Tulburare depresivă: cauze

Cauza exactă a tulburării depresive nu este cunoscută. Ereditatea joacă un rol neclar; Depresia este mai frecventă printre rudele unui pacient cu depresie de gradul I de rudenie, o concordanță mare între gemenii monozigoți. Medicamentul genetic polimorfism ereditar al activității purtătorului de serotonină din creier poate fi declanșat de stres. Persoanele care au experimentat violență în copilărie sau alte strese severe și au o alelă scurtă a acestui vector sunt de două ori mai susceptibile de a dezvolta depresie comparativ cu cele cu o alelă lungă.

Alte teorii se concentrează asupra schimbărilor la nivel de neurotransmițători, inclusiv dereglarea colinergice, catecholaminergic (noradrenalină și dopamină), serotonina (5-hidroxitriptamina) neurotransmisiei. Dereglare neuroendocrin poate fi setat cu accent pe trei axe: a, hormonul hipotalamo-hipofizo-tiroidian hipotalamo-hipofizo-suprarenale și creșterea.

De asemenea, factorii psihosociale par să fie implicați. Stresorii semnificativi de viață, în special separarea și pierderea, preced adesea episoadele de depresie majoră; Cu toate acestea, aceste evenimente nu produc, de obicei, o depresie prelungită, severă, cu excepția persoanelor cu predispoziție la tulburări de dispoziție.

Pacienții care au prezentat antecedente de depresie majoră în trecut prezintă un risc semnificativ de episoade ulterioare. Persoanele introvertite, precum și cele care prezintă trasaturi de personalitate anxioase, au o probabilitate mai mare de a dezvolta o tulburare depresivă. Astfel de oameni au adesea o lipsă de abilități sociale în adaptarea la situații de viață dificile. Depresia se poate dezvolta, de asemenea, la persoanele cu alte tulburări mintale.

La femei, riscul de depresie este mai mare, dar nu există nici o explica această teorie. Acest lucru se poate datora mai mare expunere sau crescută de răspuns la stres zilnic, nivelurile crescute de monoaminoxidazei (o enzimă care distruge neurotransmitatori de importanta in mentinerea starea de spirit) și modificări endocrine asociate ciclului menstrual si menopauza. În cazul depresiei postpartum, simptomele se dezvoltă timp de 4 săptămâni după naștere; care implică, probabil, modificări endocrine, dar cauza specifică este necunoscut. În plus, femeile sunt mai susceptibile de a avea disfuncții tiroidiene.

Cu tulburări afective sezoniere, simptomele se dezvoltă cu frecvență sezonieră, de obicei în toamnă și iarna. Această tulburare tinde să se manifeste în acele zone climatice unde ierni lungi și severe. Simptomele depresive sau tulburări pot apărea în diferite boli somatice, inclusiv boli ale glandei tiroide si a glandei suprarenale, tumori cerebrale benigne si maligne, accident vascular cerebral, SIDA, boala Parkinson, scleroza multiplă. Anumite medicamente, cum ar fi glucocorticoizi, unele beta-blocante, antipsihotice (în special la vârstnici), rezerpina, poate duce la dezvoltarea de depresie. Abuzul anumitor substanțe consumate pentru divertisment (de exemplu, alcoolul, amfetaminele) poate duce la apariția depresiei concomitente. Efectele toxice sau retragerea acestor medicamente pot determina simptome depresive tranzitorii.

Unele cauze ale simptomelor depresiei și maniei

Tipul de tulburare	Depresiune	Manie
Țesut conjunctiv	Lupus eritematos sistemic	Febră reumatică Lupus eritematos sistemic
Endocrin	Boala lui Addison Boala lui Cushing Diabet zaharat Gipyerparatiryeoz Hipertiroidismul și hipotiroidismul Apituitarism	Hipertiroidism
Infecțios	SPID Progresiv paralizie (neurosifilis parenchimat) Gripă Mononucleoza infecțioasă Tuberculoză Hepatită virală Pneumonia virală	SPID Paralizie progresivă Gripă Encefalita din St. Louis
Neoplastičeskie	Cancer al capului pancreasului diseminate carcinomatoza
Neurologica	Tumorile creierului Convulsii epileptice severe (lobul temporal) Leziuni craniocerebrale Scleroza multiplă Boala Parkinson Apnea într-un vis Accident vascular cerebral (zona frontală spre stânga)	Convulsii epileptice severe (lobul temporal) Tumori densephalice Leziuni craniocerebrale Boala lui Huntington Scleroza multiplă Insultă
Tulburări în nutriție	Pelagră Anemie pernicioasă
Alte	IBS Fibromialgie Insuficiență renală sau hepatică
Mental	Alcoolismul și alte tulburări asociate cu utilizarea substanțelor psihoactive Personalitatea antisocială Tulburări demografice într-un stadiu incipient Tulburări schizofrenice
Farmacologic	Abolirea amfetaminelor Amfotericina B Antiholinysteraznye insecticide Barbituratı Cimetidina Glyukokortikoidы Cycloserine Indometacin Mercur Metoclopramid Fenotiazinы Multiplu Tully Vynblastyn Vinkristin	Amfetamine Unele antidepresive Bromkriptin Cocaină Glyukokortikoidы Levodopa Metilfenidat Medicamente simpatomimetice

[1], [2], [3], [4], [5],