Durerea abdominală și scaunele cu sânge sunt semne importante ale cancerului intestinal precoce

Într-o analiză recentă publicată în JAMA Network Open, o echipă de cercetători a discutat simptomele și semnele frecvent întâlnite la pacienții cu cancer colorectal în stadiu incipient, modul în care aceste semne se leagă de riscul de boală și variațiile de timp de la debutul primelor simptome până la diagnosticare.

Tendințele recente arată că, deși ratele cancerului colorectal sunt în scădere în rândul adulților în vârstă, incidența cancerului colorectal precoce diagnosticat la persoanele sub 50 de ani este în creștere rapidă. Cercetările sugerează că ratele cancerului colorectal precoce ar putea crește cu 140% până în 2030.

Aceste predicții alarmante au condus la o actualizare a ghidurilor de screening pentru cancerul colorectal, începând screening-ul la vârsta de 45 de ani pentru persoanele cu risc moderat de boală. Mai mult, detectarea precoce a bolii este o prioritate, deoarece supraviețuirea pacienților este semnificativ mai mare odată cu diagnosticarea și tratamentul precoce.

Întârzierile în diagnosticare pot fi cauzate de diverse motive, cum ar fi lipsa de cunoștințe a medicilor despre simptome, subestimarea de către pacienți a severității simptomelor sau incapacitatea de a recunoaște semnele comune ale bolii. Prin urmare, este important să înțelegem mai bine simptomele și semnele comune ale cancerului colorectal incipient.

Descrierea studiului

Scopul acestui studiu a fost de a răspunde la trei întrebări printr-o revizuire sistematică și o meta-analiză a studiilor privind cancerul colorectal incipient. În primul rând, să identifice cele mai frecvente simptome și semne la pacienții cu cancer colorectal incipient. În al doilea rând, să înțeleagă asocierea dintre aceste simptome și riscul de a dezvolta cancer colorectal incipient. În al treilea rând, să investigheze intervalul de timp dintre debutul primelor simptome și diagnostic.

Revizuirea a inclus studii care au raportat orice simptome sau semne de cancer colorectal non-ereditar la persoane cu vârsta sub 50 de ani. Studiile cu mai puțin de 15 pacienți sau cele în care majoritatea pacienților aveau vârsta sub 18 ani au fost excluse.

Din studii au fost extrase informații privind proporția de pacienți cu cancer colorectal în stadiu incipient care au prezentat fiecare simptom sau semn, o estimare a riscului bolii pe baza acestor simptome și date privind timpul de la debutul simptomelor până la diagnostic.

Rezultatele cercetării

Rezultatele au arătat că peste 50% dintre pacienții cu cancer colorectal în stadiu incipient s-au plâns de dureri abdominale și hematochezie (prezență de sânge în scaun), iar 25% dintre pacienți au prezentat modificări ale obiceiurilor intestinale.

Hematochezia a fost asociată cu un risc crescut de 5 până la 54 de ori de cancer colorectal, iar durerea abdominală a fost asociată cu un risc crescut de 1,3 până la 6 ori. În plus, o întârziere de 4 până la 6 luni între debutul simptomelor și diagnostic a fost frecventă.

Unele studii sugerează că persoanele mai tinere pot avea un timp mai lung până la diagnosticare decât pacienții de vârstă mijlocie. Cu toate acestea, alte studii sugerează că stadiile ulterioare ale bolii la pacienții mai tineri se pot datora altor factori genetici și biologici, mai degrabă decât întârzierilor în diagnosticare.

Concluzie

Constatările subliniază necesitatea ca medicii să ia în considerare cancerul colorectal incipient în diagnosticul diferențial atunci când pacienții prezintă caracteristici precum hematochezie sau dureri abdominale. Teste suplimentare, cum ar fi colonoscopia, ecografia și tomografia computerizată, ar trebui luate în considerare pentru a confirma sau exclude cancerul colorectal incipient.

Per total, rezultatele studiului arată că simptome precum durerile abdominale și hematochezia apar la peste 50% dintre pacienții cu cancer colorectal în stadiu incipient, iar un sfert dintre aceștia prezintă modificări ale tranzitului intestinal. Atunci când aceste simptome sunt prezente, medicii ar trebui să efectueze teste suplimentare pentru a confirma sau exclude cancerul colorectal în stadiu incipient și pentru a evita întârzierile ulterioare în diagnosticare.