Celebrex

Celebrex este un medicament analgezic și antiinflamator. Să luăm în considerare principalele indicații pentru utilizarea sa, dozajul, efectele secundare și alte proprietăți farmacologice.

Medicamentul este clasificat ca medicament antiinflamator nesteroidian. Este utilizat pentru ameliorarea durerii, a rigidității musculare în reumatism și osteoartrită, precum și în procesele inflamatorii. Ameliorează eficient senzațiile dureroase din timpul menstruației la femei. Este utilizat în terapia simptomatică a multor boli, spre deosebire de alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Componentul activ este celecoxibul, a cărui eficacitate se bazează pe suprimarea enzimei ciclooxigenazei, care este activată din cauza proceselor inflamatorii din organism. Medicamentul are efect antipiretic, antiinflamator și analgezic. Doza terapeutică nu afectează funcția plachetelor și nivelul de coagulare a sângelui.

Indicaţii Celebrex

Tratamentul de susținere pentru multe boli implică utilizarea diferitelor medicamente. Indicațiile pentru utilizarea Celebrex indică faptul că este prescris pentru terapia simptomatică. Medicamentul elimină atacurile de durere acută, artrită (osteoartrită, reumatoidă), spondilită, algomenoree. Poate fi utilizat în terapia complexă a polipozei adenomatoase pentru a reduce dimensiunea și numărul polipilor colorectali adenomatoși.

Utilizarea acestui medicament crește riscul de tromboză la nivelul organelor vitale. Prin urmare, se recomandă efectuarea tratamentului în doze minim eficiente și pentru o perioadă scurtă de timp. Acest medicament nu înlocuiește acidul acetilsalicilic, deoarece nu are proprietăți antiplachetare. În timpul terapiei, tensiunea arterială trebuie monitorizată, deoarece există riscul de hipertensiune arterială.

A se utiliza cu precauție specială la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică din cauza riscului de retenție a lichidelor în organism și a dezvoltării edemelor periferice. În timpul tratamentului, se recomandă monitorizarea funcției renale, deoarece comprimatele pot avea un efect nefrotoxic.

[ 1 ]

Formularul de eliberare

Celebrex este disponibil sub formă de capsule, această formă de eliberare se datorează ușurinței în utilizare și confortului în alegerea dozei terapeutice. Capsulele cu înveliș enteric conțin 100 și 200 mg de substanță activă. Un pachet poate conține 10 sau 20 de comprimate.

Componenta activă a medicamentului este celecoxibul, componentele suplimentare sunt: laurilsulfat de sodiu, croscarmeloză sodică, povidonă, lactoză monohidrat și stearat de magneziu.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmacodinamica

Mecanismul de acțiune al substanței active se bazează pe suprimarea activității ciclooxigenazei 2 și suprimarea minimă a ciclooxigenazei 1. Farmacodinamica indică faptul că creșterea activității COX2 se bazează pe răspunsul la eliberarea substanțelor biologic active din cauza inflamației. Medicamentul are proprietăți antiinflamatorii, analgezice și antipiretice, iar utilizarea pe termen lung reduce riscul de cancer de colon.

Ingredientul activ nu interferează cu funcționarea stomacului și a intestinelor. Conform studiilor medicale, o doză de 120 mg pe zi nu afectează parametrii de coagulare a sângelui și funcția plachetară. Celecoxibul reduce riscul de accident vascular cerebral non-fatal, crește riscul de infarct miocardic non-fatal și nu afectează mortalitatea cardiovasculară.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmacocinetica

Eficacitatea medicamentului este determinată în mare măsură de procesele de absorbție, distribuție și metabolism. Farmacocinetica Celebrex indică absorbția sa din tractul digestiv. Concentrația maximă în plasma sanguină apare la 3 ore după administrare. Alimentele grase încetinesc procesul de absorbție. În acest caz, concentrația maximă este observată după 6-7 ore, așa că se recomandă administrarea comprimatelor pe stomacul gol. Metaboliții formați ca urmare a biotransformării componentei active sunt excretați din organism prin ficat. Substanța penetrează bariera hematoencefalică.

Celebrex este prescris cu precauție specială pacienților cu greutate corporală mică, deoarece aceștia au o concentrație crescută a substanței în sânge. În caz de disfuncție hepatică sau renală, doza trebuie ajustată. Medicamentul are o scădere temporară a excreției de sodiu, ceea ce poate provoca retenție de lichide și umflături. Această afecțiune nu necesită tratament, deoarece umflătura dispare de la sine.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dozare și administrare

Pentru a obține un efect terapeutic de durată, pentru fiecare pacient se selectează un curs individual de terapie. Metoda de administrare și dozajul de Celebrex depind de boala care trebuie tratată, de vârsta pacientului și de alte caracteristici ale organismului său. Doza recomandată este de 200 mg de două ori pe zi. Dar, deoarece medicamentul provoacă complicații din partea sistemului cardiovascular, tratamentul este împărțit în cure scurte cu pauze.

