Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Pregătirea pentru histeroscopie
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Anestezie
Histeroscopia în sine este nedureroasă, așa că alegerea anesteziei depinde de necesitatea extinderii canalului cervical și a efectuării manipulărilor sau operațiilor.
Opțiunea optimă pentru ameliorarea durerii, ținând cont de contraindicațiile acesteia, este anestezia intravenoasă (diprivan, sombrevin, calypsol). Este permisă utilizarea anesteziei cu mască și protoxid de azot. Anestezia paracervicală cu soluție de novocaină este mai puțin eficientă, însă, dacă anestezia generală nu este posibilă, se poate utiliza anestezia paracervicală locală.
Indiferent de tipul de anestezie utilizat, chirurgul și anestezistul trebuie să fie conștienți de potențialul complicațiilor anestezice. Pentru a le detecta și trata în timp util, este necesar să existe o sală de operație complet echipată.
Tehnica de operare
Pentru a efectua histeroscopia, este necesară crearea unui spațiu de lucru prin dilatarea cavității uterine. Pentru aceasta se utilizează gaz sau lichid. Fiecare dintre aceste medii are propriile caracteristici, dezavantaje și avantaje. În funcție de mediu, se disting histeroscopia cu gaz și cea cu lichid.
Indiferent de tipul de histeroscopie efectuată și de natura mediului utilizat pentru extinderea cavității uterine, pacienta este plasată pe un scaun ginecologic într-o poziție standard (ca în cazul intervențiilor chirurgicale ginecologice minore). Organele genitale externe și vaginul sunt tratate cu o soluție de alcool 5% iod sau alcool. La efectuarea microcolpohisteroscopiei, colul uterin este tratat cu alcool. Histeroscopia este precedată de o examinare bimanuală pentru a determina poziția uterului și dimensiunea acestuia. Colul uterin este fixat cu o pensetă tip ghiulă de buza anterioară, ceea ce permite ridicarea acestuia, alinierea canalului cervical și determinarea lungimii cavității uterine. Acest lucru este necesar și pentru extinderea canalului cervical cu dilatatoare Hegar, dar este important să ne amintim că este mai bine să nu pătrundem adânc în cavitatea uterină pentru a nu leza membrana mucoasă și a provoca sângerări care obstrucționează vederea. Dilatarea colului uterin este o etapă foarte importantă, deoarece în acest moment are loc cel mai des perforarea uterului. Este recomandabil să nu se măsoare lungimea cavității uterine cu o sondă înainte de histeroscopie pentru a evita lezarea endometrului.
[