Seduxen

Seduxen este un medicament sedativ care afectează sistemul nervos central. Să luăm în considerare caracteristicile acestui medicament și regulile de utilizare a acestuia.

Medicamentul este prescris pentru tratamentul și prevenirea bolilor neuropsihiatrice, a diferitelor patologii somatice și pentru ameliorarea agitației psihomotorii. Are efect miorelaxant, adică relaxează sistemul muscular. De asemenea, se observă activitate anticonvulsivantă. Medicamentul este utilizat în practica neurologică pediatrică și în afecțiuni spastice.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicaţii Seduxen

Principalele indicații pentru utilizarea Seduxen sunt tratamentul și prevenirea următoarelor afecțiuni patologice:

• Nevroze, inclusiv afecțiuni psiho- și asemănătoare nevrozelor cu simptome de anxietate în boli endogene și leziuni organice ale creierului.
• Boli mintale cu neliniște motorie, agitație și atacuri de anxietate frecvente.
• Diverse stări convulsive, tetanos.
• Terapie adjuvantă pentru anxietate, boli psihosomatice și psihoze endogene.
• Epilepsia și echivalentele sale psihiatrice, convulsii recurente frecvente.
• Anxietate atunci când organele interne sunt afectate.
• Patologii cu creșterea tonusului muscular, spasticitate, hiperkinezie.
• Travaliul prematur și amenințarea acestuia cu spasme musculare (ultimul trimestru de sarcină).
• Rigiditate musculară, contracturi, spasme.
• Inducerea anesteziei, premedicație în timpul operațiilor chirurgicale.
• Eclampsie.
• Afecțiuni nevrotice în practica pediatrică: dureri de cap, tulburări de somn, anxietate, enurezis, ticuri nervoase, diverse obiceiuri proaste.

Seduxen este utilizat în terapie combinată cu alte medicamente. Medicamentul este utilizat pentru a trata sindromul de sevraj alcoolic. Pentru a pregăti pacienții în practica anestezistică pentru diverse afecțiuni dermatologice cu mâncărime severă. Medicamentul reduce secreția de suc gastric, ceea ce are un efect pozitiv asupra proprietăților sale hipnotice și sedative pentru pacienții cu leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal. Normalizează ritmul cardiac.

Formularul de eliberare

Seduxen este disponibil în două forme: comprimate și soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

• Comprimatele sunt capsule albe, cilindrice, inodore. Un ambalaj conține două blistere, fiecare conținând 10 comprimate. Fiecare capsulă conține substanța activă diazepam 5 mg și componente auxiliare: talc, stearat de magneziu, lactoză monohidrat.
• Soluția este un lichid transparent, eliberat în fiole de sticlă închisă la culoare. Fiecare pachet conține 5 fiole într-o cutie de plastic. 1 ml de soluție conține 5 mg de diazepam, etanol 95%, apă pentru injecții, citrat de sodiu, nipagin, nipazol și alte substanțe.

Forma medicamentului este selectată de medicul curant, individual pentru fiecare pacient. Se iau în considerare vârsta pacientului și indicațiile de utilizare a medicamentului.

Farmacodinamica

Seduxen aparține categoriei tranchilizantelor benzodiazepnice, adică are proprietăți anxiolitice. Prezintă activitate sedativ-hipnotică, relaxantă musculară centrală și anticonvulsivantă. Farmacodinamica este asociată cu stimularea receptorilor benzodiazepinici ai complexului supramolecular GABA-benzodiazepină-cloroionofor. Aceasta duce la o creștere a efectului inhibitor. Componenta activă stimulează receptorii benzodiazepinici din centrul alosteric al receptorilor GABA postsinaptici, reduce semnificativ excitabilitatea sistemului limbic, a hipotalamusului și a talamusului, inhibă reflexele spinale polisinaptice.

