Raze X digitale

Ce este această nouă metodă de diagnostic – radiografia digitală? De fapt, este o examinare radiografică familiară, cu obținerea unei imagini procesate digital. Analogul digital utilizează cele mai noi echipamente cu expunere minimă la radiații, ceea ce reprezintă un avantaj semnificativ. Ce altceva trebuie să știți despre noul produs? [ 1 ]

Radiografie digitală sau pe film?

În primul rând, majoritatea pacienților sunt interesați de: care este diferența dintre filmul convențional și noua radiografie digitală? Există diferențe, iar acestea sunt următoarele:

• imaginea digitală este afișată nu pe film, ci pe ecranul unui computer și apoi, dacă este necesar, transferată pe un disc sau alt dispozitiv de stocare;
• întregul proces de scanare și afișare a rezultatelor nu durează mai mult de zece minute;
• imaginea este de cea mai înaltă calitate;
• imaginea poate fi procesată ulterior folosind diverse programe – de exemplu, pentru a îmbunătăți vizualizarea unei anumite zone;
• doza de radiații primită în timpul procedurii este mai mică decât în timpul unei examinări radiografice convenționale;
• rezultatele diagnosticului pot fi trimise imediat către computerul medicului curant;
• Radiografiile digitale sunt sigure și pot fi păstrate pentru o perioadă lungă de timp.

Expunerea la radiații în radiografia digitală

Problema dozei de radiații în timpul examinărilor cu raze X a fost întotdeauna destul de relevantă. Experții au calculat că, atunci când se efectuează radiografii digitale, încărcătura de radiații este de aproximativ zece ori mai mică decât în timpul unei examinări convenționale cu raze X. Acest lucru este deosebit de important dacă diagnosticele sunt prescrise unui copil sau unei femei în timpul sarcinii sau alăptării.

Este important să înțelegem că, cu cât este mai bună calitatea și cu cât dispozitivul utilizat pentru obținerea imaginii cu raze X este mai nou, cu atât examinarea va fi mai precisă și mai sigură. Dacă doriți să minimizați efectele adverse ale procedurii asupra organismului, încercați să alegeți o clinică care dispune de cele mai moderne echipamente. [ 2 ]

Indicații pentru procedură

Radiografia digitală are multe indicații, la fel ca și omologul său pe film. Examinarea este prescrisă:

• în caz de afecțiuni pulmonare sau dacă acestea sunt suspectate, precum și în scop preventiv pentru detectarea la timp a patologiilor periculoase;
• pentru diagnosticarea bolilor cardiovasculare, a defectelor cardiace, a tulburărilor funcționale ale circulației pulmonare;
• pentru diagnosticarea fracturilor, curburilor și a altor patologii ale coloanei vertebrale, inclusiv osteocondroza;
• pentru afecțiuni ale stomacului și duodenului - cu sau fără substanță de contrast;
• pentru a evalua funcționarea sistemului biliar (de obicei efectuată cu substanță de contrast);
• pentru detectarea polipilor, proceselor tumorale, corpurilor străine, reacțiilor inflamatorii din intestinul gros;
• pentru boli ale cavității abdominale, care sunt însoțite de dureri abdominale severe;
• pentru boli ale sistemului musculo-scheletic - de exemplu, fracturi, luxații, leziuni ale ligamentelor, probleme cronice ale articulațiilor;
• în stomatologie înainte și după tratamentul dentar, în timpul plasării implanturilor, în caz de abcese, fracturi de maxilar și tulburări de ocluzie.

Preparare

Dacă pacientul urmează să fie supus unei radiografii digitale a extremităților, toracelui, coloanei cervicale sau toracice, atunci nu este necesară o pregătire specială pentru procedură. Cu toate acestea, dacă este necesar să se obțină o imagine a coloanei lombare sau sacrale sau a organelor abdominale, atunci există în continuare anumite reguli de pregătire. De exemplu, cu câteva zile înainte de examinare, este necesar să se modifice dieta, excluzând alimentele care provoacă o creștere a formării de gaze: mazăre, fasole, lapte integral, produse de patiserie, sucuri. Dacă există o tendință la flatulență, atunci cu trei sau patru zile înainte de procedură, se pot lua preparate enzimatice care promovează digestia. Astfel de măsuri sunt necesare pentru a reduce cantitatea de gaze din intestine, deoarece acestea pot afecta negativ claritatea imaginii radiografice, precum și pot complica interpretarea acesteia. [ 3 ]

Înainte de procedura de radiografie digitală, nu trebuie să consumați alcool sau să fumați. Imediat înainte de a intra în camera de diagnostic cu raze X, trebuie să îndepărtați toate obiectele metalice (bijuterii, ceasuri etc.), să scoateți telefonul mobil, cheile etc. din buzunare.

