Cetrin

Cetrin este un antihistaminic sistemic, un derivat al componentei piperazină.

[ 1 ]

Indicaţii Cetrina

Se utilizează pentru tratarea manifestărilor nazale ale rinitei alergice cronice sau sezoniere (cum ar fi strănutul, mâncărimea nazală și rinoreea) și a simptomelor nazale care se dezvoltă din cauza conjunctivitei. În plus, ajută în tratamentul oricărui tip de urticarie (inclusiv cea idiopatică) și mâncărime.

[ 2 ], [ 3 ]

Formularul de eliberare

Eliberat sub formă de sirop în sticle de sticlă cu o capacitate de 30 sau 60 ml. În interiorul ambalajului se află 1 sticlă cu sirop.

Farmacodinamica

Cetirizina este un antagonist competitiv al histaminei, un produs de descompunere al hidroxizinei și un blocant al terminațiilor histaminice H1.

Are proprietăți antialergenice, precum și antiexudative și antipruriginoase, previne eliberarea conductorilor inflamatori într-un stadiu avansat al unui răspuns alergic și, în același timp, limitează mișcarea neutrofilelor cu eozinofile și bazofile și previne dezvoltarea edemelor în țesuturi.

Medicamentul elimină reacția cutanată la introducerea anumitor alergeni specifici și a histaminei și, de asemenea, reduce bronhoconstricția indusă de histamină în timpul astmului bronșic moderat sau ușor. De asemenea, are proprietăți antiserotoninice și anticolinergice slabe.

Farmacocinetica

Dezvoltarea efectului la administrarea a 10 mg de medicament începe după 20 de minute (la 5% dintre persoane) sau după 1 oră (la 95% dintre persoane), iar durata totală este de peste 24 de ore. În timpul tratamentului, pacienții nu dezvoltă toleranță la efectul antihistaminic. După finalizarea tratamentului, efectul medicamentului durează încă aproximativ 3 zile.

Medicamentul se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, concentrațiile maxime atingându-se după aproximativ 1 oră. Alimentele nu afectează gradul de absorbție, dar cresc timpul necesar pentru atingerea concentrațiilor maxime.

Sinteza componentei cu proteine plasmatice este de 93%.

Este slab metabolizat de ficat - trece prin procesul de O-dealchilare, în timpul căruia se formează produse de descompunere inactive din punct de vedere medicinal (spre deosebire de alți blocanți ai receptorilor H1, care sunt metabolizați în ficat folosind sistemul hemoproteic P450).

Două treimi din medicament se elimină neschimbat prin rinichi, iar aproximativ 10% din substanță se elimină prin fecale. Rata de clearance sistemic este de 53 ml/minut.

Timpul de înjumătățire plasmatică este de 7-10 ore (adulți). La copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani - 5 ore, 6-12 ani - 6 ore.

[ 4 ]

Dozare și administrare

Siropul se administrează oral, indiferent de aportul alimentar.

Doza pentru vârstele 2-6 ani: o singură utilizare zilnică de 2,5 mg (sau 2,5 ml) de medicament. Este permisă creșterea dozei zilnice la 5 mg: se administrează 2,5 mg (sau 2,5 ml) la fiecare 12 ore, ținând cont de eficacitatea terapiei, severitatea bolii și greutatea pacientului.

Pentru copiii cu vârsta de 6 ani și peste, precum și pentru adulți, doza este o singură doză de 10 mg (sau 10 ml) de sirop pe zi. Ținând cont de severitatea simptomelor și de eficacitatea terapiei, doza inițială poate fi redusă la 5 mg (sau 5 ml). Nu este permisă o doză mai mare de 20 mg de medicament pe zi (pentru adulți).

Persoanele care au probleme renale (severe sau moderate) necesită stabilirea individuală a dozei:

• funcție renală normală (clearance-ul creatininei ≥80 ml/minut) – 10 mg administrate o dată pe zi;
• formă ușoară a afecțiunii (nivel CC: 50-79 ml/minut) – se administrează 10 mg o dată pe zi;
• formă moderată a afecțiunii (valori CC între 30-49 ml/minut) – luați 5 mg o dată pe zi;
• formă severă de patologie (nivel CC <30 ml/minut) – se iau 5 mg de medicament o dată la două zile;
• în stadiul terminal al bolii; în timpul procedurilor de dializă (nivelul CC este <10 ml/minut), administrarea siropului este interzisă.

