Antibiotice pentru ureaplasma

Toate bacteriile sunt mai mult sau mai puțin sensibile la antibiotice, inclusiv ureaplasma. Cu toate acestea, nu orice antibiotic poate inhiba creșterea și reproducerea celulelor microbiene. De exemplu, medicamentele populare și bine-cunoscute din seria penicilinei și cefalosporinei nu afectează activitatea vitală a ureaplasmei. Ce antibiotice sunt preferabile pentru ureaplasma? Medicii asigură: alegerea trebuie făcută în funcție de medicamentul care poate preveni sinteza proteinelor și ADN-ului în celula bacteriană. Printre astfel de antibiotice se numără medicamente din seria tetraciclinei, seria fluorochinolonei, grupul aminoglicozidic, precum și macrolide și cloramfenicol.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicații pentru utilizarea antibioticelor pentru ureaplasma

Pentru ca un medic să ia în considerare prescrierea unui antibiotic pentru ureaplasma, trebuie să fie prezent cel puțin unul dintre următorii factori:

• semne clare ale unui proces inflamator în sistemul urinar, cu confirmare de laborator a ureaplasmei;
• confirmarea de laborator a ureaplasmei cu un titru de cel puțin 104 UFC/ml;
• pregătirea pentru intervenții chirurgicale la organele abdominale (ca măsură preventivă împotriva ureaplasmei);
• confirmarea de laborator a ureaplasmei pe fondul infertilității secundare;
• sarcini recurente complicate, avort spontan obișnuit.

Este important de reținut că, în cazul detectării ureaplasmei, este necesară tratarea ambilor parteneri sexuali, indiferent de care dintre ei are confirmare de laborator a ureaplasmozei. Pe parcursul întregului tratament, actul sexual este posibil numai cu utilizarea prezervativului, pentru a preveni transmiterea încrucișată a infecțiilor.

Semănatul pentru antibiotice, pentru ureaplasmă

Ureaplasma se transmite de la un partener la altul în timpul contactului sexual. Boala, ureaplasmoza, poate fi cauzată de două tipuri ale agentului patogen. Acestea sunt ureaplasma urealyticum și ureaplasma parvum.

Deoarece ureaplasmoza nu apare cu simptome pronunțate la toți pacienții, se acordă o importanță deosebită culturii bacteriene pentru ureaplasmă.

Esența acestui tip de cercetare este următoarea. Pentru a detecta și identifica bacteria care provoacă ureaplasmoza, laboratorul aplică materialul de testare pe un mediu nutritiv preparat. Materialul pentru analiză poate fi un frotiu din uretra la bărbați, un frotiu din pereții vaginului, colului uterin și uretrei la femei, precum și probe de urină sau spermă.

După o anumită perioadă de timp, în mediu apar colonii de bacterii, care sunt identificate ca ureaplasme pe baza caracteristicilor biochimice și serologice.

Pe lângă identificare, laboratorul determină numărul aproximativ de bacterii detectate.

Determinarea sensibilității ureaplasmei la antibiotice

Pentru o prescriere corectă a antibioticelor, este necesar să se verifice sensibilitatea ureaplasmei la anumite tipuri de medicamente. Cum se întâmplă acest lucru?

După confirmarea identității lor, coloniile de ureaplasmă sunt transferate într-un alt mediu nutritiv, în care au fost plasați în prealabil principalii reprezentanți ai grupurilor de antibiotice. Se determină cât de intensă va fi creșterea ulterioară a bacteriilor: în acest fel, se stabilește sensibilitatea și rezistența ureaplasmei la un anumit antibiotic.

Rezistența Ureaplasmei la antibiotice poate fi evaluată în trei moduri:

• există sensibilitate la ureaplasma, deoarece creșterea coloniilor a fost oprită;
• ureaplasma este insensibilă (creșterea coloniilor este prezentă, dar este slab exprimată);
• Ureaplasma prezintă rezistență (antibioticul nu are practic niciun efect asupra dezvoltării coloniilor).

Pentru terapia cu antibiotice pentru ureaplasma, este de preferat să se prescrie medicamentul care are cel mai mare efect inhibitor asupra creșterii și dezvoltării bacteriilor.

