Bigluconat de clorhexidină

Bigluconatul de clorhexidină are proprietăți dezinfectante, în principal de natură bactericidă.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indicaţii Bigluconat de clorhexidină

Se utilizează pentru tratarea diferitelor boli (în funcție de nivelul de concentrație al soluției medicinale).

Soluțiile în concentrații de 0,05%, precum și 0,1% și 0,2% sunt de obicei utilizate pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor după operațiile chirurgicale.

Stomatologii folosesc această soluție ca mijloc de tratare a protezelor dentare și o prescriu și pentru parodontită sau stomatită - pentru clătirea gingiilor.

De asemenea, este utilizat pentru tratarea pielii în chirurgie și urologie (dacă este necesară penetrarea uretrei etc.), precum și înainte și după operațiile ginecologice pentru a preveni posibilitatea unei infecții.

În plus, în practica ginecologică, clorhexidina este utilizată pentru tratarea candidozei. În acest caz, este necesar să se efectueze spălarea vaginală conform schemei prescrise de medic.

Medicamentul este, de asemenea, prescris pentru tratamentul multor patologii dermatologice (atât fungice, cât și bacteriene). Împreună cu aceasta, medicamentul este prescris pentru leziuni ale mucoasei cauzate de bacterii sensibile la elementul activ al medicamentului și răni purulente.

Soluția este adesea utilizată pentru a trata diverse leziuni și răni ale pielii pentru a preveni infecția.

Utilizarea medicamentelor are loc și pentru prevenirea dezvoltării bolilor cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia cu herpes genital, gonoreea și sifilisul cu tricomoniază.

Un preparat de 0,5% este utilizat pentru a elimina deteriorarea suprafeței pielii și a membranelor mucoase și, în plus, pentru a dezinfecta instrumentele medicale (produsul trebuie să aibă o temperatură de 70 ^° C).

O soluție medicinală de 1% este prescrisă pentru a preveni apariția infecției în zonele cu răni și arsuri și, în plus, pentru dezinfecția înainte de procedura chirurgicală și pentru dezinfecția dispozitivelor și instrumentelor pentru care tratamentul termic este interzis.

Substanțele de 5% și 20% sunt utilizate în producerea soluțiilor pe bază de alcool, apă sau glicerină.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Formularul de eliberare

Produsul este eliberat sub formă de soluție medicinală (0,05%) pentru uz extern. Volumul unui flacon de polimer cu o duză specială și un flacon de sticlă este de 100 ml. În interiorul ambalajului se află un astfel de flacon.

Soluția de 20% se produce în sticle de 100 sau 500 ml.

În plus, medicamentul este produs sub formă de gel (cu lidocaină) și supozitoare, precum și spray, unguent și cremă.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmacodinamica

Medicamentul este un derivat al substanței biguanide, care conține dicloră. Acesta afectează funcționarea organismului prin modificarea proprietăților funcționale ale pereților celulari ai microbilor. Cationii formați ca urmare a disocierii sărurilor de clorhexidină interacționează cu membranele bacteriene care au o sarcină energetică negativă. Sub influența medicamentului, are loc distrugerea peretelui bacterian citoplasmatic - perturbarea echilibrului acestuia duce la moartea microorganismului.

O soluție de 0,05% din medicament și gluconat de 20% are un efect distructiv puternic asupra multor tulpini de microbi. Printre aceștia se numără gonococul, trichomonasul vaginal, bacteroides fragilis, treponemul palid, chlamydia și gardnerella vaginalis. În plus, medicamentul acționează activ asupra Ureaplasma spp. și are un efect moderat asupra tulpinilor de proteus și pseudomonas.

Sporii fungici și virusurile (cu excepția herpesului) sunt rezistenți la clorhexidină.

Tratamentul pielii sau spălarea mâinilor cu această soluție oferă un efect antibacterian de lungă durată. Din acest motiv, medicamentul este adesea utilizat pentru a dezinfecta zona chirurgicală și mâinile chirurgului.

Clorhexidina își păstrează activitatea antimicrobiană chiar și în prezența sângelui sau puroiului etc. în rană, dar acest lucru duce totuși la o slăbire a efectului său.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dozare și administrare

Medicamentul Clorhexidină pe bază de alcool și apă trebuie utilizat local pentru a elimina infecțiile.

Pentru a preveni dezvoltarea ITS-urilor, medicamentul se utilizează după cum urmează. Este necesar să se efectueze tratamentul cu o soluție de 0,05% în termen de maximum 2 ore după actul sexual neprotejat. Bărbații trebuie să injecteze 2-3 ml de medicament în uretra. Femeia trebuie să injecteze 1-2 ml de soluție în uretra și încă 5-10 ml în vagin (ca o dușă ginecologică). În plus, se recomandă tratarea suprafeței pielii din jurul organelor genitale.

De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că, după utilizarea medicamentului, este necesar să se evite urinarea timp de 2 ore, deoarece acest lucru va reduce eficacitatea medicamentului.

În scopuri preventive, în astfel de cazuri, se pot utiliza și supozitoare cu clorhexidină.

Schema de efectuare a dușurilor vaginale în tratarea candidozei și a altor patologii ginecologice, precum și alte nuanțe, trebuie clarificate în prealabil cu un ginecolog. La dușuri se utilizează o soluție medicinală gata preparată de 0,05% (nu este nevoie să o diluați suplimentar). Înainte de duș, trebuie să luați o poziție orizontală și să introduceți câteva picături de medicament în vagin, apoi să vă întindeți pentru o perioadă scurtă de timp. Dacă pacienta prezintă simptome de alergie, dușurile sunt interzise.

