Accusid

Accuzide are proprietăți diuretice și antihipertensive.

Indicaţii Accusida

Se utilizează pentru tratamentul complex al tensiunii arteriale crescute la persoanele care au indicații pentru utilizarea quinaprilului cu hidroclorotiazidă.

Formularul de eliberare

Medicamentul este eliberat sub formă de comprimate, în interiorul unui blister, a câte 30 de bucăți per cutie.

Farmacodinamica

Un medicament complex cu proprietăți hipotensive, care include 2 elemente active: quinapril (inhibitor ECA) și hidroclorotiazidă (diuretic). Aceste componente se găsesc în 3 combinații de dozaj.

Quinaprilul este un catalizator pentru legarea angiotensinei 2 - acesta, stimulând cortexul adrenal (producția de aldosteron), afectează tonusul vascular și are un efect vasoconstrictor. Substanța încetinește activitatea ACE (circulatorie și tisulară) și, de asemenea, reduce activitatea vasopresoare odată cu secreția de aldosteron. Datorită eliminării efectului negativ exercitat de angiotensina 2 asupra producției de renină, activitatea acesteia din urmă crește.

Scăderea tensiunii arteriale este însoțită de procese de scădere a rezistenței vasculare periferice totale și a rezistenței vasculare renale. În același timp, modificările ritmului cardiac, debitului cardiac, circulației sanguine intrarenale și ratei de filtrare glomerulară sunt nesemnificative sau absente cu totul.

Quinaprilul reduce ușor pierderea de potasiu care se dezvoltă sub influența hidroclorotiazidei și, având efect diuretic, crește activitatea reninei sanguine, crește valorile potasiului din sânge și secreția renală a acestuia și potențează, de asemenea, eliberarea de aldosteron. Efectul hipotensiv se dezvoltă în decurs de 60 de minute, atingând maximul după 3 ore și continuând pe tot parcursul zilei.

Hidroclorotiazida este un medicament diuretic și afectează funcția renală, potențând excreția de potasiu cu sodiu, ioni de bicarbonat cu cloruri și apă și reducând excreția de calciu. Efectul diuretic se dezvoltă după 120 de minute, iar efectul maxim se observă după 4 ore (durata totală de acțiune este de aproximativ 6-12 ore).

Combinația componentelor active ale medicamentului ajută la o reducere mai semnificativă a tensiunii arteriale decât efectul acestor elemente separat.

Farmacocinetica

Componentele active ale medicamentului nu se afectează reciproc.

Valoarea maximă a quinaprilului se observă după 2 ore. Rata de absorbție a substanței este de aproximativ 60%. Quinaprilul este sintetizat în cantități mari cu proteinele din sânge. În interiorul ficatului, acesta suferă biotransformare, transformându-se în quinaprilat, care este un inhibitor ECA puternic. Elementul nu trece prin BBB, ci este excretat în principal prin rinichi; timpul de înjumătățire este de aproximativ 3 ore.

Hidroclorotiazida are o absorbție mai lentă, al cărei grad este de aproximativ 50-80%. Valorile Cmax sunt observate după 1-3 ore. Substanța nu trece prin BBB și nu este metabolizată în organism. Excreția componentei nemodificate are loc prin rinichi. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 4-15 ore.

Dozare și administrare

Medicamentul trebuie administrat o dată pe zi, indiferent de ora mesei.

Doza zilnică inițială recomandată (pentru persoanele care nu iau diuretice) este de 10 mg + 12,5 mg (sub formă de comprimate - Accuzit 10). Dacă este necesar, această doză poate fi crescută până la doza zilnică maximă admisă de 20 mg + 25 mg (prima formă de comprimate - Accuzit 20).

Efectul terapeutic se dezvoltă de obicei la utilizarea medicamentului în doze de 10+12,5/20+12,5 mg/zi.

Dacă pacientul are forme severe de afecțiuni renale, este mai bine să nu se utilizeze medicamentul pentru tratamentul inițial.

[ 2 ]

Utilizați Accusida în timpul sarcinii

Accuzide nu trebuie prescris femeilor însărcinate sau care alăptează.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• prezența hipersensibilității la agentul terapeutic;
• antecedente de edem Quincke (cauzat de tratamentul cu inhibitori ai ECA);
• diabet zaharat;
• hipocorticism;
• anurie;
• insuficiență hepatică sau renală severă;
• hipolactazie.

Efecte secundare Accusida

Adesea, utilizarea oricărei combinații de elemente active ale medicamentului duce la dureri de cap și amețeli, precum și la o formă neproductivă de tuse.

Mai puțin frecvent se observă tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, palpitații, astenie și o senzație de excitabilitate intensă. În plus, această categorie include greață, diaree sau constipație, leșin, gât uscat, simptome anafilactice, hepatită cu pancreatită și balonare. Alopecia, erupțiile epidermice, mâncărimea, edemul periferic și artralgia sunt, de asemenea, rare.

[ 1 ]

Supradozaj

Printre principalele simptome ale otrăvirii după utilizarea prelungită a medicamentelor în doze prea mari se numără o scădere persistentă a tensiunii arteriale și o tulburare a echilibrului apă-electrolitic, care se manifestă sub formă de hiponatremie cu hipocloremie și hipokaliemie.

Interacțiuni cu alte medicamente

După utilizarea combinată a medicamentului cu tetracicline, gradul de absorbție al acestora din urmă este redus cu o treime.

Este interzisă combinarea medicamentelor cu litiu cu diuretice, deoarece acestea din urmă reduc ratele de eliminare a litiului în rinichi, ceea ce crește considerabil riscul de intoxicație.

Utilizarea simultană a Accuzide cu alcool etilic, opiacee, anestezice generale și barbiturice crește probabilitatea colapsului ortostatic.

Combinația medicamentului cu insulină sau agenți antidiabetici necesită ajustarea dozei acestora din urmă.

Hidroclorotiazida poate potența eficacitatea medicamentelor antihipertensive atunci când este utilizată în combinație.

Asocierea Accuzide cu corticosteroizi poate crește cantitatea de potasiu și alți electroliți pierduți.

Utilizarea AINS duce la o scădere a proprietăților diuretice, hipotensive și natriuretice ale medicamentelor diuretice.

Combinarea medicamentului cu miorelaxante poate duce la potențarea efectului lor terapeutic.

[ 3 ], [ 4 ]

Conditii de depozitare

Accuzid trebuie păstrat la temperaturi care nu depășesc 25°C.

Termen de valabilitate

Accuzide poate fi utilizat timp de 36 de luni de la data fabricației medicamentului.

Aplicație pentru copii

Medicamentul nu se utilizează dacă pacientul are sub 18 ani.

Analogi

Analogii medicamentului sunt Quinapril și Quinard.