Supozitoare pentru cistită: antibacteriene, antiinflamatoare, analgezice

Supozitoarele pentru cistită, cea mai frecventă boală urologică, reprezintă un tratament auxiliar pentru această patologie, deși substanțele medicinale pe care le conțin pot fi uneori absorbite mai repede decât atunci când sunt administrate pe cale orală cu medicamente farmacologice similare.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indicații de utilizare

Indicațiile pentru utilizarea supozitoarelor pentru cistită includ simptome de inflamație a tractului urinar inferior, cum ar fi urinarea frecventă cu un volum mic de urină intens colorată, arsuri în timpul urinării, dureri frecvente ascuțite sau persistente în abdomenul inferior, slăbiciune generală și frisoane.

Numele supozitoarelor pentru cistită

O listă aproximativă care conține numele supozitoarelor pentru cistită poate fi întocmită pe baza medicamentelor de această formă, care sunt cel mai adesea recomandate de medici. Acestea sunt supozitoare vaginale pentru cistită Hexicon, supozitoare cu palin, supozitoare cu sintomicină, supozitoare Genferon, Betadine, Macmiror, precum și supozitoare rectale pentru cistită: Diclofenac, Voltaren, Indometacin, supozitoare cu metiluracil.

Trebuie avut în vedere faptul că infecțiile cu transmitere sexuală (Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, Treponema, Ureaplasma etc.) au un impact negativ atât asupra tractului urinar inferior la femei, cât și asupra uretrei la bărbați și se manifestă prin aceleași simptome ca și cistita. La femei, cistita apare adesea pe fondul vaginozei bacteriene, ureaplasmozei sau candidozei. La bărbați, cistita este adesea diagnosticată ca uretrită. În plus, inflamația prostatei (prostatita) are, de asemenea, simptome similare, așa că această listă include nu numai supozitoare pentru cistită la femei, ci și unele supozitoare antiinflamatoare și analgezice utilizate în urologia masculină. Acestea sunt eliberate sub formă de supozitoare pentru administrare rectală.

În terapia medicamentoasă a cistitei cu supozitoare se utilizează supozitoare antibacteriene, antiinflamatorii și analgezice; unele dintre ele combină proprietăți antiinflamatorii și analgezice.

Supozitoare antibacteriene pentru cistită

Întrucât etiologia acestei boli este cel mai adesea bacteriană (iar principalii agenți patogeni sunt E. coli și Staphylococcus saprophyticus), este necesar să se utilizeze supozitoare antibacteriene pentru cistită: Hexicon, supozitoare cu palină, Betadine, Macmiror, supozitoare cu sintomicină.

Farmacodinamica supozitoarelor Hexicon pentru cistită este asigurată de antisepticul activ bigluconat de clorhexidină (0,016 g într-un supozitor), care are proprietăți bactericide. Combinarea clorhexidinei cu fosfații de pe membranele celulare ale bacteriilor, tricomonadelor și virusului Herpes simplex duce la moartea acestora, iar Hexicon acționează ca fungicid asupra ciupercilor Candida.

Supozitoarele Hexicon pentru cistită, așa cum sunt indicate în instrucțiuni, sunt destinate tratamentului vaginitei (inclusiv trichomonasului), inflamației colului uterin de diferite origini, precum și prevenirii infecțiilor cu transmitere sexuală. Utilizarea acestor supozitoare în timpul sarcinii este posibilă în toate trimestrele. Reacțiile adverse minore ale supozitoarelor Hexicon pentru cistită se pot manifesta sub formă de mâncărime.

Metoda de utilizare și dozajul recomandate de medici este introducerea în vagin a unuia sau a două supozitoare o dată sau de două ori pe zi, timp de o săptămână. Cu toate acestea, conform instrucțiunilor oficiale, în tratamentul cistitei se utilizează o soluție apoasă (sterilă) de clorhexidină 0,2% - pentru clătirea vezicii urinare.

Supozitoarele cu Palin pentru cistită (sinonim - Urosept) pot fi utilizate și pentru pielonefrită acută și uretrită în cazurile în care agenții patogeni sunt sensibili la acțiunea acestui uroseptic. Farmacodinamica acestor supozitoare se datorează acidului pipemidic inclus în compoziția lor, care blochează activitatea sistemului enzimatic al microorganismelor patogene și, prin urmare, perturbă procesul de reproducere a acestora. Supozitoarele nu funcționează în prezența cistitei pe fondul afectării tractului urogenital de către trichomonade, micoplasme, chlamydia și ciuperci Candida.