• Activitatea anxiolitică este asociată cu efectul asupra complexului amigdalian al sistemului limbic. Aceasta se manifestă printr-o scădere a tensiunii emoționale și a fricii și reduce anxietatea și neliniștea.
• Efectul sedativ se bazează pe formarea reticulară a trunchiului cerebral și a nucleilor nespecifici ai talamusului. Aceasta se exprimă prin reducerea simptomelor nevrotice, cum ar fi frica și anxietatea.
• Efectul hipnotic se datorează suprimării celulelor formațiunii reticulare a trunchiului cerebral.
• Efectul miorelaxant central se bazează pe inhibarea căilor inhibitorii aferente spinale polisinaptice. Aceasta duce la inhibarea directă a funcțiilor musculare și ale nervilor motori.
• Activitatea anticonvulsivantă se manifestă prin creșterea inhibiției presinaptice. Substanța activă suprimă răspândirea activității epileptogene, dar nu afectează focarul de excitație.

Datorită acțiunii sale simpatolice moderate, medicamentul scade tensiunea arterială și dilată vasele coronariene. În acest context, pragul durerii crește, paroxismele vestibulare și simpatoadrenale sunt suprimate, iar secreția nocturnă de suc gastric scade. Efectul medicamentului se observă în a 2-a-7-a zi de tratament.

Farmacocinetica

Indiferent de forma de eliberare, după ce substanța activă intră în tractul gastrointestinal, se observă absorbția rapidă a acesteia și legarea ridicată la proteinele plasmatice sanguine. Farmacocinetica diazepamului indică cei doi metaboliți principali ai săi: oxazepam și N-desmetildiazepam.

Concentrația componentei active scade după distribuția rapidă (această fază durează aproximativ 1 oră) și excreția în decurs de 24-48 de ore. Metaboliții sunt excretați prin rinichi. La nou-născuți, pacienți vârstnici și cu funcție renală și hepatică afectată, timpul de înjumătățire plasmatică crește de multe ori.

Dozare și administrare

Metoda de aplicare și dozajul depind de forma de eliberare aleasă a Seduxen. Comprimatele se administrează oral, cu mult lichid. Tratamentul începe cu doze mici, crescându-le treptat. Se recomandă împărțirea dozei zilnice în 2-4 doze.

• Boli psihosomatice și tulburări neurologice – 5-20 mg pe zi.
• Tratamentul sindromului convulsiv – 5-40 mg pe zi.
• Tulburări mintale de origine organică – 20-40 mg pe zi.
• Rigiditate, contracturi musculare – 5-20 mg pe zi.

Pentru pacienții vârstnici, prescriu jumătate din doza recomandată. Pentru copiii cu vârsta peste 6 ani, doza se calculează în funcție de nivelul de dezvoltare fizică.

Dacă soluția este utilizată pentru administrare intravenoasă, viteza nu trebuie să depășească 1 ml, adică 5 mg pe minut. Medicamentul nu trebuie injectat în artere și nici lăsat să ajungă în țesutul care înconjoară vena. Doza este calculată de medicul curant, în funcție de starea pacientului și de caracteristicile organismului său.

La începutul utilizării medicamentului, adică în decurs de 12-24 de ore de la administrare, este interzisă conducerea vehiculelor sau a altor mecanisme potențial periculoase. De asemenea, este interzis consumul de băuturi alcoolice în timpul tratamentului.

Utilizați Seduxen în timpul sarcinii

Conform studiilor farmacologice, utilizarea Seduxen în timpul sarcinii nu este recomandată. În stadiile incipiente ale gestației, medicamentul crește riscul de anomalii fetale. Utilizarea medicamentului în ultimul trimestru de sarcină duce la deprimarea sistemului nervos central și a centrului respirator la făt. Tranchilizantul este, de asemenea, interzis în timpul alăptării, deoarece pătrunde în laptele matern.

Utilizarea acestui sedativ este posibilă în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă este mai mare decât riscurile potențiale pentru făt.

Contraindicații

Principalele contraindicații pentru utilizarea Seduxen sunt legate de proprietățile componentei sale active. Medicamentul nu este prescris pentru următoarele afecțiuni:

• Intoleranță individuală la componentele medicamentului.
• Șoc și comă.
• Sindromul de apnee în somn.
• Glaucom cu unghi închis.
• Depresia funcțiilor vitale în stare de intoxicație alcoolică.
• Miastenie severă.
• Istoric de dependență de alcool sau droguri.
• Insuficiență respiratorie acută.
• Intoxicație acută cauzată de utilizarea somniferelor, a medicamentelor psihotrope sau narcotice.
• Boală pulmonară obstructivă severă.
• Sarcina și alăptarea.

