Descărcarea de mucus clar la bărbați din uretra, anus: fiziologică și patologică

Există numeroase glande și celule în organism care secretă mucus, dar - pe lângă motivele determinate fiziologic - secreția de mucus la bărbați poate fi asociată cu boli, în principal ale sistemului genitourinar sau boli inflamatorii ale organelor genitale masculine, precum și cu unele patologii intestinale.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Secreții de mucus la bărbați în timpul excitării

Factorii fiziologici includ secreția de mucus la bărbați în timpul excitației. Când organul genital masculin este în stare de erecție, o secreție mucoasă specială este produsă de o pereche de glande exocrine mici - bulbouretrale sau Cooper. Acestea sunt situate sub prostată - adânc în mușchii diafragmei urogenitale (diafragma urogenitală), la baza penisului, cu o ieșire în uretra care trece prin interiorul acesteia.

Secreția mucoasă a acestor glande este un lichid incolor, transparent, de consistență vâscoasă, numit preejaculat, adică ejaculat preliminar, care intră în uretra înainte de eliberarea spermatozoizilor în ea (ejaculare).

Acest fluid conține glicozaminoglicani (mucus), L-fructoză, diverse enzime, dar cel mai important, reacția sa alcalină (pH > 7,2). Funcția secreției glandelor Cowper este de a neutraliza urmele de urină acidă din uretra, deoarece un mediu acid este nefavorabil spermatozoizilor. Vaginul este, de asemenea, de obicei acid (pH = 4,0-4,2), astfel încât secreția de mucus la bărbați în timpul excitației alcalinizează și mediul vaginal - pentru o mai bună supraviețuire a spermatozoizilor.

Cantitatea de pre-ejaculat variază de la bărbat la bărbat (până la 4-5 ml), iar unii nu o produc deloc, așa că, potrivit experților, „norma” sa nu a fost stabilită.

Secretia de mucus la bărbați poate crește din cauza producției crescute de mucus de către glandele uretrale ale lui Littre, situate în epiteliul mucoasei interne de-a lungul întregii lungimi a uretrei. Cu toate acestea, funcția lor principală este de a produce mucus, care protejează uretra de urina acidă.

Poți rămâne însărcinată prin lubrifiere masculină? Sperma preejaculată conține anumite substanțe chimice găsite în spermă, cum ar fi enzima lizozomală fosfatază acidă. Cu toate acestea, îi lipsește enzima marker spermatozoid gama-glutamil transferază.

Întrebarea dacă lichidul preejaculat poate duce la o sarcină este în curs de studiu, dar încă nu există un răspuns definitiv. Conform publicației Journal Human Fertility, studiile efectuate între 2011 și 2016 de către un grup de medici britanici au descoperit că 40% din probele preejaculate conțineau foarte puțini spermatozoizi, dar 37% conțineau spermatozoizi mobili individuali. Așadar, nu trebuie exclusă posibilitatea de a rămâne însărcinată din lichidul preejaculat.

Secreția de mucus din uretra la bărbați

Secreția patologică de mucus din uretră la bărbați poate apărea în urma unei serii de boli. Cauzele principale ale secreției de mucus din uretră la bărbați sunt asociate cu uretrita (inflamația uretrei); cistita (inflamația vezicii urinare); urolitiaza și prostatita (inflamația prostatei).

Patogeneza uretritei este cauzată de infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, precum și bacterii Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp. Iar uretrita infecțioasă cauzată de streptococi și stafilococi se dezvoltă adesea după cateterizarea vezicii urinare sau din cauza încălcării regulilor de igienă de bază.

Statisticile clinice indică faptul că mai mult de jumătate din cazurile de inflamație uretrală sunt asociate cu chlamydia; până la 25% - cu micoplasma; 15-20% - cu ureaplasma; aproximativ 17% - cu trichomonade. Mai puțin de 5% este uretrita micotică (candida). Gonoreea și leziunile uretrale cauzate de gonococi sunt detectate la bărbații cu vârsta cuprinsă între 22 și 37 de ani în aproximativ 420 de cazuri la 100 de mii.