Contraindicațiile pentru utilizarea supozitoarelor Palin pentru cistită includ disfuncția renală și hepatică, patologiile SNC și sarcina. Doza obișnuită este de un supozitor intravaginal (noaptea) timp de o săptămână, în timp ce se recomandă administrarea simultană a capsulelor Palin pe cale orală (cu o creștere a volumului de lichid consumat). Acest medicament (sub orice formă) poate provoca greață, vărsături, diaree, erupții cutanate și sensibilitate crescută la lumina ultravioletă, dureri de cap și probleme de vedere. Potrivit multor experți, utilizarea Palin - în prezența unor medicamente mai eficiente - este demnă de actualitate în urologie.

Componentul principal conținut în supozitoarele cu Betadine pentru cistită este iodul de povidonă (200 mg în fiecare supozitor). Datorită iodului, acțiunea supozitoarelor cu Betadine este simultan antiseptică, dezinfectantă, bactericidă, antifungică și antivirală. Iodul oxidează aminoacizii enzimelor microorganismelor și coagulează proteinele acestora, ceea ce duce la moartea agenților patogeni. Mai mult, microorganismele nu dezvoltă rezistență la iodul de povidonă, chiar și cu utilizarea prelungită a medicamentului. Supozitoarele cu Betadine sunt prescrise în ginecologie pentru candidoză, tricomoniază, vaginită, vaginoză bacteriană, precum și pentru leziuni ale mucoasei vaginale cauzate de chlamydia, ureaplasma și micoplasma, virusul herpes și papilomavirus. Supozitoarele se utilizează intravaginal noaptea - câte unul pe zi; tratamentul durează una până la două săptămâni (în funcție de intensitatea inflamației).

Supozitoarele cu betadină sunt contraindicate în cazurile de afecțiuni tiroidiene, insuficiență cardiacă sau renală. Utilizarea supozitoarelor pentru cistită în timpul sarcinii este inacceptabilă din cauza conținutului de iod în primele trei luni.

În cazul utilizării Betadinei, interacțiunea supozitoarelor pentru cistită cu alte medicamente constă în incompatibilitatea lor cu toate celelalte antiseptice care conțin alcali, oxidanți sau săruri metalice. Iar o supradoză de povidonă-iod poate duce la apariția unui gust metalic în gură și la creșterea salivației, precum și la diaree, edem (inclusiv pulmonar) și dificultăți de respirație.

Supozitoarele cu Syntomycin pentru cistită sunt utilizate în practica ginecologică pentru leziunile organelor pelvine cauzate de stafilococi, streptococi, Escherichia coli, Shigella, Chlamydia, Klebsiella, Proteus și alte bacterii gram-pozitive și gram-negative. Se recomandă introducerea unui supozitor în vagin de două ori pe zi, timp de 7-10 zile.

Mecanismul de acțiune farmacologică al supozitoarelor cu antibioticul sintomicină (izomer al levomicinei) se bazează pe faptul că substanța activă a medicamentului deteriorează ribozomii bacterieni care sintetizează proteine. Farmacocinetica supozitoarelor pentru cistită pe bază de sintomicină se distinge prin absența aproape completă a acțiunii lor sistemice. Cu toate acestea, nu este exclusă posibilitatea apariției efectelor secundare sub formă de reacții alergice și suprimarea funcțiilor sistemului hematopoietic. Prin urmare, în cazul patologiilor măduvei osoase, al bolilor porfirinice, precum și în timpul sarcinii, aceste supozitoare sunt contraindicate.

Instrucțiunile menționează că utilizarea simultană a supozitoarelor cu sintomicină cu antibiotice precum penicilina, eritromicina, clindamicina reduce semnificativ efectul terapeutic al tuturor medicamentelor. De asemenea, neutralizează efectul protector al contraceptivelor orale.

În caz de infecție și inflamație a tractului urinar, se prescriu supozitoare Macmiror. Pe lângă cistită și uretră, indicațiile pentru utilizarea supozitoarelor Macmiror pentru cistită includ o gamă largă de leziuni infecțioase vulvovaginale. Aceste supozitoare au atât proprietăți antibacteriene (datorită prezenței antibioticului nitrofuran nifuratel), cât și proprietăți antifungice (asigurate de medicamentul extrem de activ nistatină). Nifuratelul blochează respirația celulară și sinteza acizilor nucleici bacterieni, iar nistatina, integrându-se în celulele fungilor patogeni, perturbă echilibrul cationilor și anionilor din citoplasma acestora. În același timp, nifuratelul crește eficacitatea nistatinei împotriva fungilor Candida. Aceste supozitoare vaginale pentru cistită trebuie utilizate timp de cel puțin o săptămână - un supozitor pe zi (introdus seara). Acest medicament este contraindicat femeilor însărcinate.