Pentru copiii cu probleme renale, dozele sunt ajustate separat, ținând cont de indicatorii CC și, odată cu aceștia, de greutatea pacientului.

Durata cursului este prescrisă de medic, ținând cont de eficacitatea tratamentului.

[ 10 ]

Utilizați Cetrina în timpul sarcinii

Cetrin nu se utilizează în timpul sarcinii sau alăptării.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• antecedente de hipersensibilitate la componentele medicamentului, hidroxizină și orice derivați de piperazină;
• disfuncție renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml/minut);
• intoleranță la zaharoză-izomaltoză cu fructoză, precum și malabsorbție de glucoză-galactoză sau deficit de calciu.

Este interzisă prescrierea copiilor sub 2 ani, deoarece nu există informații privind utilizarea medicamentului la această grupă de vârstă.

[ 5 ], [ 6 ]

Efecte secundare Cetrina

Administrarea siropului poate provoca următoarele reacții adverse:

• tulburări sistemice: apariția edemelor, dezvoltarea asteniei, oboselii și stări de rău;
• reacții ale sistemului nervos: dezvoltarea tremorului, diskineziei, disgeuziei și distoniei, apariția durerilor de cap, convulsiilor, amețelilor și paresteziilor, precum și leșinului;
• tulburări gastrointestinale: diaree, greață, uscăciunea gurii și dureri abdominale;
• tulburări mintale: sentimente de agresivitate, somnolență, confuzie sau anxietate, precum și dezvoltarea de ticuri, depresie, insomnie și apariția halucinațiilor;
• manifestări din partea sistemului respirator: nas curgător sau faringită;
• rezultate ale testelor și analize: creștere în greutate;
• tulburări în funcționarea inimii: apariția tahicardiei;
• limfă și organe ale sistemului hematopoietic: dezvoltarea trombocitopeniei;
• probleme cu organele vizuale: vedere încețoșată, tulburări de acomodare și nistagmus;
• sistemul urinar și rinichii: dezvoltarea enurezisului sau disuriei;
• reacții ale straturilor subcutanate și ale pielii: dezvoltarea urticariei, edemului Quincke, erupțiilor locale medicamentoase și mâncărimii;
• reacții imune: hipersensibilitate și dezvoltarea anafilaxiei;
• Sistem hepatobiliar: tulburări ale funcției hepatice (niveluri crescute de fosfatază alcalină, transaminaze, bilirubină și GGT).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Supradozaj

Supradozajul cu cetirizină se manifestă de obicei prin efecte asupra sistemului nervos central sau reacții care pot apărea din cauza proprietăților anticolinergice. Tulburările care au apărut ca urmare a administrării unei doze de cel puțin cinci ori mai mare decât doza zilnică standard includ: amețeli, diaree, mâncărime, stare generală de rău și dureri de cap, precum și senzații de anxietate, confuzie, oboseală și somnolență. De asemenea, se pot dezvolta retenție urinară, tahicardie și midriază.

Medicamentul nu are un antidot specific. Tratamentul în caz de supradozaj trebuie să vizeze eliminarea tulburărilor și menținerea stării victimei. În stadiul inițial al dezvoltării supradozajului, trebuie provocate vărsăturile, precum și lavajul gastric. În plus, se prescriu laxative și cărbune activ. Procedura de dializă va fi ineficientă. Dacă se observă intoxicație severă, este necesară supravegherea medicală profesională a sistemului cardiovascular și a organelor respiratorii.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Au fost efectuate studii pentru a examina interacțiunea medicamentului cu antipirina și eritromicina, precum și cu substanțele ketoconazol, pseudoefedrină și azitromicină. Aceste teste nu au evidențiat nicio interacțiune farmacocinetică între medicamentele menționate mai sus și cetirizină.

Combinația cu teofilină reduce nivelul coeficientului de clearance al cetirizinei, drept urmare substanța se poate acumula în organism. Ca urmare, poate apărea un supradozaj.

Alcoolul sau deprimantele SNC în combinație cu cetirizină pot afecta și mai mult vigilența și concentrarea.

[ 14 ], [ 15 ]

Conditii de depozitare

Cetrinul trebuie păstrat într-un loc ferit de lumina soarelui și inaccesibil copiilor. Valorile temperaturii sunt de maximum 25°C.

[ 16 ]

Termen de valabilitate

Cetrinul poate fi utilizat în termen de 2 ani de la data fabricării siropului.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]