Boli ale sistemului genito-urinar

Ce cauzează pielonefrita?

Cele mai frecvente cauze ale pielonefritei sunt reprezentanții familiei Entembacteriaceae (bastonete gram-negative), dintre care Escherichia coli reprezintă aproximativ 80% (în cazuri acute necomplicate); agenți patogeni mai puțin frecvenți sunt Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp.

Pielonefrită - Informații generale

Pielonefrita este o boală infecțioasă și inflamatorie a rinichilor, cu afectare predominantă a pelvisului și calicelor renale, a țesutului tubulointerstițial și adesea cu afectarea aparatului glomerular.

Rinichi spongios medular.

Rinichiul spongios medular aparține grupului așa-numitelor boli chistice ale rinichilor; se caracterizează prin ectazie și formarea de chisturi în segmentele tubulilor colectori situați în interiorul piramidelor și papilelor renale.

Nefropatia endemică balcanică

Nefropatia balcanică endemică este o afecțiune cronică neinflamatorie a tubulointerstițiului renal. Această boală este observată doar în bazinul fluviului Dunărea din Serbia, România, Bosnia și Herțegovina, Croația și Bulgaria.

Afectarea rinichilor în bolile metabolice

Odată cu o creștere persistentă a concentrației serice de calciu, acesta se depune în țesutul renal. Principala țintă a calciului sunt structurile medulare renale. În tubulointerstițiu se observă modificări atrofice, fibroză și infiltrate focale constând în principal din celule mononucleare. Hipercalcemia este cauzată de diverse motive.

Nefrita tubulointerstițială cronică - Diagnostic

În nefropatia analgezică, chiar și în stadiul preclinic, majoritatea pacienților prezintă o scădere a densității relative a urinei la efectuarea testului Zimnitsky.

Nefrita tubulointerstițială cronică - Simptome

Simptomele extrarenale ale nefritei tubulointerstițiale cronice (nefropatiei analgezice), inclusiv triada alergică medicamentoasă, nu sunt caracteristice AINS.

Care sunt cauzele nefritei tubulointerstițiale cronice?

Nefrita tubulointerstițială cronică indusă de medicamente, spre deosebire de multe alte forme de nefropatie cronică, este potențial prevenibilă. Majoritatea cazurilor sunt asociate cu utilizarea pe termen lung a AINS și a analgezicelor non-narcotice; termenul de nefropatie analgezică este folosit pentru a le descrie.

Nefrită tubulointerstițială cronică

Nefrita tubulointerstițială cronică este cauzată de o varietate de motive, dintre care cele mai importante sunt medicamentele și tulburările metabolice. La fel ca nefrita tubulointerstițială acută, nefrita cronică este mult mai frecvent observată la pacienții vârstnici și senili.

Nefrită tubulointerstițială acută

Nefrita tubulointerstițială acută se caracterizează prin modificări inflamatorii pronunțate ale structurilor interstițiului renal, cu infiltrare în principal de limfocite (până la 80% din totalul celulelor), precum și de leucocite polimorfonucleare; granuloamele sunt mai puțin frecvente.