Formular de eliberare

Este important ca antibioticul să nu fie eficient doar împotriva ureaplasmei, ci și convenabil de utilizat. Prin urmare, dintre toate formele de medicamente, trebuie să alegeți opțiunea cea mai confortabilă pentru dumneavoastră.

Judecând după recenzii, pentru mulți pacienți administrarea de comprimate este optimă. Formele injectabile nu sunt utilizate des - doar ocazional la începutul tratamentului.

Cel mai frecvent antibiotic pentru ureaplasma este Minolexin, un reprezentant al seriei de tetracicline. Acest medicament este disponibil sub formă de capsule, ceea ce reprezintă o bună alternativă la antibioticele sub formă de tablete. Capsulele sunt ușor de administrat, iar învelișul de gelatină va proteja membrana mucoasă a tractului digestiv de iritațiile medicamentoase și de formarea ulcerelor.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Numele antibioticelor sensibile la ureaplasma

Mulți medici, pentru a scăpa pacientul de ureaplasma patogenă, prescriu o singură doză de un gram de azitromicină. Un astfel de regim de tratament neobișnuit provoacă multe controverse, deoarece o singură doză de medicament va cel mai probabil „încetini” dezvoltarea infecției, dar nu o va ucide. Majoritatea medicilor sunt înclinați să creadă că azitromicina ar trebui luată în continuare timp de 1-2 săptămâni - în acest caz, puteți fi siguri că ureaplasma va fi învinsă.

Antibioticele pentru micoplasma și ureaplasma sunt întotdeauna prescrise în combinație cu alte medicamente. Astfel, schema de tratament include imunomodulatoare sub formă de Pyrogenal, Methyluracil, Timalin sau Timogen, precum și fizioterapie și autohemoterapie. La sfârșitul tratamentului (aproximativ 10 zile mai târziu), pacientul face un test. Dacă vindecarea este confirmată de laborator, pacientul va trebui să facă teste de mai multe ori pe parcursul a 8-12 săptămâni pentru a asigura calitatea tratamentului.

Preparatele cu doxiciclină sunt cel mai adesea recomandate pentru ureaplasma. Astfel de antibiotice se administrează o dată sau de două ori pe zi, timp de o săptămână sau o săptămână și jumătate, ceea ce este destul de convenabil. Doxiciclina este recomandată în special dacă ureaplasma este detectată simultan cu diagnosticarea infertilității. Conform statisticilor, tratamentul cu doxiciclină a dus la faptul că aproximativ în fiecare secundă o astfel de pacientă a reușit să rămână însărcinată.

Dacă doxiciclina este contraindicată din orice motiv, medicul poate prescrie macrolide pentru tratamentul ureaplasmei. Cele mai bune recomandări sunt medicamente precum Claritromicina și Josamina.

Claritromicina nu irită membrana mucoasă a tractului digestiv și are, de asemenea, capacitatea de a se acumula în țesuturi, astfel încât efectul său este detectat chiar și după finalizarea tratamentului. De obicei, acest medicament se administrează câte 1 comprimat dimineața și seara, timp de 1-2 săptămâni. Dacă pacienta este gravidă, atunci în loc de Claritromicină, se prescrie Josamicină în doză de 500 mg de trei ori pe zi, timp de două săptămâni.

Antibioticele pentru gardnerella și ureaplasma sunt prescrise în conformitate cu următoarele scheme de tratament:

• Josamicină 500 mg de trei ori pe zi (10 zile) sau Doxiciclină 100 mg de două ori pe zi (o săptămână) + Metronidazol 500 mg de două ori pe zi (o săptămână).
• Claritromicină 250 mg de două ori pe zi (o săptămână) sau Roxitromicină 150 mg de două ori pe zi (o săptămână) sau Levofloxacină 500 mg (o săptămână) + Ornidazol 500 mg timp de cinci zile.

Tratamentul terapeutic pentru ureaplasma și gardnerella la femei poate include administrarea exclusivă de comprimate sau comprimate și supozitoare vaginale cu acțiune antibacteriană.

