Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Radiografii ale articulației încheieturii mâinii la copii și adulți
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 03.07.2025
Întrucât radiografiile oferă o imagine a structurii dense a oaselor, radiografiile oricăror articulații, inclusiv radiografiile încheieturii mâinii, reprezintă o metodă clasică pentru diagnosticarea inițială a leziunilor și bolilor articulare.
Indicații pentru procedură
O radiografie a articulației încheieturii mâinii (care leagă mâna de antebraț și este formată din opt oase) este obligatorie în cazurile de durere acută sau cronică la încheietura mâinii - adesea însoțită de contractură articulară și alte simptome care pot apărea ca urmare a:
- fisuri sau fracturi osoase;
- luxație articulară;
- hipoplazie osoasă sau prezența unor structuri osoase suplimentare;
- artroză sau artrită; [ 1 ]
- periostită (modificări patologice ale periostului) și osteochondroză a încheieturii mâinii;
- deformări articulare asociate cu osteoartrita, formarea de osteofite sau calcificări. [ 2 ]
Informații mai detaliate în material - Cauzele durerii în articulația încheieturii mâinii.
Examinarea articulației încheieturii mâinii cu ajutorul radiografiilor permite vizualizarea structurilor osoase (ligamentele și mușchii nu sunt vizibili pe radiografii) și identificarea abaterilor existente, precum și efectuarea diagnosticelor diferențiale, stabilirea etiologiei leziunilor și confirmarea diagnosticului.
În plus, pe baza unei examinări cu raze X a încheieturii mâinii și a încheieturii mâinii, se evaluează rezultatele tratamentului, în special fuziunea osoasă (formarea calusului osos) în fracturi.
Radiografiile încheieturii mâinii nevătămate sunt, de asemenea, necesare înainte de o intervenție chirurgicală pentru sindromul de tunel carpian.
Tehnică Radiografii ale articulației încheieturii mâinii.
Pentru fluoroscopia generală și țintită a mâinii și a articulației încheieturii mâinii, tehnica este identică; pentru detalii despre protejarea altor părți ale corpului, citiți publicația - Radiografia mâinii.
Totuși, trebuie luate în considerare unele caracteristici ale poziționării mâinii în cazurile de fractură a încheieturii mâinii. Pentru a obține cele mai informative imagini, sunt necesare imagini atât în proiecție directă (din spate - cu deviația ulnară a încheieturii mâinii, din palmă - cu falangele îndoite ale degetelor), cât și în proiecții laterale - cu încheietura mâinii înclinată înainte și înapoi. Și în cazul unei fracturi care afectează osul scafoid al articulației, tot în proiecție oblică.
Concluzia că radiografia articulației pumnului mâinii este normală se trage atunci când, la studierea imaginilor radiografice obținute și compararea imaginii cu norma, nu se evidențiază modificări patologice ale structurilor osoase articulare, adică locația lor și spațiile dintre ele corespund anatomiei normale a articulației pumnului mâinii.
Semne radiografice ale fracturii încheieturii mâinii
După cum s-a menționat deja, radiografiile pentru cea mai frecventă fractură a articulației încheieturii mâinii – osul scafoid – sunt efectuate în diferite proiecții pe brațul îndoit la cot. [ 3 ]
Diagnosticul unei fracturi a încheieturii mâinii este confirmat de semne vizuale, în special:
- în cazul unei fracturi fără deplasare – prezența unei benzi luminoase pe linia de deteriorare a osului;
- distrugerea stratului exterior (cortical) al osului;
- deplasarea oaselor, provocând deformarea încheieturii mâinii;
- prezența fragmentelor osoase sau a fragmentelor cominutive într-o fractură segmentată.
Fiecare imagine radiografică – în conformitate cu protocoalele disponibile radiologilor – este însoțită de o descriere detaliată a tuturor caracteristicilor modificărilor patologice identificate în structurile osoase (cu măsurători ale parametrilor de deplasare osoasă și localizarea fragmentelor acestora în milimetri și grade). [ 4 ]
Recenzii
După cum remarcă radiologii înșiși, fluoroscopia articulației încheieturii mâinii nu poate dezvălui întotdeauna modificările sale patologice. Aceeași fractură care afectează osul scafoid este dificil de vizualizat folosind radiografii, așa că se utilizează adesea examinări diagnostice suplimentare - RMN și osteoscintigrafie.