[ 7 ]

Supozitoare antiinflamatoare pentru cistită

În urologia clinică, supozitoarele antiinflamatoare sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic al cistitei.

Supozitoarele cu metiluracil pentru cistită ajută la refacerea membranelor mucoase ale vezicii urinare și ale tractului urinar afectate de inflamație. Acestea stimulează formarea de globule roșii și leucocite, normalizează metabolismul intracelular și, prin urmare, accelerează proliferarea de noi celule. Printre contraindicațiile utilizării supozitoarelor cu metiluracil se numără leucemia mieloidă, limfogranulomatoza și patologiile maligne ale măduvei osoase. Iar printre efectele secundare se numără o senzație de arsură care dispare rapid în rect. Metoda de utilizare a acestor supozitoare este rectală, doza este de un supozitor de trei ori pe zi, durata tratamentului fiind determinată de medic.

Supozitoarele cu diclofenac pentru cistită (sinonimele - Naklofen, Dicloberl, Voltaren) sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Farmacodinamica supozitoarelor pentru cistită cu AINS este asociată cu blocarea producției de prostaglandine la locul inflamației, care conduc semnalele de durere, inflamație și termică de la receptori la zonele corespunzătoare ale creierului.

Farmacocinetica supozitoarelor pentru cistită cu diclofenac sodic are aceleași caracteristici în ceea ce privește biodisponibilitatea și metabolismul ca și în cazul utilizării interne a AINS, dar concentrația maximă în plasma sanguină este observată după o jumătate de oră, iar atunci când se utilizează sub formă de comprimate - aproape după două. Diclofenacul este eliminat complet din sânge după aproximativ 4 ore, iar metaboliții sunt eliminați din organism prin rinichi.

Supozitoarele cu diclofenac sunt eficiente pentru durerea și inflamația oricărui țesut, inclusiv a membranelor mucoase ale vezicii urinare. Acestea trebuie introduse în rect - un supozitor de două ori pe zi, doza zilnică maximă este de 150 mg (trei supozitoare a câte 50 mg), iar durata de utilizare nu trebuie să depășească 7 zile.

Contraindicații pentru utilizarea supozitoarelor cu diclofenac pentru cistită (precum și a altor supozitoare cu AINS): intoleranță la aspirină; astm bronșic; boli ulcerative și inflamatorii ale tractului gastrointestinal; forme severe de insuficiență renală, hepatică și cardiacă. În timpul sarcinii, utilizarea supozitoarelor pentru cistită cu AINS este posibilă (cu precauție și sub supravegherea unui medic) în primul și al doilea trimestru de sarcină, în ultimele trei luni - contraindicată.

Reacțiile adverse ale supozitoarelor cu diclofenac pentru cistită includ dureri abdominale, greață și vărsături, diaree și flatulență, dureri de cap și amețeli, scăderea sau creșterea tensiunii arteriale, erupții cutanate. Supradozajul poate duce la creșterea efectelor adverse, precum și la sângerări gastrice și crampe.

Interacțiunea supozitoarelor pentru cistită cu alte medicamente merită o atenție deosebită. Diclofenacul și toate AINS nu pot fi utilizate împreună cu Paracetamol, Metotrexat și ciclosporine (din cauza efectelor nefrotoxice), cu anticoagulante și agenți antitrombotici (există risc de sângerare gastrică), precum și cu diuretice (se poate dezvolta hiperkaliemie). De asemenea, aceste supozitoare nu pot fi utilizate împreună cu Palin și toate antibioticele chinolonice din cauza probabilității de convulsii.

Supozitoarele Voltaren pentru cistită conțin diclofenac ca ingredient activ. Se administrează rectal, similar supozitoarelor cu diclofenac descrise.

Supozitoarele cu indometacin pentru cistită, cu substanța activă pe bază de acid indolacetic, aparțin, de asemenea, grupului farmacologic al medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și, prin urmare, toate caracteristicile principale, inclusiv contraindicațiile, precum și utilizarea supozitoarelor pentru cistită în timpul sarcinii, sunt identice cu supozitoarele cu diclofenac.