Antibioticele pentru chlamydia și ureaplasma sunt prescrise fără cultură bacteriană și teste de sensibilitate. Ideea este că chlamydia este o bacterie intracelulară care nu este întotdeauna determinată prin cultură bacteriană, deci nu este întotdeauna posibilă efectuarea acestui test. Terapia antibiotică pentru chlamydia și ureaplasma este prescrisă folosind medicamente cu cea mai largă activitate antibacteriană posibilă - de preferință fluorochinolone sau macrolide:

• macrolide (eritromicină, azitromicină, claritromicină etc.);
• fluorochinolone (pefloxacină, ofloxacină, ciprofloxacină etc.).

Medicamentele enumerate sunt administrate conform schemelor individuale, pe parcursul unei săptămâni și jumătate până la două săptămâni.

Antibioticele pentru ureaplasma parvum sunt prescrise timp de 2-2,5 săptămâni, deoarece acest tip de agent patogen este considerat mai patogen, spre deosebire de ureaplasma urealyticum. Pe întreaga perioadă de tratament, trebuie monitorizată compoziția sângelui (în special numărul de trombocite și leucocite). Cel mai popular antibiotic în această situație este doxiciclina: este prescrisă într-o cantitate de 100 mg de două ori pe zi. La o săptămână după începerea tratamentului, se efectuează o analiză pentru a determina eficacitatea terapiei.

Dacă, din anumite motive, nu este posibilă prescrierea Doxiciclinei, atunci se utilizează medicamente macrolide.

Antibioticele pentru ureaplasma urealyticum sunt prescrise dacă agentul patogen este izolat într-o cantitate de 10⁴ ^UFC /ml sau mai mult. În majoritatea cazurilor, se utilizează antibiotice cu spectru larg, cum ar fi macrolide, tetracicline și fluorochinolone. Ureaplasma urealyticum este deosebit de sensibil la acțiunea Azitromicinei - acest medicament poate fi găsit în farmacii sub denumirile Sumamed, Azitrox etc. Durata terapiei pentru doi parteneri sexuali este de până la 14 zile.

Antibioticele utilizate pentru ureaplasma inhibă în principal capacitatea microorganismului patogen de a se reproduce. Majoritatea acestor medicamente afectează în mod activ următoarea floră:

• infecție gonococică și enterobacterii;
• infecție streptococică și stafilococică;
• chlamydia și salmonela;
• micoplasmă și ureaplasmă;
• spirochete, klebsiella.

Antibioticele aparținând grupului frotinolonelor inhibă ADN giraza și topoizomeraza, alterând procesele de sinteză a ADN-ului: această acțiune permite oprirea dezvoltării florei patogene.

Dacă ureaplasma prezintă rezistență la medicamentele chinolinice de primă generație, atunci se prescriu medicamente fluorochinolone. Acestea fac față cu succes micobacteriilor, micoplasmei, pneumococilor. Alternativ, se pot utiliza tetracicline, aminoglicozide sau antibiotice macrolide.

Aproximativ 70% din componentele active ale medicamentelor tetraciclinice utilizate pentru ureaplasma sunt absorbite în sistemul digestiv. Componentele active se răspândesc în tot corpul, penetrând țesuturile, mediile lichide și prin stratul placentar până la făt. Antibioticele din grupul tetraciclinelor părăsesc organismul în principal prin urină și fecale neschimbate.

Absorbția antibioticelor pentru ureaplasma depinde în mare măsură de tipul de medicament și de forma farmaceutică, precum și de raportul dintre aportul de medicament și aportul alimentar.

Macrolidele se acumulează în cantități mari în plasmă și țesuturi. Se distribuie ușor în tot organismul, penetrând celulele microbiene și descompunându-se în ficat. Timpul de înjumătățire plasmatică poate varia în funcție de medicamentul specific: totuși, această perioadă poate fi de minimum 60 de minute și maximum 55 de ore. Funcția renală insuficientă nu afectează timpul de înjumătățire plasmatică.

Absorbția medicamentelor fluorochinolone începe în sistemul digestiv imediat după administrarea comprimatului. După 120 de minute, concentrația maximă posibilă de componente active este detectată în plasma sanguină. Excreția are loc prin rinichi și numai în cantități mici - prin fecale.

Antibioticele fluorochinolone (cu excepția norfloxacinei) tind să se acumuleze în organism. Diferiți reprezentanți ai acestui grup au grade diferite de descompunere, dar cele mai mari procese de descompunere au loc în cazul medicamentului Pefloxacin. Cel puțin 50% din fluorochinolone sunt excretate din organism în decurs de 3-14 ore (uneori până la 20 de ore).