Dispozitivul pentru efectuarea procedurii

Aparatele digitale cu raze X pot fi mobile (portabile) sau staționare. Cel mai funcțional este sistemul digital cu raze X, care poate fi utilizat pentru orice tip de radiografie. Vorbim despre un complex de diagnostic universal, potrivit atât pentru screening-ul fluorografic convențional, cât și pentru examinări radiografice specifice ale extremităților, organelor abdominale sau toracice, coloanei vertebrale, sistemului osos (inclusiv oasele feței și ale craniului). [ 4 ]

Aparatele digitale moderne de radiografie sunt convenabile și sigure atât pentru medic, cât și pentru pacient. Imaginea rezultată este de înaltă calitate datorită puterii de ieșire crescute și perioadei scurte de expunere. Informațiile obținute în timpul procedurii sunt ușor integrate în rețeaua spitalului.

Tehnică raze X digitale

Pentru a obține o imagine digitală de înaltă calitate, pacientul trebuie să respecte următorul algoritm de acțiuni:

• adoptă poziția corpului și a membrelor recomandată de radiolog și nu te mișca până la sfârșitul procedurii;
• Este recomandabil să vă țineți respirația din momentul în care dispozitivul este pornit: acest lucru este necesar dacă se efectuează o radiografie a plămânilor sau a coloanei vertebrale toracice, precum și a regiunii lombare și a organelor abdominale.

Rezultatul este interpretat de un specialist imediat după procedură; participarea pacientului la acest proces nu este necesară. Radiologul examinează imaginea rezultată, evaluează modificările patologice și trage o concluzie. Pentru majoritatea pacienților, transcrierea este predată personal la ceva timp după finalizarea studiului, dar este posibilă transferul informațiilor direct pe computerul medicului curant. [ 5 ]

După procedura de radiografie digitală, pacientul poate merge acasă sau la spital, în funcție de situație. Dacă pacientul nu se poate mișca singur, acesta este transportat de persoane însoțitoare - personal medical sau rude.

Radiografie toracică digitală

O radiografie toracică digitală poate fi recomandată de un medic din diverse motive – atât pentru a pune un diagnostic, cât și pentru a evalua dinamica unei boli, sau în scop preventiv în timpul examinărilor de rutină. Cel mai adesea, procedura este prescrisă:

• în caz de pneumonie;
• pleurezie, bronșită;
• procese tumorale în plămâni;
• pentru tuberculoză etc.

Dacă un pacient se prezintă la medic și se plânge de tuse prelungită, dificultăți de respirație, dureri în piept, senzație de greutate și respirație șuierătoare, atunci se va recomanda diagnosticarea cu raze X. Fluorografia preventivă standard poate fi efectuată și digital, ceea ce este mai sigur și mai rapid.

Radiografia digitală este recomandată în special femeilor însărcinate, copiilor, lucrătorilor medicali, personalului militar, pacienților care au avut tuberculoză, pacienților cu patologii respiratorii cronice, precum și tuturor celor care, dintr-un motiv sau altul, sunt nevoiți să se supună unor examinări radiografice frecvente. Utilizarea unui analog digital va reduce semnificativ încărcătura totală de radiații asupra organismului.

Radiografie toracică digitală

Radiografia toracică este întotdeauna prescrisă pentru indicații stricte. De exemplu, procedura este indicată dacă pacientul se plânge de dificultăți de respirație, hemoptizie, dureri în piept, dacă există o leziune a unei părți dificile (coloana vertebrală, stern, clavicule sau coaste). Diagnosticul se efectuează dacă se suspectează pneumonie sau tumori maligne.

Ce arată o radiografie toracică:

• pneumonie;
• tuberculoză;
• emfizem pulmonar;
• neoplasme maligne;
• traumatisme toracice, corpuri străine în sistemul respirator;
• tamponadă cardiacă, revărsat pericardic.

Pentru a interpreta rezultatele, specialistul va analiza petele întunecate și umbrele, iar acuratețea imaginii va depinde de cât de clar au fost urmate instrucțiunile în timpul examinării, precum și de cât de corect a fost selectată și configurată proiecția. [ 6 ]

Atunci când evaluează o imagine digitală, medicul trebuie să ia în considerare structura țesuturilor, dimensiunea și forma plămânilor, caracteristicile câmpurilor pulmonare și localizarea organelor mediastinale. Petele întunecate pot indica un proces inflamator, iar petele luminoase pe imaginea pulmonară indică o afecțiune a parenchimului cu formarea de abcese, caverne etc.

Radiografie digitală a coloanei vertebrale

Efectuarea unei radiografii digitale a coloanei vertebrale are unele particularități. Examinarea în sine nu este complicată, este sigură și nu durează mai mult de 10-20 de minute. Înainte de procedură, pacientul trebuie să se dezbrace (cel mai adesea se dezbracă până la brâu, cu excepția cazului în care este necesar să se diagnosticheze zona coccisului).