Forma de comprimate a medicamentului nu este prescrisă pacienților sub 6 ani, iar soluția este recomandată sugarilor cu vârsta de până la 30 de zile. Medicamentul se utilizează cu precauție specială în cazurile de insuficiență renală sau hepatică, epilepsie, patologii organice ale creierului, absență, la pacienții vârstnici. Precum și în cazurile de hiperkinezie, stări depresive și tendință de abuz de medicamente psihotrope.

[ 4 ], [ 5 ]

Efecte secundare Seduxen

Un sedativ, ca orice alt medicament, poate provoca efecte secundare. Cel mai adesea, pacienții se plâng de următoarele reacții:

• Creșterea ritmului cardiac.
• Scăderea tensiunii arteriale.
• Oboseală și somnolență crescute.
• Concentrare afectată și încetinirea reacțiilor mentale și motorii.
• Dureri de cap și amețeli.
• Atacuri de greață, vărsături, arsuri la stomac, sughiț.
• Activitate crescută a enzimelor hepatice.
• Reacții alergice cutanate, mâncărime.
• Leucopenie și anomalii ale hemoleucogramei.
• Tulburare de libido.
• Retenție urinară sau incontinență.

Pe lângă reacțiile menționate mai sus, Seduxen poate provoca dependență de medicamente, depresie a centrului respirator și diverse agitații psihomotorii. În timpul utilizării soluției, cel mai adesea se observă letargie, tulburări de coordonare a mișcărilor, tromboză venoasă sau flebită la locul injectării.

Supradozaj

La utilizarea dozelor mari de medicament, pot fi observate diverse simptome adverse. Supradozajul se manifestă cel mai adesea după cum urmează:

• Stare depresivă.
• Slăbiciune musculară.
• Somnolență crescută.
• Tulburări psihotice.
• Comă.
• Excitare paradoxală.

În caz de supradozaj excesiv, reflexele sistemelor cardiac și respirator sunt suprimate. Se recomandă lavajul gastric pentru a elimina efectele secundare. De asemenea, este necesară monitorizarea parametrilor respiratori, a funcției renale și a circulației sanguine. Utilizarea hemodializei este ineficientă.

[ 6 ], [ 7 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Deoarece Seduxen poate fi prescris pentru terapie combinată, este foarte important să se monitorizeze interacțiunile sale cu alte medicamente.

• Când este utilizat simultan cu contraceptive orale, eritromicină, medicamente care conțin estrogen, cotoconazol, propranolol, metabolismul diazepamului încetinește și concentrația acestuia în plasma sanguină crește.
• Inhibitorii de stricnină și monoaminooxidază contracarează efectul medicamentului, iar medicamentele antihipertensive îi sporesc acțiunea.
• Antidepresivele, somniferele, sedativele, analgezicele narcotice, neurolepticele și alte tranchilizante cresc semnificativ efectul deprimant asupra sistemului nervos central.
• Glicozidele cardiace cresc concentrația de diazepam în plasma sanguină, antiacidele încetinesc absorbția acestuia din tractul gastrointestinal, rifampicina accelerează metabolismul și reduce concentrația în plasma sanguină, omeprazolul încetinește procesul de eliminare a diazepamului.

Dacă medicamentul este utilizat pentru premedicație, doza standard de fentanil pentru anestezie generală trebuie redusă, deoarece efectul anestezic va apărea mult mai rapid. Toate interacțiunile posibile trebuie monitorizate de medicul curant.

[ 8 ], [ 9 ]

Conditii de depozitare

Conform condițiilor de depozitare, comprimatele și soluția trebuie păstrate într-un loc răcoros, ferit de lumina soarelui, umiditate și a nu se lăsa la îndemâna copiilor. Temperatura recomandată de depozitare pentru comprimate este de 15-30 °C, iar pentru soluție - 8-15 °C. Dacă aceste recomandări nu sunt respectate, medicamentul își pierde prematur proprietățile medicinale și este interzisă utilizarea.

Termen de valabilitate

Seduxen are o durată de valabilitate diferită pentru comprimate și soluție. Conform instrucțiunilor, forma orală a medicamentului trebuie utilizată în termen de 60 de luni de la data fabricației, iar soluția în termen de 36 de luni. După această perioadă, tranchilizantul trebuie eliminat.