Factorii de risc pentru dezvoltarea uretritei, însoțiți de secreții de intensitate variabilă: vârsta activă sexual, promiscuitatea în actul sexual și neglijarea siguranței acestora.

Prevalența cistitei la bărbați este estimată la 0,8%, ceea ce este de zeci de ori mai mic decât la femei, dar simptomele acesteia la pacienți sunt aceleași: mucus în urină sau secreții mucoase cu sânge combinate cu urinare destul de dureroasă (arsură), dar insuficientă și urinare frecventă.

Simptome similare ale secreției de mucus la bărbați se găsesc și în cazul formării de pietre în vezică, cu care se confruntă mulți bărbați maturi. Mai mult, așa cum notează urologii, stagnarea urinei și formarea de pietre sunt adesea facilitate de strictura canalului uretral, comprimat de o prostată hipertrofiată.

Mucusul alb poate fi eliberat la bărbați atunci când există un amestec de puroi în prostatita cronică bacteriană, care reprezintă nu mai mult de 10% din toate cazurile (cei mai comuni agenți patogeni sunt Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp.). Apropo, aproximativ 12% dintre bărbații care consultă un medic nu prezintă niciun simptom de prostatită, dar se găsește un amestec de puroi în spermatozoizii lor și, conform rezultatelor unui test de sânge, o creștere a nivelului de leucocite.

Mucus lăptos nepurulent poate fi eliberat în cazurile de prostatorree - secreție anormală a glandei prostatei în timpul atoniei sale, asociată fie cu o viață sexuală hiperactivă, fie cu prezența prostatitei cronice non-bacteriene la un bărbat.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Secreția de mucus din anus la bărbați

În cazurile de infecții gastrointestinale sau iritații frecvente, celulele caliciforme ale mucoasei interne a tractului intestinal încep să producă exces de mucus, care este eliberat prin rect.

Principalele boli în care se observă secreții de mucus din anus la bărbați sunt colita ulceroasă nespecifică și proctita.

În colita ulcerativă, ulcerele se formează la locul focarelor inflamatorii din membrana mucoasă a colonului și rectului. Pacienții se plâng nu numai de secreții mucoase din anus, ci și de oboseală, pierderea forței, pierderea poftei de mâncare și sângerări rectale periodice. Cauza exactă a colitei ulcerative este necunoscută, dar majoritatea clinicienilor cred că patogeneza acesteia constă într-o reacție anormală a sistemului imunitar la bacteriile din tractul gastrointestinal. Natura sistemică a colitei ulcerative este indicată de manifestări care nu sunt asociate cu intestinele: dureri articulare; ulcere pe membrana mucoasă a gurii, pe piele și în țesutul subcutanat; formarea de cheaguri de sânge în vene; inflamația vezicii biliare, a ficatului etc.

Cauzele proctitei - inflamația membranei mucoase a rectului - sunt cel mai adesea asociate cu infecția, iar simptomele acesteia includ: secreția de mucus rectal, sângerări, durere (localizată în abdomenul inferior și în perineu, care iradiază în partea inferioară a spatelui și coccis), senzație de presiune pe pereții intestinali, nevoia frecventă falsă de a defeca, diaree și/sau constipație.

Diagnosticul secrețiilor de mucus la bărbați

Când mucusul este eliberat din uretra la bărbați, diagnosticul include anamneză, analize de sânge (generale, ELISA, PCR); teste de urină generale, biochimice și bacteriologice; un frotiu din uretra.

Diagnosticul instrumental se efectuează prin ecografie a organelor genito-urinare.

Detalii despre metoda de detectare a inflamației glandei prostatei - Diagnosticul prostatitei cronice

Dacă există secreții mucoase din rect, proctologii efectuează un examen manual, prescriu teste de sânge, urină și scaun și, de asemenea, iau un frotiu din anus pentru cultura bacteriană.

