Segan

Segan este un produs farmaceutic utilizat pentru tratarea bolii Parkinson. Să analizăm proprietățile sale medicinale, dozajul și posibilele efecte secundare.

Medicamentul este utilizat pentru a trata o boală neurologică cronică cu progresie lentă, tipică persoanelor în vârstă. Segan ameliorează simptomele sindromului parkinsonian idiopatic. Utilizarea sa în stadiile incipiente ale bolii încetinește dezvoltarea procesului patologic.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaţii Segana

Conform instrucțiunilor, Segan are următoarele indicații de utilizare:

• Boala Parkinson.
• Paralizie simptomatică tremurândă.

Medicamentul este utilizat ca terapie adjuvantă pentru pacienții cu boala Parkinson care iau levodopa pentru o perioadă lungă de timp. Și, de asemenea, pentru akinezie noaptea sau dimineața devreme.

Formularul de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate. Un ambalaj conține un blister cu 20 de capsule. Fiecare comprimat conține 5 mg de substanță activă clorhidrat de selegilină, precum și stearat de magneziu, un amestec de lactoză monohidrat, crospovidonă și povidonă K30.

Farmacodinamica

Inhibitorul selectiv MAO-B este implicat în metabolismul catecolaminelor, în special al dopaminei. Farmacodinamica substanței active indică inhibarea metabolismului neurotransmițătorilor și a recaptării acestora la nivelul terminațiilor presinaptice. Aceasta duce la o creștere a concentrației substanței active în regiunile creierului și nucleii sistemului extrapiramidal.

O singură doză de 5 mg de medicament este capabilă să inhibe aproximativ 50% din monoaminooxidază în sistemul nervos central. Perioada de recuperare enzimatică durează 14 zile. Dacă medicamentul este utilizat în doze terapeutice, acesta nu afectează MAO al tractului gastrointestinal și nu oprește descompunerea tiraminei.

Selegilina prelungește și amplifică efectul levodopei. Dacă Segan este utilizat în stadiile incipiente ale unei afecțiuni idiopatice, atunci nevoia de levodopa dispare. Dacă medicamentul este utilizat în terapie combinată, atunci doza de levodopa este redusă cu 30%.

Farmacocinetica

După administrarea orală, selegilina se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, concentrația maximă atingându-se la 30 de minute după administrare. Farmacocinetica indică o biodisponibilitate scăzută a componentei active, aceasta fiind de aproximativ 10%. Dacă medicamentul este utilizat în timpul meselor, biodisponibilitatea sa crește de 3-4 ori. Acest lucru se datorează faptului că selegilina este o substanță lipofilă cu o reacție alcalină slabă.

Aproximativ 75-85% din medicament se leagă de proteinele plasmatice. Substanța activă pătrunde rapid în creier și se răspândește în toate țesuturile corpului. Se metabolizează rapid în ficat și intestin subțire în N-dimetilselegilină (inhibitor MAO-B). Cea mai mare concentrație de metaboliți este în plasmă, depășind concentrația maximă de selegilină de 4-20 de ori. Cu utilizarea repetată, concentrația metaboliților componentei active crește.

Efectul inhibitor asupra activității enzimelor MAO-B se dezvoltă după o singură doză de 10 mg și durează 24 de ore. Deoarece procesul de inhibare a MAO-B de către selegilină este ireversibil, restabilirea MAO-B după întreruperea administrării medicamentului depinde complet de sinteza proteinei enzimatice. La administrarea unei singure doze, timpul de înjumătățire plasmatică este de 120 de minute, dar în stare stabilă poate crește până la 10 ore. Timpul de înjumătățire plasmatică al metaboliților este de aproximativ 20 de ore. Metaboliții sunt excretați în urină, 15% fiind excretați în fecale.

Dozare și administrare

Comprimatele se administrează oral, fără mestecare și cu apă. Modul de administrare și dozajul sunt prescrise de medicul curant. Dacă Segan este utilizat în monoterapie, atunci se utilizează 5 mg de 1-2 ori pe zi, adică înainte de micul dejun și înainte de culcare. În terapia combinată cu levodopa și carbidopa, se prescriu 5-10 mg. Această doză permite o reducere cu 10-30% a dozei de levodopa fără a perturba funcțiile motorii ale pacientului.