Regiunea gâtului și a zonei lombare sunt cele mai mobile segmente ale coloanei vertebrale, așa că atunci când le examinăm, este important să se utilizeze teste funcționale. Radiologul poate cere pacientului să încline sau să întoarcă capul, să se aplece sau să se îndrepte, să se întindă, să ridice brațele etc. Este foarte important să se acorde coloanei vertebrale poziția necesară, astfel încât zona necesară să fie cât mai „deschisă” pentru vizualizare.

Sacrul, coccisul și regiunea toracică nu sunt atât de mobile, așa că sunt fotografiate folosind două proiecții. Pacientul poate sta așezat sau culcat: cea mai bună poziție corporală va fi sugerată de un radiolog.

Pacienții cu leziuni ale coloanei vertebrale sunt transportați pe targă pentru radiografii digitale.

Radiografie digitală a stomacului cu bariu

Radiografia digitală a stomacului este un tip de fluoroscopie abdominală care ajută la examinarea patologiilor organelor. Ulcerele, polipii, procesele distrofice și inflamatorii și neoplasmele oncologice sunt „în vizor”. În timpul procedurii, medicul poate acorda atenție și organelor situate în imediata apropiere: esofagul și duodenul.

Înainte de a prescrie unui pacient o radiografie digitală, medicul trebuie să excludă posibilitatea ca pacientul să dezvolte o alergie la componenta de contrast. Dacă totul este în regulă, pacientului i se recomandă să urmeze o dietă specială timp de trei zile.

Când se efectuează o radiografie, pacientul bea două înghițituri dintr-o substanță specială (bariu), după care specialistul înregistrează imaginea pereților esofagieni. Apoi, pacientul bea încă 200 ml de substanță de contrast, iar radiologul înregistrează imaginea stomacului.

Întreaga procedură durează de obicei aproximativ o jumătate de oră. Dacă trebuie să vizualizați duodenul, trebuie să așteptați puțin mai mult până când bariul ajunge în cavitatea organului.

Imaginile pot fi realizate din diferite unghiuri: pacientul stă întins pe canapea pe o parte, pe spate, pe burtă sau stă în picioare. Pentru a diagnostica o hernie a orificiului esofagian, pacientul se întinde și își ridică pelvisul la un unghi de aproximativ 40°.

Pentru pacient, radiografia digitală cu bariu nu este periculoasă: substanța părăsește complet stomacul în aproximativ 60-90 de minute. Uneori, constipația apare după diagnosticare, iar culoarea fecalelor se schimbă. De regulă, procesul de defecare revine la normal de la sine în câteva zile.

Pentru referință: substanța de contrast este sulfat de bariu diluat cu apă potabilă. Substanța are gust de soluție de calciu (cretă) și este de obicei bine acceptată de pacienți. Examinarea nu este însoțită de disconfort, iar informațiile obținute permit identificarea rapidă a problemelor grave care sunt dificil de vizualizat folosind alte metode de diagnostic.

Radiografie digitală pentru un copil

Radiografiile digitale la copii pot fi efectuate chiar de la naștere, dacă există indicații adecvate pentru aceasta. Cu această metodă, este posibilă examinarea și evaluarea stării organelor interne, a sistemului musculo-scheletic - într-un cuvânt, a aproape tuturor țesuturilor corpului:

• Examinarea cu raze X a creierului va permite vizualizarea prezenței și stării metastazelor, a formei oaselor craniene, a calității modelului vascular, a stării sinusurilor paranazale și a suturilor craniene;
• La efectuarea radiografiilor digitale ale plămânilor, este posibilă identificarea proceselor tumorale, a pneumoniei, a bronșitei și a fibrozei;
• Radiografia zonei abdominale ajută la identificarea neoplasmelor, metastazelor, abceselor și focarelor de distrugere în țesuturi;
• Procedura de radiografie digitală a coloanei vertebrale se efectuează în caz de leziuni, precum și pentru a exclude hernia, leziunile infecțioase și bolile oncologice.

Atunci când se efectuează diagnostice la copii, este foarte important să se asigure că acesta rămâne complet nemișcat timp de câteva secunde sau minute. Multe clinici pentru bebeluși au un „leagăn” special pentru radiografie, în care bebelușul este fixat în poziția necesară. În cazuri rare, dacă este imposibil să țineți copilul în brațe, se poate utiliza anestezie pe termen scurt.

Este strict interzisă utilizarea radiografiei digitale la un copil pe cont propriu: examinarea se efectuează numai la recomandarea medicului. Medicul evaluează necesitatea utilizării metodei după un examen extern, colectarea anamnezei și diagnostice de laborator preliminare. [ 7 ]

Contraindicații la procedură

Radiografiile digitale au relativ puține contraindicații și niciuna dintre ele nu este categorică sau prea strictă. De exemplu, dacă examinarea este prescrisă unei femei însărcinate, este mai bine să nu se efectueze în primul trimestru. Cu toate acestea, dacă există indicații, radiografiile se fac totuși, dar se utilizează tot echipamentul de protecție necesar.

