Suplimentele de taurină ajută la reducerea factorilor de risc pentru sindromul metabolic

Într-un studiu recent publicat în revista Nutrition & Diabetes, cercetătorii au efectuat o meta-analiză a studiilor clinice randomizate (RCT) pentru a evalua efectele suplimentării cu taurină asupra parametrilor asociați cu sindromul metabolic (MetS).

Sindromul metabolic este o problemă internațională de sănătate definită prin obezitate abdominală, hipertensiune arterială, hiperglicemie, hipertrigliceridemie și valori scăzute ale lipoproteinelor cu densitate mare (HDL). Această afecțiune crește riscul de boli cardiovasculare, diabet zaharat de tip 2 și accident vascular cerebral. Cercetările indică taurina ca un posibil tratament pentru sindromul metabolic datorită implicării sale în funcția mitocondrială, osmoreglare, integritatea membranei celulare, apărarea antioxidantă și reglarea echilibrului cationic. Cu toate acestea, rezultatele contradictorii fac dificilă evaluarea dacă taurina reduce riscul de sindrom metabolic.

Despre studiu

În această meta-analiză, cercetătorii au efectuat meta-regresii pentru a evalua efectele taurinei asupra parametrilor sindromului metabolic, indicând eficacitatea acesteia în reducerea factorilor de risc în populația generală.

Cercetătorii au căutat în bazele de date PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov și Web of Science înregistrări publicate până la 1 decembrie 2023. Studiul s-a concentrat pe criteriile de diagnostic cunoscute pentru sindromul metabolic, cum ar fi tensiunea arterială diastolică (TAD), tensiunea arterială sistolică (TAS), glicemia à jeun (GSF), HDL și trigliceridele.

Cercetătorii au folosit meta-regresii pentru a examina asocierile doză-răspuns în funcție de doza totală de taurină administrată în timpul tratamentului. Printre rezultatele secundare s-au numărat parametrii compoziției corporale [greutate și indice de masă corporală (IMC)], controlul glicemic [hemoglobină glicată (HbA1c), insulină à jeun și evaluarea modelului de homeostazie (HOMA)], profilul lipidic [colesterol total (CT) și lipoproteine cu densitate mică (LDL)] și evenimentele adverse.

Cercetătorii au comparat suplimentarea cu taurină cu alte tratamente și au evaluat parametrii asociați cu diagnosticul sindromului metabolic la om, furnizând date pre- și post-intervenție. Aceștia au exclus studiile clinice neriguroase, perioadele scurte de urmărire, remediile pe bază de plante cu ingrediente active necunoscute, studiile fără date pre- și post-intervenție privind criteriile de evaluare intermediare și finale, studiile care nu au examinat rezultatele de interes și cele care au testat efectele imediate ale băuturilor energizante.

Doi cercetători au evaluat mai întâi titlurile și rezumatele înregistrărilor identificate pentru a le determina relevanța, apoi au efectuat o analiză integrală a textului. Au căutat manual în alte baze de date și au examinat listele de referințe pentru meta-analize relevante. Au utilizat instrumentul Cochrane de evaluare a riscului de bias (RoB 2) pentru studii clinice randomizate (RCT) pentru a evalua calitatea metodologică a studiilor incluse și au examinat aderența la intervenție utilizând metodologia per protocol.

Pentru rezultatele continue, cercetătorii au estimat diferența medie ponderată (WMD), iar pentru rezultatele categorice, au utilizat raporturile de șanse (OR). Studiul a utilizat statistica I2 pentru a evalua heterogenitatea dintre studii, a efectuat o analiză de sensibilitate la eliminarea unui studiu pentru a determina dacă eliminarea unui studiu a modificat semnificativ dimensiunea efectului și a inspectat vizual distribuția dimensiunilor efectului în graficul pâlniei pentru a evalua eroarea de publicare.

Rezultate și discuții

Cercetătorii au identificat inițial 2517 înregistrări, excluzând 2476 după selecția titlului și a rezumatului și 13 înregistrări după selecția textului integral. După aplicarea criteriilor de eligibilitate, au analizat 1024 de persoane incluse în 25 de studii. Dintre înregistrări, 18 prezentau risc de bias din cauza lipsei informațiilor privind ascunderea alocării, șapte prezentau risc scăzut și niciuna nu prezenta risc ridicat. Examinarea grafică de tip pâlnie pentru toate rezultatele nu a relevat nicio dovadă de bias de publicare, iar distribuția dimensiunilor efectului a fost simetrică, așa cum a fost confirmat de testul de regresie Egger.

Dozele de taurină în studii au variat de la 0,5 grame la 6,0 grame pe zi, cu perioade de urmărire cuprinse între 5 și 365 de zile. Suplimentarea cu taurină a redus semnificativ TAS (DMP, -4,0 mmHg), tensiunea arterială diastolică (DMP 1,5 mmHg), glicemia à jeun (DMP 5,9 mg/dl), trigliceridele (DMP 18,3 mg/dl), dar nu și HDL (DMP 0,6 mg/dl) în comparație cu grupul de control. Meta-regresiile au arătat reduceri dependente de doză ale tensiunii arteriale diastolice (coeficient -0,01 mmHg per gram) și ale glicemiei à jeun (coeficient -0,05 mg/dl per gram). Nu s-au observat efecte adverse semnificative în comparație cu grupul de control. O meta-analiză a incidenței evenimentelor adverse legate de tratament nu a găsit nicio diferență semnificativă între grupurile cu taurină și cele de control (OR 1,5).

Taurina a redus semnificativ nivelurile tensiunii arteriale serice și diastolice în comparație cu grupurile de control, ceea ce se atribuie creșterii disponibilității oxidului nitric și generării de hidrogen sulfurat, care promovează extinderea fluxului sanguin. De asemenea, taurina reduce nivelurile de glucoză din sânge à jeun, îmbunătățind potențial controlul glicemic prin mecanisme precum scăderea sintezei glucozei hepatice, suprimarea activității glucagonului, creșterea nivelurilor de proteină-1 care induc termogeneza, îmbunătățirea clearance-ului insulinei și susținerea sănătății celulelor beta pancreatice. De asemenea, poate crește expresia ARNm a adiponectinei, ceea ce îmbunătățește sensibilitatea la insulină și sănătatea metabolică generală. Taurina reduce, de asemenea, colesterolul total prin promovarea sintezei acizilor biliari și creșterea activării receptorilor LDL.

Studiul a arătat că suplimentarea cu taurină poate reduce semnificativ factorii de risc ai sindromului metabolic (SM), cum ar fi hipertensiunea arterială, glicemia crescută și colesterolul total ridicat. Aceste descoperiri sugerează că suplimentarea cu taurină poate fi utilizată ca tratament adjuvant pentru SM, oferind o abordare multidimensională a controlului glicemic și a sănătății cardiovasculare. Studiile clinice viitoare ar trebui să se concentreze pe găsirea dozei adecvate de taurină și a duratei terapiei, în special la populațiile predispuse la SM. Cercetări suplimentare pot ajuta la completarea lacunelor în cunoștințe și la susținerea recomandărilor clinice pentru utilizarea taurinei ca nutraceutic pentru prevenirea și tratamentul SM.