Dacă terapia cu fluoxetină este prescrisă după Segan, este necesar să așteptați cel puțin 14 zile. În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la conducerea unui vehicul și de la implicarea în activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită, viteză a reacțiilor motorii și mentale.

[ 4 ]

Utilizați Segana în timpul sarcinii

Până în prezent, nu există date fiabile privind siguranța Segan pentru viitoarele mame. Adică, utilizarea sa în timpul sarcinii nu este recomandată. Acest lucru se datorează riscului de a dezvolta anomalii intrauterine la făt. Dacă medicamentul este utilizat în timpul alăptării, selegilina poate pătrunde în laptele matern, ceea ce este, de asemenea, nesigur pentru copil.

Contraindicații

Principalele contraindicații pentru utilizarea medicamentului Segan se bazează pe activitatea substanței sale active:

• Intoleranță individuală la componentele produsului.
• Tulburări extrapiramidale neasociate cu deficit de dopamină.
• Sarcina și alăptarea.
• Coreea lui Huntington.
• Tremor esențial.
• Demență progresivă.
• Diskinezie tardivă.
• Ulcer peptic al tractului gastrointestinal.
• Hiperplazia prostatică.
• Glaucom cu unghi închis.
• Tahicardie și angină pectorală severă.
• Gușă toxică difuză.
• Pacienții trebuie să aibă sub 18 ani.

Dacă Segan este prescris în combinație cu levodopa, medicamentele sunt contraindicate în următoarele afecțiuni: melanom, depresie a SNC, astm bronșic, insuficiență renală sau hepatică, emfizem pulmonar, infarct miocardic, pacienți sub 12 ani.

Efecte secundare Segana

În unele cazuri, Segan poate provoca reacții adverse. Cele mai frecvente simptome dureroase sunt:

• Scăderea poftei de mâncare, greață, vărsături, tulburări intestinale și uscăciune a gurii.
• Oboseală crescută, dureri de cap și amețeli, tulburări de somn și veghe, halucinații.
• Creșterea tensiunii arteriale, aritmie.
• Acuitate vizuală afectată.
• Retenție urinară, urinare dureroasă.
• Reacții alergice cutanate.

În cazuri rare, se observă hipoglicemie și căderea părului. Nu există un antidot specific, tratamentul este simptomatic.

[ 3 ]

Supradozaj

Nerespectarea dozei prescrise de medic provoacă diverse reacții patologice. Supradozajul se manifestă cel mai adesea prin următoarele simptome:

• Dureri de cap și amețeli.
• Agitație psihomotorie.
• Crampe.
• Hipertensiune arterială.
• Transpirație crescută.
• Tulburare de ritm cardiac.
• Depresie respiratorie.

Tratamentul include inducerea vărsăturilor, utilizarea cărbunelui activ și lavajul gastric. În caz de convulsii, este necesar diazepam intravenos.

Interacțiuni cu alte medicamente

Dacă Segan este utilizat în terapie combinată, este necesară monitorizarea interacțiunilor sale cu alte medicamente. Selegilina sporește efectul etanolului și levodopei, ceea ce crește riscul de reacții adverse ale amantadinei. Există, de asemenea, o creștere a efectului stimulentelor adrenergice care deprimă sistemul nervos central.

Medicamentul este incompatibil cu inhibitorii MAO nespecifici și analgezicele opioide. În cazul interacțiunii cu fluoxetina, crește riscul de a dezvolta sindromul serotoninergic, care se caracterizează prin creșterea tensiunii arteriale și febră. Stimulentele adrenergice cu acțiune indirectă cresc riscul de creștere a tensiunii arteriale.

[ 5 ]

Conditii de depozitare

Comprimatele trebuie păstrate într-un loc uscat, ferit de lumina soarelui și a nu se lăsa la îndemâna copiilor. Condițiile de depozitare implică o temperatură care să nu depășească 25 °C. Încălcarea acestor recomandări duce la deteriorarea medicamentului și la pierderea proprietăților sale farmaceutice.

[ 6 ], [ 7 ]

Termen de valabilitate

Segan are un termen de valabilitate de 36 de luni de la data fabricației (indicată pe ambalaj și pe blisterul cu comprimate). După această perioadă, medicamentul trebuie eliminat. Termenul de valabilitate este, de asemenea, afectat de respectarea condițiilor de depozitare. Prin urmare, dacă comprimatele și-au schimbat culoarea, au căpătat un miros neplăcut sau au început să se sfărâme, nu trebuie să le luați.