Barol

Barolul este un blocant al pompei de protoni utilizat în bolile gastrointestinale. Să luăm în considerare indicațiile pentru utilizarea sa, dozajul, efectele secundare și efectul terapeutic. Medicamentul face parte dintr-un grup farmacologic de medicamente utilizate în bolile gastrointestinale pentru tratamentul ulcerelor duodenale și gastrice. Acțiunea sa se bazează pe reducerea nivelului de producție de acid clorhidric în tractul gastrointestinal.

Indicaţii Barol

Barol este prescris pentru următoarele boli:

• Boală de reflux gastroesofagian ulcerativă sau erozivă simptomatică.
• Sindromul Zollinger-Ellison.
• Ulcer duodenal activ (peptic).
• Ulcer gastric activ (benign).
• Tratament suportiv și simptomatic al bolii de reflux gastroesofagian.
• Terapie combinată cu medicamente antibacteriene pentru eradicarea Helicobacter pylori în ulcerul peptic duodenal sau gastric.

Indicațiile de utilizare se bazează pe proprietățile farmacologice ale medicamentului. Înainte de începerea terapiei, este foarte important să se excludă orice neoplasme maligne. Dacă este prescris pacienților cu disfuncții hepatice și renale severe, atunci este necesară supravegherea medicală în stadiile incipiente ale tratamentului.

[ 1 ]

Formularul de eliberare

Medicamentul este disponibil în capsule cu înveliș enteric de 10 și 20 mg de rabeprazol sodic. Această formă de eliberare simplifică procesul de tratament, deoarece vă permite să calculați doza necesară pentru întregul curs.

Substanță activă: rabeprazol sodic. Excipienți: carbonat de magneziu, nipromeloză, granule neutre, dioxid de titan, hidroxid de sodiu, talc, carbonat de magneziu, copolimer de acid metacrilic, macrogol, oxid de fier roșu/negru.

Farmacodinamica

Componenta activă a medicamentului este un compus antisecretor, adică este substituită chimic cu benzimidazol. Farmacodinamica indică proprietăți anticolinergice. Rabeprazolul sodic nu este un antagonist al receptorilor histaminici H2. Substanța inhibă secreția de acid gastric prin inhibarea specifică a enzimei H+/K+-ATPaza din celulele parietale ale stomacului. Acest tip de sistem enzimatic este o pompă de protoni, deoarece blochează etapa finală a producției de acid. Componenta este transformată într-o formă activă de sulfanamidă și interacționează cu cisteina pompei de protoni.

Activitatea antisecretorie apare la o oră după administrarea unei doze unice și atinge valorile maxime după 2-4 ore. Suprimarea funcției bazale și stimularea secreției acide cu alimente apar la o zi după administrarea primei doze și durează 48 de ore. Eficacitatea medicamentului crește odată cu utilizarea zilnică a dozei prescrise de medic. Cu toate acestea, suprimarea stabilă a secreției apare la 3 zile de la începerea tratamentului. După finalizarea terapiei, activitatea secretorie este restabilită în decurs de 2-3 zile.

Medicamentul afectează concentrația de gastrină din serul sanguin. Prin utilizarea regulată a comprimatelor timp de 12 luni, concentrația de gastrină crește și inhibă secreția de acid. După oprirea tratamentului, nivelul gastrinei revine la nivelul inițial în decurs de 10-14 zile.

[ 2 ]

Farmacocinetica

Procesele de absorbție, distribuție, metabolism și excreție ale unui medicament sunt farmacocinetica sa. Cu ajutorul lor, puteți afla cât de repede apare efectul terapeutic și cum se comportă medicamentul după ce intră în organism.

• Absorbție – după administrarea orală, capsulele trec prin stomac și se dizolvă în intestin. Rabeprazolul se absoarbe rapid, concentrația plasmatică maximă fiind atinsă după 3,5 ore. Biodisponibilitatea este de 52% și nu crește odată cu utilizarea repetată. Aportul alimentar nu afectează absorbția.
• Distribuție și metabolism – gradul de legare de proteinele plasmatice este de 97%. Este metabolizată prin rinichi sub formă de mai mulți metaboliți: tioeter, acid carboxilic, dimetiltioeter, conjugat de acid mercapturic și alți metaboliți minori.