Ce antibiotice sunt utilizate pentru tratarea ureaplasmei?

Antibioticele înrudite cu tetraciclinele se administrează după mese sau în timpul mesei. Pacienții adulți iau în medie 100 mg de tetraciclină pe zi: această cantitate trebuie împărțită în 3-4 doze.

Câte zile ar trebui să iei antibiotice pentru ureaplasma?

Durata tratamentului cu antibiotice pentru ureaplasma poate varia în funcție de pacient, în funcție de rezultatele testelor și de modul în care evoluează boala. În medie, tratamentul durează 7-14 zile, iar ambii parteneri urmează tratamentul - de exemplu, atât soțul, cât și soția.

• Doxiciclina se administrează în medie 10 zile.
• Antibioticele aminoglicozidice se iau în medie de la șapte la zece zile.
• Tratamentul cu claritromicină durează între șapte și paisprezece zile.
• Este recomandabil să luați eritromicină timp de o săptămână.
• Azitromicina se administrează o singură dată.

Terapia cu tetracicline trebuie efectuată simultan cu anumite modificări ale nutriției: tetraciclinele nu trebuie administrate în combinație cu produse lactate.

Macrolidele se administrează la 2 ore după mese sau cu o oră înainte de mese. Fluorochinolonele se administrează între mese.

În timpul tratamentului, este necesar să beți relativ multe lichide - 1,5 litri de apă sau chiar mai mult.

Medicul poate sugera mai multe scheme de tratament pentru ureaplasma, care sunt selectate individual. Cel mai adesea, se ia un antibiotic, mai rar - două în același timp.

[ 13 ], [ 14 ]

Antibiotice pentru ureaplasma la femei

Ce antibiotice pot lua femeile pentru ureaplasma? Aici, mult depinde din nou de situația specifică. Atunci când selectează antibiotice, medicul curant ia în considerare o serie de criterii însoțitoare. Prin urmare, ar trebui să acordați atenție dacă boala este cronică și cum reacționează organismul la anumite medicamente. La urma urmei, antibioticele pot provoca o serie de efecte secundare, așa că persoanele cu sensibilitate crescută la unele componente ale medicamentului ar trebui să fie deosebit de atente.

Așadar, sarcina poate fi chiar obstacolul în calea administrării anumitor antibiotice. Și, în final, trebuie să selectați o combinație eficientă cu alte medicamente. Pe baza acestui fapt, puteți face un fel de prognostic și puteți selecta un tratament eficient. Practic, sunt prescrise medicamente precum Vilprafen. Acesta are una dintre substanțele active care ameliorează rapid o persoană de problema iminentă. Unidox Solutab este, de asemenea, eficient. Dar aceste medicamente sunt administrate doar ca exemplu, administrarea de antibiotice pentru ureaplasma pe cont propriu este strict interzisă.

[ 15 ], [ 16 ]

Antibiotice pentru ureaplasma la bărbați

Medicamentele preferate pentru tratarea bărbaților cu ureaplasmă sunt Azitromicina și Doxiciclina. Aceste medicamente pot fi achiziționate în farmacii sub diferite denumiri, de exemplu: Apo-Doxy, Medomycin, Doxal, Unidox-Solutab, Vibramycin, Sumamed, Azitrox etc.

Antibioticele pentru ureaplasma sunt selectate ținând cont de sensibilitatea agentului patogen. În plus, pot fi prescrise medicamente antifungice, vitamine și imunomodulatoare.

Dacă ureaplasmoza apare fără complicații, atunci se administrează antibiotice tetraciclinice timp de 7-14 zile.

Dacă alegeți un antibiotic macrolidic, atunci cel mai adesea alegeți comprimate precum Eritromicină sau Sumamed. Eritromicina prezintă o bună activitate împotriva ureaplasmei, iar Sumamed este mai bine tolerat de organism, provocând un minim de efecte secundare.