Perioada de lactație este, de asemenea, considerată o contraindicație relativă. Cu toate acestea, chiar și aici procedura este efectuată în prezența unor leziuni și boli, pentru diagnosticarea cărora este imposibil să se facă fără o radiografie.

Situația este mai complicată dacă pacientul suferă de hipermobilitate – de exemplu, o astfel de afecțiune este tipică pentru schizofrenie, unele psihoze și nevroze. Datorită faptului că o persoană nu poate asigura imobilitatea o perioadă de timp, procedura poate fi riscantă, deoarece imaginile rezultate vor fi neclare și neclare.

Complicații după procedură

La efectuarea unei radiografii digitale, pacientul primește o doză relativ mică de radiații, care corespunde în medie cu 4-6% din norma anuală primită de o persoană din surse naturale de radiații (această normă este definită ca fiind aproximativ 3 mSv pe an). Adică, aproximativ aceeași cantitate de radiații poate fi primită prin bronzarea timp de o oră la soare. Și totuși, pentru a evita complicațiile neplăcute, medicii nu recomandă efectuarea radiografiilor digitale prea des - adică mai mult de șase sau șapte ori pe an.

Nu trebuie uitat că diagnosticele cu raze X sunt prescrise conform unor indicații stricte, iar adesea scopul medicilor este de a identifica o patologie care pune viața în pericol. Dacă este în joc nu numai salvarea sănătății, ci și a vieții unei persoane, atunci complicațiile posibile sau imposibile după o radiografie nu sunt de obicei discutate.

Radiografia digitală este cea mai bună opțiune dintre cele disponibile în prezent, deoarece este mai sigură și nu mai puțin informativă decât examinarea cu raze X cu care suntem obișnuiți. Dacă este posibil, în timpul procedurii, este necesar să se asigure protecția organelor care nu vor fi examinate: de exemplu, pe zona pieptului și a abdomenului se pun plăci speciale care nu permit trecerea razelor periculoase.

Consecințe după procedură

Impactul radiațiilor asupra corpului uman poate depinde atât de durata procedurii, cât și de calitatea acesteia: cu cât echipamentul digital cu raze X este mai nou și mai modern, cu atât diagnosticul este mai sigur. Unitatea de măsură a dozei de radiații este Sievert. Fiecare sală de radiografie are dozimetre speciale care măsoară gradul de radiații umane în timpul examinării.

Doza de radiații este direct legată de calitatea echipamentului. Astfel, radiografiile digitale sunt însoțite de un grad mai mic de radiații decât analogul film obișnuit. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că se utilizează o doză mai mare de raze pentru a obține o imagine a sistemului osos decât pentru a examina organele goale.

Mulți pacienți se tem de diagnosticarea cu raze X din cauza probabilității mari de consecințe negative asupra sănătății. Pe de o parte, orice cantitate de radiații poate dăuna organismului. Și, pe de altă parte, pericolul posibil care există în cazul refuzului unei radiografii depășește semnificativ acest prejudiciu, deoarece poate duce la complicații grave din partea organului sau sistemului afectat. Prin urmare, dacă există indicații pentru studiu, acesta ar trebui efectuat totuși. Desigur, pentru o mai mare siguranță, este mai bine să se aleagă radiografia digitală: dispozitivele moderne aplică o încărcătură de radiații mult mai mică asupra organismului. [ 8 ]

Aveți grijă după procedură

De obicei, nu este necesară o atenție specială după radiografia digitală, dar medicii au identificat câteva recomandări pentru a accelera eliminarea din organism a dozei de radiații primite:

• la sosirea acasă ar trebui să faceți imediat un duș cald;
• Trebuie să bei multă apă în timpul zilei.

Alte băuturi accelerează, de asemenea, curățarea organismului:

• ceai verde;
• lapte proaspăt;
• suc natural cu pulpă (piersici, măr, căpșuni etc.);
• suc de struguri.

În plus, se recomandă mersul mult pe jos în aer curat, de preferință la umbră - de exemplu, într-o pădure sau parc. Nu este recomandabil să stai la soare și să stai mult timp la soare în ziua studiului. [ 9 ]

Radiografiile digitale moderne permit obținerea unor imagini clare și de înaltă calitate, datorită cărora medicul are posibilitatea de a evalua în mod adecvat caracteristicile clinice ale problemei și de a alege tacticile optime de tratament. Astăzi, un astfel de studiu poate fi efectuat în multe centre clinice: informații despre tipul de dispozitiv digital și capacitățile acestuia sunt furnizate direct în clinica specifică selectată.