• Osteoartrită – 200 mg o dată pe zi sau 100 mg de două ori pe zi. Doza maximă este de 800 mg, fără risc de reacții adverse.
• Poliartrită reumatoidă – 200-400 mg de două ori pe zi.
• Spondilita anchilozantă - doză zilnică de 200 mg o dată pe zi sau de două ori pe zi la 100 mg. Doza maximă de 400 mg.
• Pentru polipoza adenomatoasă familială – 400 mg de două ori pe zi.
• Pentru ameliorarea durerii acute – 400-600 mg pe zi, cu o reducere treptată a dozei la 200 mg.

În tratamentul pacienților cu disfuncție hepatică severă, este necesară ajustarea dozei, care este de obicei redusă de 2 ori.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Utilizați Celebrex în timpul sarcinii

Tratamentul simptomatic al diferitelor boli și atacuri de durere acută la gravide se efectuează numai cu medicamente sigure, care nu afectează dezvoltarea fătului. Utilizarea Celebrex în timpul sarcinii este posibilă conform indicațiilor stricte. În acest caz, se ia în considerare riscul posibil de reacții adverse la copil și impactul negativ asupra organismului mamei.

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în al treilea trimestru. Substanța activă suprimă producția de prostaglandine, ceea ce provoacă perturbări ale activității contractile a uterului. Nu se utilizează în timpul alăptării, deoarece componentele active sunt excretate în laptele matern.

Contraindicații

Orice agent farmacologic are o serie de restricții de utilizare. Să luăm în considerare contraindicațiile pentru utilizarea Celebrex:

• Hipersensibilitate la substanța activă și la alte componente ale medicamentului.
• Intoleranță la sulfonamide.
• Risc crescut de apariție a reacțiilor alergice la utilizarea AINS sau a acidului acetilsalicilic.
• Utilizare ca analgezic în perioada postoperatorie după bypass coronarian.

Dacă recomandările de mai sus nu sunt respectate, există riscul apariției unor simptome negative în toate organele și sistemele.

[ 15 ]

Efecte secundare Celebrex

Încălcarea regulilor de utilizare a medicamentului provoacă efecte secundare. Dacă medicamentul este utilizat mai mult de 12 săptămâni la o doză de 100-800 mg, atunci pot apărea astfel de efecte secundare precum:

• Frecvente: reacții alergice cutanate, tulburări gastrointestinale, edeme periferice, infecții ale tractului respirator superior și ale tractului urinar, insomnie, tuse, rinită.
• Mai puțin frecvente: anemie, hipertensiune arterială, tinitus și tulburări de vedere, urticarie, aritmie.
• Rare: insuficiență cardiacă cronică, creșterea activității transaminazelor, confuzie, angioedem.

Dacă comprimatele sunt utilizate pentru o perioadă lungă de timp (mai mult de 3 ani) într-o doză de 400-800 mg, sunt posibile următoarele simptome:

• Frecvente: hipertensiune arterială, infecții ale urechii și fungice, tulburări intestinale, prostatită, angină pectorală.
• Mai puțin frecvente: tulburări de somn, creșterea hemoglobinei, hemoragii conjunctivale, scăderea hematocritului, aritmie, sângerări hemoroidale și vaginale, ateroscleroză coronariană.

Supradozaj

Dacă nu se respectă recomandările medicului privind utilizarea Celebrex, se depășește doza recomandată sau se administrează tratament depășit, apar simptome adverse. Supradozajul se manifestă printr-o creștere a efectelor secundare.

Pentru a elimina semnele de supradozaj, se efectuează terapie simptomatică și măsuri de eliminare a celecoxibului din organism.

[ 21 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Tratamentul eficient implică utilizarea simultană a mai multor medicamente. Interacțiunile cu alte medicamente sunt posibile numai cu indicații medicale adecvate. Deoarece Celebrex este biotransformat cu participarea activă a P450 2C9, utilizarea sa împreună cu anumite medicamente este permisă.

• Când se utilizează împreună cu warfarină, există riscul de sângerare fatală.
• Când se utilizează împreună cu ketoconazol sau fluconazol, concentrația de celecoxib din sânge se dublează.
• În cazul tratamentului combinat cu preparate de litiu, se observă o creștere a acestuia în sânge cu 15-17%. Această interacțiune necesită monitorizare medicală atentă și verificarea regulată a semnelor vitale.
• Când se utilizează blocante ale angiotensinei 2 sau inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA), proprietățile lor antihipertensive sunt reduse.
• Contraindicat pentru utilizare împreună cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Conditii de depozitare

Proprietățile medicinale ale Celebrex, ca și ale altor comprimate, depind de condițiile de depozitare. Capsulele trebuie păstrate în ambalajul original, într-un loc uscat, ferit de lumina soarelui și inaccesibil copiilor. Temperatura admisă de depozitare este de 16-25 °C.

[ 25 ], [ 26 ]

Termen de valabilitate

Celebrex este aprobat pentru utilizare timp de 3 ani de la data fabricației, care este indicată pe ambalajul produsului. După data de expirare, medicamentul este contraindicat pentru utilizare și trebuie eliminat. Utilizarea comprimatelor expirate duce la efecte secundare necontrolate asupra tuturor organelor și sistemelor corpului.