Buscopan

Buscopanul (butilbromură de hioscină) este un medicament utilizat pentru ameliorarea spasmelor sau crampelor din organele abdominale, adesea asociate cu afecțiuni gastrointestinale, biliare și urologice. Acest medicament antispastic acționează prin relaxarea mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal, urinar și biliar, reducând astfel durerea.

Butilbromura de hioscină este un derivat de amoniu și acționează ca agent antimuscarinic prin blocarea acțiunii acetilcolinei, un neurotransmițător care stimulează contracțiile mușchilor netezi. Acest lucru o face eficientă în tratarea spasmelor și a durerii fără a afecta secreția de sucuri digestive sau a interfera cu motilitatea intestinală normală.

Indicaţii Busscopana

1. Spasme intestinale: Buscopan poate fi utilizat pentru ameliorarea spasmelor cauzate de sindromul de intestin iritabil sau de alte tulburări gastrointestinale funcționale.
2. Colici: Medicamentul poate fi utilizat pentru a reduce durerea în spasme și colici ale tractului gastrointestinal la adulți și copii.
3. Disfuncție gastrică: Buscopan poate fi util în tratarea disfuncției gastrice, cum ar fi dispepsia funcțională, care poate implica durere sau disconfort în abdomenul superior.
4. Colici urinare: Medicamentul poate fi utilizat pentru ameliorarea durerii în urolitiază și alte afecțiuni însoțite de spasme ale tractului urinar.
5. Pregătirea pentru proceduri de diagnostic: Buscopan poate fi utilizat pentru dilatarea pupilelor în timpul procedurilor de diagnostic, cum ar fi oftalmoscopia sau scanarea fundului de ochi.

Formularul de eliberare

1. Comprimate: Comprimatele Buscopan conțin o doză de ingredient activ prescrisă de medic și se administrează de obicei pe cale orală cu apă. Această formă este utilizată în mod obișnuit pentru a trata simptomele de crampe și dureri abdominale.
2. Soluție: Soluția de Buscopan poate fi utilizată injectabil sub supravegherea personalului medical în cazul unor afecțiuni mai severe, cum ar fi spasmele gastrointestinale.
3. Capsule: Unii producători pot produce Buscopan sub formă de capsule pentru ușurință în utilizare.

Farmacodinamica

1. Acțiune antimuscarinică: Butilbromura de hioscină este un antagonist al receptorilor muscarinici, blocând în principal receptorii M1. Aceasta duce la o scădere a tonusului și activității mușchilor netezi ai organelor digestive, sistemului urinar și tractului gastrointestinal.
2. Acțiune antispasmodică: „Buscopan” ajută la reducerea activității spasmodice a mușchilor netezi ai unor organe precum intestinele și stomacul. Acest lucru este util în special în diverse tulburări gastrointestinale funcționale, cum ar fi sindromul de intestin iritabil și diskinezia spastică.
3. Utilizare urologică: Medicamentul poate fi utilizat și pentru ameliorarea spasmelor din sistemul urinar, cum ar fi în cazurile de urolitiază sau spasme ale vezicii urinare.
4. Acțiune de lungă durată: „Buscopan” are un debut de acțiune relativ rapid și un efect de lungă durată, ceea ce îl face convenabil pentru utilizarea în tratamentul afecțiunilor spastice.
5. Efecte minime asupra SNC: Deoarece butilbromura de hioscină penetrează slab bariera hematoencefalică, utilizarea sa nu provoacă de obicei efecte secundare centrale, cum ar fi somnolență sau letargie.

Farmacocinetica

1. Absorbție: Buscopanul este în general bine absorbit din tractul gastrointestinal după administrare orală. Este absorbit rapid și complet din stomac și intestine în fluxul sanguin.
2. Distribuție: După absorbție, butilbromura de hioscină se distribuie rapid în țesuturile organismului. Poate penetra bariera hematoencefalică, permițându-i să își exercite efectele asupra sistemului nervos central.
3. Metabolism: Butilbromura de hioscină este metabolizată în ficat pentru a forma metaboliți, care sunt apoi excretați în urină. Aceasta este hidrolizată în stomac și intestine și este, de asemenea, metabolizată de ficat.
4. Excreție: Cea mai mare parte a butilbromurii de hioscină și a metaboliților acesteia se excretă în urină, în mare parte nemodificată.
5. Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare: Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare al butilbromurii de hioscină din organism este de aproximativ 9-10 ore.

Dozare și administrare

Dozaj pentru adulți:

• Administrare orală: De obicei, se administrează 10-20 mg (1-2 comprimate) de 3-4 ori pe zi. Comprimatele trebuie înghițite întregi, fără a fi mestecate, cu apă.
• Administrare intravenoasă sau intramusculară: În spital, se poate utiliza o injecție de 20 mg pentru spasme acute. Doza poate fi repetată de mai multe ori pe zi, în funcție de indicația medicală.

Dozaj pentru copii:

• Copiilor cu vârsta de 6 ani și peste li se prescriu de obicei 10 mg de 3 ori pe zi.
• Injecțiile cu Buscopan pentru copii trebuie administrate numai sub supravegherea unui medic, iar doza este determinată în funcție de greutatea și starea copilului.

Utilizați Busscopana în timpul sarcinii

1. Categorie de risc FDA:

   • Buscopanul se încadrează în categoria C a medicamentelor pentru sarcină, conform FDA. Aceasta înseamnă că studiile pe animale au demonstrat efecte nocive asupra fătului și nu există suficiente studii la femeile însărcinate. De asemenea, este posibil ca beneficiile utilizării la femeile însărcinate să justifice riscul, în ciuda riscului potențial.