În plus, medicii recomandă supozitoare cu propolis pentru cistita acută și cronică. Datorită celor două sute de substanțe benefice naturale incluse în cleiul de albine, membranele mucoase deteriorate ale vezicii urinare și ale tractului urinar se vindecă bine. Supozitoarele se utilizează vaginal - de 1-2 ori pe zi, durata tratamentului este de 5-7 zile. Dar aceste supozitoare nu sunt potrivite pentru cei care sunt alergici la miere și produse apicole.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Supozitoare analgezice pentru cistită

Durerea asociată cu inflamația vezicii urinare este ameliorată de supozitoarele rectale pentru cistită menționate mai sus: Diclofenac, Voltaren, Indometacin.

Supozitoarele cu papaverină pentru cistită (0,02 g) se administrează și rectal - câte un supozitor de două ori pe zi. Aceste supozitoare conțin alcaloidul clorhidrat de papaverină, care este un antispastic miotrop, iar slăbirea tonusului muscular al vezicii urinare duce la încetarea durerii. Papaverina este contraindicată în cazurile de creștere a presiunii intraoculare (glaucom), ateroscleroză (în special la vârsta adultă), tahicardie și insuficiență renală sau hepatică.

Efectele secundare ale supozitoarelor pentru cistită cu papaverină se manifestă prin înroșirea pielii, greață, amețeli, extrasistole cardiace, constipație. În caz de supradozaj, se observă o scădere a tensiunii arteriale, slăbiciune, somnolență și vedere dublă.

Supozitoarele Genferon pentru cistită conțin interferon alfa recombinant uman, taurină, aminoacid care conține sulf, și benzocaină, anestezic. Conform informațiilor furnizate în instrucțiunile pentru acest medicament, supozitoarele au proprietăți imunomodulatoare, antibacteriene și anestezice. Primele două efecte benefice sunt asigurate de interferon, care stimulează enzimele intracelulare, și de taurină, care activează procesele biochimice intra-țesuturilor și îmbunătățește vindecarea țesuturilor deteriorate. Iar efectul anestezic local este asigurat de benzocaină (etil-4-aminobenzoat), care blochează semnalele nervoase prin modificarea potențialului ionic al membranelor celulare ale receptorilor durerii.

Contraindicațiile pentru utilizarea supozitoarelor Genferon sunt sarcina în primul trimestru, afecțiunile alergice acute și bolile autoimune. Terapia cu acest medicament poate fi însoțită de dureri de cap și dureri musculare, febră, transpirații, oboseală și slăbiciune.

Mod de administrare și dozaj: Supozitoarele Genferon se utilizează vaginal sau rectal, câte un supozitor de două ori pe zi, timp de 10 zile.

Și prețurile supozitoarelor pentru cistită - pentru un pachet de 10 bucăți - sunt foarte diferite. Astfel, supozitoarele Hexicon costă în medie 150-160 UAH, Betadine - 210-215 UAH, Voltaren - de la 60 UAH, supozitoarele cu metiluracil și Diclofenac - 16-20 UAH.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Condiții de depozitare

Evident, este util de știut că condițiile de depozitare a supozitoarelor pentru cistită implică absența luminii și a umidității, precum și condițiile de temperatură corespunzătoare. Pentru depozitarea supozitoarelor cu metiluracil și sintomicină, a supozitoarelor cu palină, precum și a supozitoarelor Genferon, Hexicon, Macmiror, Diclofenac etc., temperatura nu trebuie să depășească +20-25°C. Supozitoarele cu betadină trebuie păstrate la o temperatură de +10-15°C.

Data expirării: A se consuma de preferință înainte de data inscripționată.

Termenul de valabilitate al majorității lumânărilor este limitat la doi ani, lumânările Palin putând fi folosite timp de cinci ani de la fabricarea lor.

Recenzii

Recenziile supozitoarelor pentru cistită sunt, de asemenea, diferite, deoarece eficacitatea lor depinde în mare măsură de cât de mult se ia în considerare cauza bolii în prescripție. Așadar, cele mai bune supozitoare pentru cistită sunt cele care vor ajuta la tratament cu cele mai puține efecte secundare și în cel mai scurt timp - cu combinația potrivită cu medicamentele pentru uz intern recomandate de medic.