Utilizarea LS pentru eliminarea inflamațiilor care apar în sistemul urinar: este necesar să se introducă în uretra 2-3 ml de medicament cu o concentrație de 0,05%. Procedura se efectuează de 1-2 ori pe zi. Un astfel de tratament continuă timp de 10 zile. Această metodă de utilizare este utilizată atât la femei, cât și la bărbați.

Pentru tratarea rănilor sau arsurilor și a altor leziuni ale suprafeței pielii, utilizați un medicament cu o concentrație de 0,02%, 0,05% sau 0,5%. Metoda de aplicare este prin aplicații sau irigații. Aplicarea trebuie menținută pe piele timp de 1-3 minute. Pe lângă soluție, se poate utiliza și un spray cu clorhexidină.

Dacă este necesară dezinfectarea pielii înainte de operație, trebuie utilizată clorhexidină 20% - aceasta se dizolvă în etanol (70%) într-un raport de 1:40. Zona operată trebuie tratată de două ori, la un interval de 2 minute.

Pentru tratarea afecțiunilor ORL (cum ar fi faringita, durerea în gât sau amigdalita), este necesară o soluție într-o concentrație de 0,2% sau 0,5%. În acest caz, medicamentul este utilizat pentru gargară.

Înainte de a începe procedura de clătire cu clorhexidină, clătiți-vă bine gura cu apă caldă obișnuită. Când tratați o durere în gât, clătiți-vă gâtul după cum urmează: luați 1 lingură de preparat (aproximativ 10-15 ml) și clătiți (procedura durează aproximativ o jumătate de minut). Este permisă și efectuarea repetată a acestei proceduri (o singură dată). După clătire, se recomandă abținerea de la băuturi și alimente timp de aproximativ 1 oră. Medicul curant oferă pacientului instrucțiuni precise cu privire la procesul de clătire, precum și la frecvența procedurii, ținând cont de tabloul său clinic individual.

De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că, dacă pacientul simte o senzație de arsură la clătirea gurii cu o soluție medicamentoasă, nivelul concentrației acesteia este probabil prea mare. Este interzisă utilizarea unei soluții cu o concentrație mai mare de 0,5% pentru clătire.

După procedura de extracție a dinților, clătiți-vă gura de 3 ori pe zi. Procesul de clătire durează 60 de secunde.

Nu înghițiți soluția. Dacă în timpul clătirii o parte din soluție ajunge accidental în tractul gastrointestinal, trebuie să luați cărbune activ (1 comprimat/10 kg greutate corporală).

De asemenea, nu vă puteți spăla nasul singur dacă aveți sinuzită. Posibilitatea și necesitatea unei astfel de spălări sunt determinate numai de un medic și numai el poate efectua această procedură, deoarece atunci când se administrează o substanță medicinală în nas, aceasta poate pătrunde în meninge sau în cavitatea urechii interne, în urma căreia pacientul poate dezvolta complicații grave.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Utilizați Bigluconat de clorhexidină în timpul sarcinii

Este permisă efectuarea tratamentului local cu clorhexidină în timpul alăptării sau sarcinii. Cu toate acestea, deși femeilor însărcinate nu le este interzisă utilizarea medicamentului, nu se recomandă utilizarea acestei soluții pentru o perioadă lungă de timp.

Femeile însărcinate pot efectua gargară numai sub supravegherea unui medic.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• prezența hipersensibilității la elementele componente ale medicamentului;
• Este interzisă utilizarea la persoanele care au dermatită;
• utilizarea simultană cu alți dezinfectanți (cum ar fi peroxidul de hidrogen etc.);
• Nu este recomandabil să se utilizeze pentru dezinfectarea zonei operatorii înainte sau după o operație în zona canalului auditiv sau a sistemului nervos central;
• Este interzisă utilizarea sa în timpul procedurilor oftalmologice. Clorhexidina nu trebuie utilizată pentru spălarea ochilor – în acest scop se utilizează soluții speciale.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție în cazul tratamentului copiilor.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Efecte secundare Bigluconat de clorhexidină

Utilizarea medicamentului duce uneori la apariția unor astfel de efecte secundare:

• uscăciunea suprafeței pielii;
• mâncărime a pielii;
• apariția erupțiilor cutanate;
• dezvoltarea dermatitei;
• fotofobie.

Utilizarea pe termen lung a LS pentru irigarea cavității bucale și clătirea acesteia poate provoca tulburări de gust și apariția tartrului. În plus, se observă o modificare a nuanței dinților.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Supradozaj

Nu au existat cazuri de intoxicație cu soluția. În caz de ingerare accidentală a medicamentului, este necesar să se efectueze lavaj gastric, să se administreze pacientului cărbune activ și, de asemenea, să se ia măsuri simptomatice.

[ 32 ], [ 33 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

La valori ale pH-ului care depășesc 8, se observă precipitații. În cazul utilizării apei dure în timpul preparării soluției medicinale, se observă o slăbire a efectului bactericid al acesteia.

Medicamentul este incompatibil cu diverși compuși anionici (inclusiv, de exemplu, săpun).

De asemenea, nu combinați cu fosfați, borați și carbonați, precum și cu citrați, sulfați și cloruri.

Efectul medicamentului crește sensibilitatea bacteriilor la efectele unor elemente precum cefalosporina, neomicina, cloramfenicolul și kanamicina.

Etanolul potențează efectul bactericid al clorhexidinei.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Conditii de depozitare

Bigluconatul de clorhexidină trebuie păstrat într-un loc ferit de lumina soarelui și de umiditate. Temperatura nu trebuie să depășească 25°C.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Termen de valabilitate

Bigluconatul de clorhexidină într-o concentrație de 0,05% poate fi utilizat timp de 2 ani de la data eliberării medicamentului; într-o concentrație de 20% - maximum 3 ani. Termenul de valabilitate al soluțiilor gata preparate este de 7 zile.

[ 41 ], [ 42 ]