2. Date limitate:

   • Nu există date suficiente privind siguranța butilbromurii de hioscină în timpul sarcinii. Unele surse sugerează că aceasta poate fi utilizată la nevoie, atunci când alte metode sunt ineficiente, dar numai conform indicațiilor și sub supravegherea unui medic.

3. Utilizare în timpul nașterii:

   • Buscopanul este uneori utilizat pentru a ușura travaliul sau a reduce durerea în timpul travaliului. Cu toate acestea, utilizarea sa trebuie strict supravegheată de către profesioniștii din domeniul medical.

Precauții:

• Dacă sunteți gravidă și vă gândiți să utilizați Buscopan, este important să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va putea evalua starea dumneavoastră, riscurile și beneficiile potențiale ale medicamentului și posibilele alternative.
• Nu trebuie să începeți sau să întrerupeți administrarea niciunui medicament în timpul sarcinii fără a consulta medicul.

Contraindicații

1. Intoleranță individuală: Persoanele cu intoleranță individuală cunoscută la butilbromură de hioscină sau la oricare altă componentă a medicamentului trebuie să evite utilizarea acestuia.
2. Glaucom: Buscopanul poate crește unghiul de închidere al camerei anterioare a ochiului, ceea ce poate agrava glaucomul. Prin urmare, pacienții cu risc de închidere a unghiului camerei anterioare trebuie să evite utilizarea acestui medicament.
3. Dificultăți la urinare: Buscopanul poate crește simptomele de dificultate la urinare la pacienții cu hiperplazie prostatică sau alte probleme urinare.
4. Miastenia gravis: Buscopanul poate crește slăbiciunea musculară la pacienții cu miastenie gravis, ceea ce poate duce la agravarea simptomelor acestei boli.
5. Pierdere acută de sânge: Pacienții cu pierdere acută de sânge sau afecțiuni care pot fi agravate de acțiunea antispastică a medicamentului trebuie să evite utilizarea acestuia.
6. Sarcina și alăptarea: Siguranța utilizării Buscopan în timpul sarcinii și alăptării nu a fost pe deplin stabilită. Utilizarea trebuie stabilită împreună cu medicul.
7. Copilărie: Utilizarea Buscopan la copii trebuie stabilită de comun acord cu medicul, deoarece dozajul și siguranța trebuie evaluate individual.

Efecte secundare Busscopana

1. Xerostomie: Poate apărea xerostomie din cauza efectului anticolinergic.
2. Constipație: Butilbromura de hioscină poate încetini motilitatea gastrointestinală, ducând uneori la constipație.
3. Retenție urinară: Deoarece medicamentul relaxează mușchii netezi, poate cauza dificultăți la urinare, în special la bărbații cu probleme de prostată.
4. Durere de cap: Unele persoane pot avea dureri de cap după administrarea medicamentului.
5. Amețeli: Pot apărea amețeli, în special la ridicarea în picioare, din cauza unei potențiale scăderi a tensiunii arteriale.
6. Sensibilitate crescută la lumină: Similar altor anticolinergice, Buscopan poate provoca dilatarea pupilelor și o sensibilitate crescută la lumină.
7. Reacții alergice: Deși rare, reacțiile alergice precum urticaria, mâncărimea, umflarea feței sau a gâtului sunt posibile și necesită asistență medicală imediată.

Supradozaj

1. Gură uscată: Unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale hioscinei este uscăciunea gurii, care se poate agrava în cazul supradozajului.
2. Dilatarea pupilelor (midriază): Hioscina blochează receptorii muscarinici din ochi, provocând dilatarea pupilelor (midriază). În caz de supradozaj, acest efect poate fi mai pronunțat.
3. Tulburări de vedere: Pupilele mărite pot provoca vedere încețoșată și disconfort.
4. Dificultăți la urinare: Hioscina poate provoca retenție urinară și alte disfuncții urinare.
5. Tahicardie sau aritmii: Poate apărea o activitate cardiacă crescută, ceea ce poate duce la tahicardie sau chiar aritmii cardiace.
6. Excitație cardiacă și hipertensiune arterială: Activitatea crescută a sistemului nervos simpatic poate provoca excitație cardiacă și o creștere a tensiunii arteriale.
7. Somnolență și letargie: În unele cazuri, supradozajul poate provoca efecte asupra sistemului nervos central, cum ar fi somnolență și letargie.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Medicamente anticolinergice: Buscopanul poate potența efectele altor medicamente anticolinergice, cum ar fi antidepresivele, antihistaminicele, antipsihoticele și altele, ceea ce poate duce la o creștere a efectelor secundare, cum ar fi uscăciunea gurii, constipația și dificultățile la urinare.
2. Medicamente cu acțiune centrală: Buscopanul poate spori efectul sedativ al medicamentelor cu acțiune centrală, cum ar fi somniferele, anxioliticele etc., ceea ce poate duce la creșterea somnolenței și la reacții mai lente.
3. Medicamente care afectează sistemul nervos central: Buscopan poate interacționa cu alte medicamente care afectează sistemul nervos central (SNC), cum ar fi alcoolul, barbituricele, narcoticele și alte droguri, sporindu-le efectul deprimant.
4. Medicamente gastrointestinale: Buscopanul poate potența efectele altor medicamente gastrointestinale, cum ar fi agenții antisecretori sau antispasticele.
5. Medicamente care afectează sistemul cardiovascular: Pot fi posibile interacțiuni cu medicamente care afectează sistemul cardiovascular, cum ar fi agenții antihipertensivi sau medicamentele pentru tratamentul aritmiei.