Teste de audiere

Când examinați surditatea, determinați partea de pierdere a auzului, gradul și cauza. La inspecția unui astfel de pacient este necesar să se rezolve cel puțin două întrebări: dacă această surzenie este sau nu poate fi vindecată și dacă este un simptom al unei alte leziuni (de exemplu, neuromele ale nervului auditiv). Dar, în primul rând, dacă vă pierdeți auzul, trebuie să excludeți prezența unui dop dens de sulf în canalul auditiv extern, care ar trebui eliminat în acest caz.

[1], [2]

Testează folosind o furcă de tuning

Utilizați o furcă de tuning cu o frecvență de 512 Hz.

Testul este Rinne. Dacă pacientul aude în mod normal, conducerea aerului a undelor sonore este mai bună decât cea a țesutului osos. Diapazon trebuie să fie păstrate lateral din canalul auditiv extern, iar dinții sunt situate la același nivel și paralel cu intrarea urechii externe, și în studiul de conducție osoasătuning picior furcă este plasat pe mastoid. Dacă conducerea aerului este mai bună decât osul, atunci ei spun despre testul pozitiv al lui Rinne. Acest test este pozitiv pentru pierderea auzului senzorial-neural (perceptual). Testul negativ Rinne (conductivitatea sonoră a oaselor este mai bună decât aerul) indică existența unor obstacole în calea conducerii undelor sonore la membrana timpanică. În cazul, pe departe, diagnosticat pronuntat sau totala pierderea auzului senzoriale-neuronale, acesta poate fi un test fals pozitiv Rinne ca melcul cealaltă ureche poate percepe conductivitate blagodaryakostnoy sunet. În astfel de cazuri, pacientul trebuie plasat în camera de zgomot Barani, care permite excluderea penetrării sunetului la cealaltă ureche în timpul testului.

Testul lui Weber. Mânerul furcii vibrator de tuning este plasat în mijlocul frunții pacientului. Doctorul trebuie să ceară pacientului ce ureche aude furculița de sonde. Sunetul speriat urechea percepută mai bine la „fir“ (atunci când nuefectuat undele sonore prin urechea externă), surditate, dar urechea contralaterală cu surditate senzoriale-neuronale, și este văzut pe ambele părți ale aceluiași,cazul înpacientul nu are probleme auditive.

Testele audiometrice

Aceste teste vă permit să cuantificați amploarea pierderii auzului și a părții sale. Cu audiometrie, un ton curat este utilizat de echipamente electronice care produc sunete de diferite puteri cu o frecvență de 250-8000 Hz. Testul se efectuează într-o cameră izolată fonic. Pacientul trebuie să spună când începe să audă un sunet a cărui intensitate este înregistrată în decibeli (dB). Acesta este modul în care se înregistrează conductivitatea sonorului aerului. Pragul de conducere osoasă este, de asemenea, înregistrat, dar folosind un senzor plasat pe procesul mastoid.

[3], [4], [5], [6], [7]

Timpanometrie (rezistență acustică)

Prin această metodă, sonda închide complet meatul auditiv extern și, prin manevre cu presiune, sondele o conduc în canalul auditiv extern, după care se înregistrează flexibilitatea membranei timpanice. Membrana normală de tip timpan oferă o curbă uniformă în formă de cupolă. În prezența fluidului în urechea medie, această curbă devine aplatizată. Dacă urechea percepe un sunet puternic intens (mai mult de 85 dB), atunci pe curbă apare o crestătură, deoarece mușchiul stomacului este scurtat (care este mediată prin nervul cranian VII). La 5% din populație, nu există reflex de stenoză (cu un dispozitiv auditiv normal).

Reçevaya audiometriya

Această metodă determină abilitatea pacientului de a distinge cuvintele individuale într-un discurs pronunțat cu o intensitate care depășește pragul de audibilitate. Acest studiu poate răspunde la întrebarea dacă defectul senzorial-neural este localizat în cohlee sau în nervul auditiv; de asemenea, vă permite să faceți o previziune dacă este posibil să ajutați pacientul sau nu.

Evaluarea abilității de a auzi de la copii

Pentru efectuarea testelor auditive descrise mai sus, copii au nevoie de contact cu ei. La copiii cu vârsta de până la 6 luni, dezvoltarea auzului este judecată prin modul în care acestea se mișcă sau clipește ca răspuns la un stimul sunetic. La vârsta de 6 luni, ei întorc deja capul ca răspuns la un anumit sunet. La copilul în vârstă mai mare de 3 ani este deja posibilă cheltuirea audiometriei.

[8]