Abilify

Indicaţii Abilify

Abilify este destinat persoanelor care suferă de schizofrenie. Se utilizează atât în perioadele de exacerbare, cât și pentru tratamentul de întreținere. Abilify este, de asemenea, prescris pentru episoadele maniacale acute de tip 1 în psihoza maniaco-depresivă, precum și pentru tratamentul de întreținere în tulburările afective bipolare. Abilify poate fi utilizat ca tratament adjuvant pentru tulburările depresive. Potrivit unor experți, medicamentul poate fi utilizat pentru tratarea alcoolismului.

[ 1 ]

Formularul de eliberare

Forma de eliberare a medicamentului Abilify: comprimate rotunde sau dreptunghiulare de diferite doze și culori:

• cu marca A - 007 și 5, culoare - albastru (5 mg);
• cu marcajul A - 008 și 10, culoare - roz (10 mg);
• cu marcajul A - 009 și 15, culoare - galben (15 mg);
• cu marcajul A - 010 și 20, culoare - alb sau galben pal (20 mg);
• cu marcajul A - 011 și 30, culoare - roz (30 mg).

[ 2 ]

Farmacodinamica

Abilify este un antagonist al receptorilor dopaminergici de subtip D2 din sistemul mezolimbic, fiind în același timp un agonist parțial al acelorași receptori în sistemul mezocortical. Medicamentul este un antagonist puternic al receptorilor serotoninici de subtip 5-HT2A și un agonist al receptorilor 5-HT1A. Abilify are cea mai mică afinitate dintre toate substanțele antipsihotice atipice pentru receptorii adrenergici (α1), receptorii histaminei (H1) și receptorii M-colinergici (m1). Această farmacodinamică a Abilify explică efectul terapeutic ridicat al medicamentului în tratamentul schizofreniei și tulburărilor bipolare, precum și frecvența și severitatea scăzute a efectelor secundare. Medicamentul este capabil să scadă nivelul de prolactină, glucoză și lipide din sânge. O proprietate pozitivă semnificativă a medicamentului este capacitatea sa de a reduce intervalul QT în ECG.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmacocinetica

Timpul mediu de înjumătățire plasmatică al substanței active este de aproximativ șaptezeci și cinci de ore. Concentrația izostatică se observă după paisprezece zile. Datele farmacocinetice ale Abilify în stare izostatică sunt proporționale cu doza. Nu se observă fluctuații în distribuția substanței active și a metabolitului său pe zi. Medicamentul este absorbit rapid. Concentrația maximă se observă după trei până la cinci ore. Capacitatea completă a medicamentului de a fi absorbit este de optzeci și șapte la sută, indiferent de aportul alimentar. Mai puțin de unu la sută din aripiprazolul nemodificat se determină în urină și aproximativ optsprezece la sută din substanța ingerată se excretă nemodificată în fecale. Rata globală de clearance este de 0,7 ml/min/kg.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dozare și administrare

Metoda de administrare și dozajul medicamentului Abilify pentru schizofrenie se ridică inițial la zece până la cincisprezece miligrame o dată pe zi, indiferent de aportul alimentar. Doza de întreținere este de cincisprezece miligrame pe zi. Conform datelor clinice, doza zilnică eficientă a medicamentului variază între zece și treizeci de miligrame. În cazul episoadelor maniacale, doza recomandată la începutul tratamentului este de cincisprezece miligrame pe zi, indiferent de aportul alimentar. Dacă este necesară ajustarea dozei, intervalul trebuie să fie de cel puțin douăzeci și patru de ore. În timpul studiilor clinice, medicamentul a fost eficient la o doză de cincisprezece până la treizeci de miligrame pe zi, atunci când a fost administrat timp de trei până la douăsprezece săptămâni. Nu există date clinice privind siguranța administrării medicamentului la o doză mai mare de treizeci de miligrame pe zi. Pentru a determina necesitatea unui tratament de întreținere, pacientul trebuie examinat periodic.

Când se utilizează medicamente care conțin litiu sau acid valproic, doza recomandată de Abilify la începutul tratamentului este de cincisprezece miligrame o dată pe zi, indiferent de aportul alimentar. Doza poate fi modificată la treizeci de miligrame pe zi, în funcție de tabloul bolii.

Pentru tulburările depresive, atunci când este utilizat împreună cu medicamente antidepresive, doza recomandată de Abilify este inițial de cinci miligrame pe zi. Conform indicațiilor, doza zilnică de Abilify poate fi crescută cu cinci miligrame pe săptămână, dar nu mai mult de cincisprezece miligrame pe zi. Pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, precum și pacienții cu vârsta peste șaizeci și cinci de ani, nu necesită modificări ale dozei.

[ 19 ], [ 20 ]

Utilizați Abilify în timpul sarcinii

Utilizarea Abilify în timpul sarcinii este permisă în situațiile în care eficacitatea așteptată a tratamentului depășește riscul potențial pentru făt. Nu au fost efectuate studii detaliate privind siguranța tratamentului cu Abilify în timpul sarcinii.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea Abilify includ hipersensibilitate la aripiprazol sau la oricare dintre componentele medicamentului, precum și vârsta sub optsprezece ani și alăptarea.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Efecte secundare Abilify

Reacțiile adverse ale Abilify pot include reacții adverse ale sistemelor cardiovascular și digestiv, musculo-scheletice, nervoase și respiratorii, precum și ale pielii, organelor senzoriale, metabolismului și tractului genitourinar. Rareori, pot apărea reacții alergice - anafilaxie, angioedem, mâncărime, urticarie.

[ 18 ]

Supradozaj

O supradoză de Abilify poate provoca simptome precum greață și vărsături, sindrom astenic, diaree, somnolență, creșterea ritmului cardiac, tulburări extrapiramidale și leșin. Terapia simptomatică este utilizată pentru a elimina simptomele.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Famotidina, un blocant al receptorilor histaminei H2, care inhibă secreția de acid clorhidric, nu are un efect semnificativ asupra farmacocineticii Abilify. Chinidina și ketoconazolul pot reduce rata de eliminare a aripiprazolului administrat oral cu cincizeci și doi, respectiv treizeci și opt de procente (se recomandă o reducere a dozei de Abilify). Carbamazepina reduce Cmax _și ASC ale substanței active a medicamentului cu șaizeci și opt, respectiv șaptezeci și trei de procente, iar Cmax și ASC ale dehidroaripiprazolului cu șaizeci și nouă, respectiv șaptezeci și unu de procente.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Conditii de depozitare

Condiții de depozitare pentru Abilify: medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat, la o temperatură cuprinsă între cincisprezece și treizeci de grade.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al medicamentului Abilify este de trei ani.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]