Cefurus

Cefurus este o cefalosporină bactericidă; are un efect puternic asupra unei game relativ largi de microbi Gram-negativi și Gram-pozitivi, inclusiv tulpini producătoare de β-lactamaze.

Medicamentul este rezistent la efectele β-lactamazelor, demonstrând în consecință un efect asupra multor tulpini rezistente la amoxicilină sau ampicilină. Principalul mecanism al activității bactericide a medicamentului este perturbarea legării membranelor celulare microbiene. [ 1 ]

Indicaţii Cefurus

Se utilizează pentru boli infecțioase și inflamatorii care se dezvoltă din cauza influenței microflorei sensibile la medicament:

• Patologii ORL (sinuzită cu amigdalită, otită, faringită și sinuzită );
• boli respiratorii ( empiem, pneumonie sau bronșită);
• patologii care afectează sistemul urogenital (cistită, endometrită, pielonefrită, adnexită și gonoree);
• leziuni sistemice ale sistemului musculo-scheletic (osteomielită, bursită și artrită);
• infecții ale țesuturilor subcutanate și ale epidermei ( impetigo, piodermie, furunculoză, erizipel și streptodermie);
• boli ale tractului gastro-intestinal și ale căilor biliare;
• infecții infecțioase și inflamatorii care se dezvoltă după intervenții chirurgicale.

Formularul de eliberare

Substanța medicinală se eliberează sub formă de pulbere - în flacoane de 0,75 sau 1,5 g; într-o cutie - 1, 5 sau 50 de astfel de flacoane.

Farmacodinamica

Medicamentul este extrem de eficient împotriva coagulazo-negativului și Staphylococcus aureus (tulpini rezistente la meticilină), Klebsiella, Streptococci piogeni, Haemophilus influenzae cu Enterobacter, Clostridia și Escherichia coli. În plus, lista include Shigella, Streptococcus mitis (grupul viridianilor), Proteus Rettgeri, Proteus mirabilis, Neisseria (inclusiv tulpini de gonococ producătoare de β-lactamază), Salmonella typhimurium cu Salmonella typhi și alte tulpini de Salmonella, precum și tusea convulsivă.

Medicamentul are un efect moderat asupra bacteriilor Morgan, a speciei comune Proteus și a Bacteroides fragilis. [ 2 ]

Printre bacteriile rezistente la cefuroximă se numără: pseudomonade, legionella, clostridia difficile, campylobacter, Acinetobacter calcoaceticus și, în plus, tulpini rezistente la meticilină de stafilococi epidermici, coagulazo-negativi și aurii.

Unele tulpini ale speciilor menționate mai sus sunt, de asemenea, rezistente la medicament: bacteria Morgan, Citrobacter, Proteus, Bacteroides fragilis, Serratia și streptococi fecali.

In vitro, medicamentul în combinație cu aminoglicozide are un efect aditiv minim, uneori cu manifestări de sinergism.

Farmacocinetica

Valorile serice Cmax ale Cefuroximei sunt observate după 30-45 de minute de la momentul injectării intramusculare. Timpul de înjumătățire al medicamentului după injecțiile intravenoase și intramusculare este de aproximativ 70 de minute. Când este utilizat împreună cu probenecid, rata de excreție a cefuroximei scade, ceea ce crește valorile serice ale acesteia.

Sinteza proteinelor intraserice variază între 33-50%.

Pe o perioadă de 24 de ore de la momentul administrării, medicamentul este excretat aproape complet (85-90%) neschimbat în urină; partea principală este excretată în primele 6 ore.

Medicamentul nu participă la procesele metabolice și se excretă prin secreție tubulară și filtrare glomerulară.

Când se efectuează dializă, nivelurile serice de Cefurus scad.

Nivelul medicamentului, care depășește valorile concentrației minime inhibitorii (CMI) pentru majoritatea bacteriilor patogene comune, se observă în sinovială, țesutul osos și lichidul intraocular. Cefurus depășește BHE în caz de inflamație a meningelui.

Dozare și administrare

Cefurus trebuie utilizat prin injecții intravenoase sau intramusculare.

Nou-născuților și sugarilor li se administrează medicamentul în doze de 30-60 mg/kg (la intervale de 6-8 ore), iar copiilor cu vârsta peste 1 an li se administrează 30-100 mg/kg (la intervale de 6-8 ore). Adulților trebuie să li se administreze 0,75-1,5 g de substanță la intervale de 8 ore.

Dacă este necesar, intervalul dintre proceduri poate fi redus la 6 ore; doza zilnică maximă nu depășește 6 g.

Utilizați Cefurus în timpul sarcinii

Nu există informații privind efectul embriotoxic al medicamentului, motiv pentru care nu trebuie prescris femeilor însărcinate; utilizarea este permisă numai cu o evaluare amănunțită a tuturor riscurilor și beneficiilor medicamentului.

Medicamentul se excretă în laptele matern, prin urmare, dacă este necesar să se utilizeze, alăptarea trebuie întreruptă.

Contraindicații

Este contraindicată prescrierea medicamentului în caz de intoleranță crescută la cefalosporine și peniciline.

Efecte secundare Cefurus

Reacțiile adverse sunt observate ocazional la utilizarea medicamentului, dar în caz de intoleranță personală, pot fi observate vărsături sau greață, flebită, amețeli, semne de alergie, dureri de cap și pierderea auzului.

În plus, în cazul utilizării prelungite a medicamentului, în corpul pacientului poate apărea o creștere intensivă a florei patogene rezistente la Cefurus. Acest lucru complică semnificativ terapia patologiei subiacente.

Supradozaj

Utilizarea unor doze mari de medicament poate provoca dureri de cap, agitație emoțională și convulsii.

Dacă apar semne de otrăvire, pacientul este supus dializei peritoneale sau hemodializei.

Interacțiuni cu alte medicamente

Cefurus, ca și alte antibiotice, este capabil să modifice flora intestinală, ceea ce reduce reabsorbția estrogenului și slăbește efectul contracepției orale combinate.

Medicamentul se excretă prin secreție tubulară și filtrare glomerulară. Este interzisă utilizarea sa împreună cu probenecid, deoarece prelungește excreția antibioticului și crește valorile serice ale Cmax.

Când se utilizează Cefurus, valorile plasmatice și ale glicemiei trebuie determinate utilizând metoda hexozkinazei sau glucozoxidazei.

Medicamentul poate modifica ușor rezultatele metodelor bazate pe procese de reducere a cuprului (testele Fehling sau Benedict, precum și Clintest), dar nu provoacă rezultate fals pozitive, ca în cazul utilizării altor cefalosporine.

Combinația medicamentului cu anticoagulante orale poate crește valorile INR.

Conditii de depozitare

Cefurus trebuie păstrat într-un loc ferit de copii, umiditate și lumina soarelui.

Termen de valabilitate

Cefurus poate fi utilizat în termen de 2 ani de la data fabricării substanței terapeutice.

Analogi

Analogi ai medicamentului sunt medicamentele Cedrogexal, Cefurabol, Abipim cu Partsef și, pe lângă acestea, Tsepodem, Totacef cu Cefamezin, Medocef și Ceftrax. În plus, lista include Blitsef, Cefoperabol și Maxicef, Zinnat și Sporidex, precum și Lendacin cu Cefabol.