Se utilizează următoarele metode instrumentale de diagnostic: rectoscopie (rectoscopie), colonoscopie, radiografie și ecografie a cavității abdominale.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostic diferențial

Având în vedere că există mai multe motive pentru apariția acestor simptome, este necesar diagnosticul diferențial, care se efectuează prin tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Tratamentul secrețiilor de mucus la bărbați

Tratamentul eficient al secrețiilor de mucus la bărbații cu uretră infecțioasă este asigurat prin utilizarea de medicamente antibacteriene: ceftriaxonă (0,25 g intramuscular o dată pe zi); oral o dată pe zi - ciprofloxacină (0,5 g) sau ofloxacină (0,4 g).

În plus, se prescrie doxiciclină (100 mg de două ori pe zi, timp de o săptămână) sau azitromicină (2 g o dată) dacă inflamația uretrei este cauzată de Chlamydia trachomatis. Pentru mai multe informații, consultați secțiunea Uretrita cu chlamidie.

Tratamentul inflamației prostatei, inclusiv tratamentul popular, este descris în detaliu în publicația „ Tratamentul prostatitei”. Iar tratamentul fizioterapeutic al acestei boli este analizat în articolul „ Fizioterapie pentru prostatită”.

Pentru tratamentul colitei ulcerative se utilizează AINS, de exemplu, mesalazină (Salofalk, Mesacol): supozitoarele rectale se introduc în rect (1-2 supozitoare) de trei ori pe zi. Ce alte medicamente sunt prescrise, citiți mai multe - Colită ulcerativă nespecifică - Tratament

Tratamentul pentru proctită depinde de cauza inflamației. Proctita cauzată de bacterii este de obicei tratată cu antibiotice. Dacă proctita este cauzată de o boală inflamatorie intestinală, pot fi necesare medicamente pentru controlul inflamației sau intervenții chirurgicale. Metodele de tratament, medicamentele și recomandările pentru curățarea colonului sunt prezentate în materialul - Proctită

Consecințe și complicații

Experții numesc următoarele consecințe și complicații ale bolilor în care bărbații prezintă secreții de mucus din uretra:

• inflamația veziculelor seminale (veziculită);
• epididimită – inflamația epididimului (cu o probabilitate mare de obstrucție a acestuia);
• inflamația glandelor bulbouretrale (cuperită) și posibila lor disfuncție ireversibilă;
• tulburări de spermatogeneză, anorgasmie, dispareunie, disfuncție sexuală și infertilitate.

În plus, inflamația prostatei este plină de adenom sau adenocarcinom al glandei prostatei.

Cele mai periculoase consecințe ale colitei ulcerative nespecifice sunt perforarea pereților colonului sau rectului (cu formarea de fistule), sângerări intestinale cu pierderi mari de sânge, precum și dezvoltarea oncologiei (cancer colorectal). Iar odată cu secrețiile mucoase semnificative care însoțesc proctita, apare iritația zonei perianale, ceea ce poate duce la macerarea pielii, apariția fisurilor anale, mâncărime, arsuri și durere în timpul defecației.

[ 22 ], [ 23 ]

Prevenirea

Măsuri preventive clare privind bolile cu transmitere sexuală care provoacă secreții din uretră sunt indicate în publicația - Metode de prevenire a bolilor cu transmitere sexuală

Prevenirea prostatitei este considerată a fi golirea la timp a vezicii urinare și a intestinelor; un stil de viață activ (inclusiv intim, dar numai cu sex protejat); respectarea regulilor de igienă personală; alimentația sănătoasă, precum și eliminarea tuturor obiceiurilor proaste. Cu toate acestea, aceste recomandări sunt potrivite pentru aproape orice boală, așa că în ceea ce privește prevenirea apariției problemelor cu prostata, medicina nu oferă încă nimic mai specific.

Prognoză

Medicii nu oferă prognosticuri pentru dezvoltarea vreunui simptom (iar secreția patologică de mucus la bărbați - din uretra sau anus - este un simptom) separat de boala care îl provoacă.

Și dacă infecțiile tractului urinar pot fi vindecate prin respectarea prescripțiilor medicului, atunci pacienții cu colită ulceroasă pot doar să țină sub control boala pe viață, încercând să prevină recidivele.

[ 24 ], [ 25 ]