu uree în plasma sanguină. După încetarea utilizării medicamentului, acești indicatori revin la valori normale. Astfel de simptome negative sunt de obicei observate la persoanele cu probleme renale sau atunci când sunt combinate cu medicamente diuretice de către persoanele care suferă de insuficiență cardiacă.

[ 1 ]

Supradozaj

Cel mai adesea, în timpul intoxicației se observă următoarele simptome: o scădere bruscă a tensiunii arteriale (aproximativ 6 ore după administrarea medicamentului), o stare de stupoare și tahicardie.

Pentru tratarea afecțiunilor, se prescriu lavaj gastric, menținerea funcției cardiovasculare, controlul funcției pulmonare și cardiace, precum și monitorizarea valorilor CBC și a diurezei. De asemenea, este necesară menținerea membrelor pacientului ridicate și administrarea intravenoasă de dopamină cu gluconat de calciu.

Interacțiuni cu alte medicamente

Combinația medicamentului cu diuretice de potasiu (cum ar fi spironolactona și triamterenul cu amiloridă) este interzisă deoarece poate crește concentrațiile plasmatice de potasiu. În cazul unui astfel de tratament, concentrațiile plasmatice de potasiu trebuie monitorizate.

Utilizarea medicamentului împreună cu medicamente care blochează canalele de Ca, diuretice, hidralazină, precum și cu beta-blocante și prazosin potențează efectul antihipertensiv.

Utilizarea concomitentă a Enadipinei cu AINS poate reduce activitatea terapeutică a medicamentului.

Asocierea cu medicamente care conțin litiu poate provoca o întârziere a excreției de litiu, rezultând un risc crescut de efecte toxice.

Administrarea concomitentă a medicamentului cu warfarină are ca rezultat o mică modificare a efectului warfarinei asupra noilor valori PTT.

[ 3 ], [ 4 ]

Conditii de depozitare

Enadipina trebuie păstrată într-un loc uscat, ferit de copiii mici. Temperatura trebuie să fie cuprinsă între 18 și 25°C.

Termen de valabilitate

Enadipina poate fi utilizată în termen de 24 de luni de la data eliberării medicamentului terapeutic.

Aplicație pentru copii

Nu există informații privind utilizarea Enadipinei la copii.

Analogi

Analogii medicamentului sunt Amapin, Gipril, Ekvator și Bi-Prestarium cu Eneas, precum și Bi-Ramag, Rami-azomex și Enap-combi.