Nivelurile ridicate de testosteron sunt asociate cu un risc crescut de fibrilație atrială la bărbații în vârstă

Abordarea problemelor cardiovasculare la adulții în vârstă este un domeniu critic al sănătății publice. Fibrilația atrială (FA) este o tulburare de ritm cardiac frecventă și problematică, iar cercetătorii sunt interesați să înțeleagă factorii săi de risc.

Un studiu publicat în revista eClinicalMedicine a examinat relația dintre nivelurile de testosteron și fibrilație atrială (FA) la peste 4.500 de bărbați. Cercetătorii au descoperit că bărbații mai în vârstă cu niveluri mai ridicate de testosteron circulant au prezentat un risc crescut de FA. Rezultatele subliniază importanța monitorizării atente a FA și a nivelurilor de testosteron la bărbații mai în vârstă.

Pe măsură ce cercetările evoluează, medicii ar putea fi nevoiți să ia în considerare riscurile fibrilației atriale (FA) atunci când evaluează riscurile terapiei cu testosteron la bărbații în vârstă.

Fibrilația atrială: pericole și factori de risc

Fibrilația atrială apare atunci când camerele superioare ale inimii bat neregulat. Fibră atrială (FA) este cel mai frecvent tip de ritm cardiac anormal, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). CDC estimează, de asemenea, că până în 2030, în Statele Unite vor exista 12,1 milioane de persoane cu FA.

Fibra atrială poate fi periculoasă deoarece crește riscul de formare a cheagurilor de sânge care pot duce la accidente vasculare cerebrale.

Autorul studiului, Kevin Rabie, DO, cardiolog la Memorial Herman, care nu a fost implicat în studiu, a explicat:

„ Fibrilația atrială este o tulburare a ritmului cardiac care provoacă activitate electrică haotică și contracții în camerele superioare ale inimii (atrii). Poate provoca simptome neplăcute, dar crește și riscul de accident vascular cerebral și slăbește inima. Este o afecțiune care trebuie monitorizată îndeaproape și tratată de un cardiolog.”

Deși medicii pot ajuta la tratarea fibrilației atriale (FA) cu anumite medicamente și chiar intervenții chirurgicale, este important să luați în considerare și modul de reducere a riscului de FA. Printre factorii de risc comuni pentru FA se numără îmbătrânirea, antecedentele familiale de FA, tulburările de panică, consumul excesiv de alcool și fumatul.

Cum afectează nivelul de testosteron riscul de fibrilație atrială?

Cercetătorii din studiul actual au dorit să examineze modul în care nivelurile de testosteron la bărbații în vârstă afectează riscul de fibrilație atrială. Aceștia au observat că nivelurile circulante de testosteron scad de obicei odată cu vârsta și că terapia cu testosteron a crescut la bărbații în vârstă.

Autorul studiului, Mehran Movassaghi, medic urolog certificat și director al departamentului Men's Health de la Centrul Medical Providence Saint John și profesor asistent de urologie la Institutul de Cancer Saint John din Santa Monica, California, care nu a fost implicat în studiu, a explicat:

„Pe măsură ce pacienții îmbătrânesc, nivelul lor de testosteron scade. Începând cu vârsta de 30 de ani, nivelul de testosteron scade cu un procent în fiecare an. Unii pacienți care încep cu niveluri relativ ridicate s-ar putea să nu observe niciodată o schimbare a energiei, a stării de spirit sau a performanței sexuale. Cu toate acestea, pacienții încep de obicei să se plângă de simptome în jurul vârstei de 40 de ani, iar la această vârstă este potrivit să le fie verificate nivelurile. Este important să nu se trateze pur și simplu un număr de simptome, ci să se trateze efectiv simptomele pe care le prezintă pacienții.”

Cercetătorii au folosit date din studiul ASPirin in Reducing Events in the Elderly (ASPREE). Studiul a inclus 4.570 de bărbați sănătoși. Toți participanții aveau peste șaptezeci de ani și nu aveau antecedente de boli cardiovasculare sau cancer tiroidian. Aproximativ 12% dintre participanți aveau diabet, iar 75,9% aveau antecedente de hipertensiune arterială.

Perioada medie de urmărire a fost de 4,4 ani. În timpul urmăririi, 286 de bărbați, sau 6,2%, au dezvoltat fibrilație atrială (FA). Cercetătorii au putut urmări participanții prin intermediul unor vizite anuale în persoană și al unor apeluri telefonice la fiecare șase luni.

Cercetătorii au împărțit nivelurile serice de testosteron în chintile și au examinat modul în care nivelurile de testosteron ale participanților au fost asociate cu incidența fibrilației atriale.

Rezultatele studiului au arătat o relație neliniară între nivelurile de testosteron și incidența fibrilației atriale (FA). Aceștia au descoperit că bărbații cu niveluri de testosteron în chintilele superioare au avut un risc mai mare de a dezvolta FA decât cei cu niveluri de testosteron în chintilele medii. Rezultate similare au fost obținute după excluderea participanților care au dezvoltat insuficiență cardiacă sau alte evenimente cardiovasculare adverse grave în timpul urmăririi.

De asemenea, s-a constatat că asocierea este independentă de mai mulți factori, inclusiv indicele de masă corporală, consumul de alcool, diabetul și hipertensiunea arterială.

Autoarea studiului, Cammy Tran, licențiată în științe și master în sănătate publică, de la Universitatea Monash, a remarcat:

„Am studiat 4.570 de bărbați inițial sănătoși în vârstă de 70 de ani și peste și am constatat că bărbații cu concentrații mai mari de testosteron au avut un risc aproape dublu de a dezvolta fibrilație atrială pe parcursul a 4 ani de urmărire, comparativ cu bărbații cu concentrații de testosteron în intervalul mediu. Interesant este că riscul mai mare a fost constatat în rândul bărbaților cu concentrații de testosteron în intervalul normal.”