[ 3 ], [ 4 ]

Dozare și administrare

Pentru a obține rezultatul dorit al tratamentului, medicul selectează metoda de aplicare și dozajul de Barol pentru fiecare pacient:

• Ulcer gastric benign activ și ulcer peptic duodenal - 20 mg o dată pe zi sau 10 mg de 2 ori pe zi. Cura tratamentului este de 4 săptămâni.
• Forma erozivă, ulcerativă a bolii de reflux gastroesofagian – 20 mg o dată pe zi sau 10 mg de 2 ori pe zi, timp de 4-8 săptămâni.
• Sindromul Zollinger-Ellison - doza inițială 60 mg pe zi, maxim 100 mg. Durata tratamentului este individuală pentru fiecare pacient.
• Terapia simptomatică a refluxului gastroesofagian (BRGE) (fără esofagită) - 10 mg o dată pe zi timp de 4 săptămâni sau până la dispariția completă a simptomelor dureroase.
• Eradicarea infecției cu H. Pylori în combinație cu antibiotice – dozajul este individual, tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 7 zile.

[ 8 ], [ 9 ]

Utilizați Barol în timpul sarcinii

Tratamentul ulcerului gastric și al ulcerului duodenal la viitoarele mame prezintă anumite dificultăți. Deoarece utilizarea multor medicamente în timpul sarcinii este contraindicată, Barol este, de asemenea, interzis. Substanța sa activă penetrează bariera placentară și trece în laptele matern.

Inhibitorul pompei de protoni nu este prescris pentru tratamentul pacienților pediatrici. Acesta afectează viteza de reacție, deci nu se recomandă utilizarea sa atunci când se lucrează cu utilaje și vehicule.

Contraindicații

Barol este interzis pentru utilizare în caz de intoleranță individuală la rabeprazol și la alte componente incluse în compoziția sa. Contraindicațiile de utilizare se aplică femeilor însărcinate și copiilor. Medicamentul nu este prescris pacienților cu neoplasme maligne.

[ 5 ]

Efecte secundare Barol

De regulă, Barol este bine tolerat. Reacțiile adverse apar atunci când recomandările medicului nu sunt respectate și sunt minore sau moderate ca severitate.

• Cel mai adesea, apar afecțiuni ale ficatului și tractului digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, flatulență, constipație. În cazuri rare: tulburări ale senzațiilor gustative și ale activității enzimelor hepatice.
• Medicamentul poate provoca patologii ale sistemului hematopoietic: leucopenie, trombocitopenie. Sunt posibile probleme cu sistemul nervos: dureri de cap și amețeli, somnolență, depresie.
• Barol poate provoca reacții alergice: mâncărime și erupții cutanate, bronhospasme, angioedem.

Alte reacții adverse includ: dureri de spate și în piept, sinuzită, faringită, crampe la nivelul picioarelor, infecții ale tractului urinar, probleme de vedere și creștere în greutate.

[ 6 ], [ 7 ]

Supradozaj

Dacă se depășește doza recomandată sau durata tratamentului, apar simptome adverse. Supradozajul se manifestă prin: dureri de cap, transpirații crescute, greață și vărsături, uscăciunea gurii, creșterea efectelor secundare.

Nu există un antidot specific; se recomandă terapie simptomatică, de susținere.

Interacțiuni cu alte medicamente

S-a stabilit experimental că rabeprazolul are o interacțiune slabă cu alte medicamente. Pentru a obține efectul terapeutic dorit, Barol poate fi utilizat în combinație cu alte agenți.

Rabeprazolul reduce secreția gastrică de acid clorhidric, ceea ce afectează farmacocinetica medicamentelor a căror absorbție se bazează pe aciditatea sucului gastric. Medicamentul reduce concentrația de ketoconazol în plasma sanguină și crește concentrația de digoxină. Interacțiunea cu alte medicamente este evaluată și monitorizată de un medic.

[ 10 ]

Conditii de depozitare

Comprimatele trebuie păstrate în ambalajul original, ferite de lumina soarelui, umiditate și a nu se lăsa la îndemâna copiilor. Temperatura recomandată este de până la 25 °C. Respectarea condițiilor de depozitare previne deteriorarea prematură a medicamentului.

[ 11 ]

Termen de valabilitate

Se recomandă utilizarea Barol în termen de 24 de luni de la data fabricației. După această perioadă, comprimatele trebuie aruncate și administrate cu strictețe. Barol alterat provoacă reacții adverse necontrolate.