Expert medical al articolului
Noile publicații
Reglarea hormonală a ciclului menstrual
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ciclul menstrual reflectă activitatea sistemului hipotalamus-hipofizar-ovarian, care se manifestă prin modificări structurale și funcționale ale tractului reproducător: uter, trompe uterine, endometrium și vagin. Fiecare ciclu se încheie cu sângerare menstruală, prima zi a căreia este considerată începutul ciclului.
În prima parte a ciclului menstrual (faza de foliculină), FSH, secretat de glanda pituitară anterioară, stimulează producerea de estradiol cu celule granulare ale ovarului. FSH și estradiol determină proliferarea acestor celule, iar secreția de estradiol crește. Acești hormoni stimulează receptorii LH. Estradiolul acționează asupra endometrului uterului, determinându-l să se îngroșească și să se vascularizeze, pregătindu-l astfel pentru implantarea ovocitului. Pe măsură ce foliculii ajung la maturitate, nivelul inhibitorilor crește în ele și în sânge, ceea ce are un efect inhibitor selectiv asupra secreției de FSH.
Concentrația maximă de estradiol din sânge, care se încadrează în mijlocul ciclului menstrual (ziua 14), declanșează o creștere a eliberării LH din glanda pituitară. LH stimulează ovulația (ieșirea unui ou matur din folicul). Celulele rămase din foliculul postovulator formează un corp galben, care începe să secrete progesteron și estradiol. Progesteronul are un efect inhibitor asupra secreției de inhibin.
În timpul celei de-a doua faze luteale, progesteronul împreună cu estradiolul determină o creștere și mai mare a endometrului. Există o vascularizare intensă a celulelor endometriale și diferențierea lor, celulele devin secretoare.
Aproximativ o săptămână după formarea corpului galben, începe să inverseze dezvoltarea și să secrete mai puțin estradiol și progesteron. La a 28-a zi a ciclului menstrual, nivelul steroizilor ovarieni devine inadecvat pentru a susține viața endometrului îngroșat și suferă o distrugere care duce la menstruație. Sângerarea durează 3-5 zile. Nivelurile scăzute de estradiol și progesteron la sfârșitul ciclului sunt eliminate (prin principiul feedback-ului negativ) a inhibării secreției hipotalamice a GHG. Se ridică nivelul GnRH în hipotalamus, care stimulează secreția de FSH și LH de către glanda pituitară, iar ciclul menstrual începe din nou.
[