Dacă ureaplasmoza este severă și prelungită, atunci claritromicina se administrează intravenos cu o soluție izotonică de clorură de sodiu.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Antibiotic pentru ureaplasma în timpul sarcinii

Sarcina nu este considerată cea mai bună perioadă pentru tratarea ureaplasmozei, deoarece majoritatea antibioticelor sunt contraindicate în această perioadă. De exemplu, medicamentele tetraciclinice traversează ușor placenta și se pot acumula în țesuturile fătului, ceea ce poate duce ulterior la perturbări în formarea sistemului osos al bebelușului.

Majoritatea medicamentelor din grupul macrolidelor nu sunt prescrise nici pacientelor însărcinate. Efectul negativ al comprimatelor de claritromicină asupra fătului a fost dovedit experimental. Medicamente comune precum midecamicina și roxitromicina nu sunt utilizate în timpul sarcinii din cauza lipsei unor studii farmacologice suficiente.

Josamicina, Spiramicina și Eritromicina sunt considerate antibiotice relativ sigure pentru ureaplasma în timpul sarcinii.

Fluorochinolonele sunt contraindicate pacientelor însărcinate.

Contraindicații pentru utilizarea antibioticelor pentru ureaplasma

Principala contraindicație pentru utilizarea antibioticelor pentru ureaplasma este probabilitatea crescută a unei alergii la medicament. În plus, este necesar să se acorde atenție prezenței altor contraindicații:

• funcție hepatică insuficientă;
• funcție renală insuficientă;
• sarcina și alăptarea;
• lupus eritematos sistemic;
• copilărie;
• leucopenie.

Se recomandă prudență în tratarea ureaplasmei cu antibiotice dacă pacientul ia simultan medicamente hepatotoxice.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Efectele secundare ale antibioticelor pentru ureaplasma

Antibioticele, în special cele puternice, pot avea o serie de efecte secundare. Desigur, un pacient căruia i se prescriu antibiotice pentru ureaplasma nu va experimenta toate efectele secundare și este posibil să nu le experimenteze deloc. Cu toate acestea, trebuie luată în considerare probabilitatea apariției acestora și trebuie să fim pregătiți pentru ele.

• Simptome dispeptice, procese inflamatorii la nivelul mucoasei bucale, enterocolită, infecții fungice ale sistemului digestiv, deteriorarea funcției hepatice.
• Infecții fungice ale organelor genitale externe, candidoză, balanită.
• Deteriorarea stării părului, modificarea culorii unghiei, erupții cutanate cu mâncărime, dermatită, vasculită.
• Recidivă a astmului bronșic cronic, dificultăți de respirație, bronhospasm.
• Dureri articulare, umflarea articulațiilor, dureri musculare.
• Alergie, exacerbarea proceselor autoimune.
• Anemie, leucopenie, eozinofilie.
• Amețeli, spasme ale mușchilor extremităților inferioare, apatie, parestezii.
• Pierderea auzului.
• Modificări ale funcției tiroidei.

Supradoză

Când se administrează o singură doză de antibiotice în exces față de Ureaplasma, apar cel mai adesea simptome precum amețeli, greață și vărsături. În plus, efectele secundare se pot intensifica și agrava.

Dacă se observă simptome caracteristice supradozajului, este necesară întreruperea administrării antibioticului și administrarea tratamentului în funcție de simptomele dureroase existente. În majoritatea cazurilor, hemodializa nu este procedura de elecție.

Dacă s-a administrat oral un antibiotic pentru ureaplasma, este recomandabil să se inducă vărsăturile, să se clătească stomacul și intestinele (să se administreze o clismă), apoi să se ofere pacientului mai multe comprimate de cărbune activat sau alți enterosorbenți.

Interacțiuni cu alte medicamente

Antibioticele tetraciclinice reduc indicele de protrombină din plasma sanguină. Acest lucru poate duce la o reducere forțată a dozei de anticoagulante la pacienții care sunt tratați suplimentar cu astfel de medicamente.

Se recomandă evitarea utilizării combinate a medicamentelor pe bază de penicilină și tetraciclină din cauza afectării proprietăților lor bactericide.

Absorbția antibioticelor orale poate fi afectată atunci când sunt administrate în combinație cu antiacide care conțin aluminiu, magneziu sau calciu. De asemenea, nu se recomandă asocierea cu preparate pe bază de fier, deoarece acest lucru poate afecta eficacitatea tratamentului cu antibiotice.

Toxicitate renală crescută poate apărea atunci când se utilizează mai multe grupuri de antibiotice.

Multe antibiotice utilizate pentru ureaplasmoză nu pot fi prescrise în timp ce se administrează contraceptive orale, deoarece într-un astfel de caz eficacitatea acestora din urmă este afectată.

Nu trebuie să ajustați independent regimul de tratament prescris de medic, deoarece acest lucru va afecta direct eficacitatea tratamentului ureaplasmozei.

Condiții de depozitare pentru antibioticele pentru ureaplasma

De regulă, aproape toate comprimatele antibiotice împotriva ureaplasmei sunt depozitate în locuri special desemnate, unde este garantat că nu pătrund umezeala și lumina directă a soarelui și unde copiii nu pot avea acces la ele. Temperatura recomandată pentru păstrarea medicamentelor este de la +18 la +25°C, așa că nu ar trebui să depozitați antibioticele în imediata apropiere a aparatelor de încălzire și a caloriferelor.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Data expirării: A se consuma de preferință înainte de data inscripționată.

Termenul mediu de valabilitate al majorității antibioticelor utilizate pentru ureaplasma este de 2 până la 3 ani. Un termen de valabilitate mai precis pentru comprimate sau alte forme farmaceutice este indicat pe cutie sau blister în care este eliberat medicamentul. Asigurați-vă că acordați atenție datei de fabricație a medicamentului, deoarece medicamentele expirate și depozitate necorespunzător nu trebuie utilizate niciodată.

Antibiotic eficient împotriva ureaplasmei

Unul dintre cele mai populare antibiotice pentru ureaplasma este Minolexin. Acest medicament aparține grupului tetraciclinelor și este pe deplin potrivit pentru tratamentul ureaplasmozei și micoplasmozei.

Minolexina are un efect antibacterian intracelular, este capabilă să se concentreze în focarele inflamatorii, are un efect antiinflamator și este potrivită și pentru utilizare pe termen scurt.

Minolexina trebuie administrată după mese cu apă. Doza medicamentului este de o capsulă de 100 g sau două capsule de 50 g la fiecare 12 ore. Durata tratamentului este de șapte până la zece zile.

Poate fi ureaplasma rezistentă la toate antibioticele? Medicii spun că acest lucru este în principiu imposibil. Adesea, atunci când se determină sensibilitatea ureaplasmei la terapia cu antibiotice, laboratorul testează doar acele antibiotice disponibile. În acest caz, microorganismul patogen poate într-adevăr să prezinte rezistență la toate medicamentele enumerate în lista laboratorului. Ce se poate face într-o astfel de situație și cum se alege antibioticul „potrivit”? Există două opțiuni: solicitarea laboratorului de a efectua un test extins pentru sensibilitatea la ureaplasmă sau efectuarea testelor într-un alt laborator.

Tratamentul ureaplasmei fără antibiotice

Întrucât uneori tratamentul pentru ureaplasma nu dă efectul scontat (din diverse motive), mulți pacienți recurg la utilizarea rețetelor populare. Vindecătorii populari oferă astăzi o mulțime de remedii care ar trebui să scape de această problemă - ureaplasmoza. De exemplu:

• tinctură de succesiune, conuri de arin, mușețel și rizom de lemn dulce;
• infuzie de coada-șoricelului, cimbru, muguri de mesteacăn, rizom de leuzea;
• infuzie de orthilia secunda și wintergreen;
• dușuri cu infuzie de scoarță de stejar;
• Ceai Kuril;
• usturoi, ulei de cătină.

Cu toate acestea, medicina tradițională este extrem de sceptică în ceea ce privește un astfel de tratament - și pe bună dreptate. Cert este că utilizarea metodelor populare de tratament poate duce la o agravare a afecțiunii: se va pierde timp, ceea ce este de mare importanță pentru lupta cu succes împotriva bolii. Ureaplasmoza poate da un număr mare de complicații dacă nu este tratată la timp. Acestea sunt infertilitatea, sarcina complicată, nașterea prematură, procesele inflamatorii ale organelor de reproducere. Prin urmare, toți medicii recomandă fără echivoc: dacă diagnosticele de laborator indică necesitatea unui tratament, atunci acesta trebuie efectuat prin metode tradiționale, folosind antibiotice pentru ureaplasma.