
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Norma articulației temporomandibulare pe raze X
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 06.07.2025
Articulația temporomandibulară este o articulație formată de capul procesului condilar și suprafața articulară a fosei mandibulare a osului temporal, complet formată până la vârsta de 15-17 ani. Suprafețele articulare sunt împărțite de un disc articular cartilaginos în secțiuni superioare și inferioare. De-a lungul periferiei capului, construită din substanță osoasă spongioasă trabeculară, se află o placă corticală de închidere. Grosimea acesteia în secțiunile anterioare și posterioare este de 0,75-1,5 mm, de-a lungul suprafeței superioare de 0,5-1 mm.
Stratul compact care acoperă fosa mandibulară variază în diferite secțiuni. În secțiunile posterioare, o fâșie lată de substanță compactă se contopește cu umbra piramidei osului temporal. Stratul compact este cel mai subțire în partea centrală a cavității glenoide; anterior, trece în stratul cortical al pantei posterioare a tuberculului. La mijlocul secțiunii posterioare a fosei mandibulare, este vizibilă fisura petrotimpanică (Glaser), care se îndreaptă spre lumenul canalului auditiv extern. Această fisură servește ca punct de reper între părțile extra- și intra-articulare ale fosei.
Canalul auditiv extern este definit ca o poiana clar conturată, neregulat rotunjită, cu un diametru de 0,8-2 cm, pe fundalul unei umbre intense a părții petroase a piramidei osului temporal.
Pe tomografia laterală în stare de repaus fiziologic, lățimea spațiului articular radiografic în toate secțiunile este aceeași sau puțin mai mare între arcul anterior al capului și panta posterioară a tuberculului articular.
La deschiderea gurii, capul se mișcă în jos și înainte de-a lungul pantei posterioare a tuberculului articular, ajunge în vârful tuberculului sau chiar merge pe panta anterioară (la copii).
Pentru a analiza tomografiile și a măsura diferite secțiuni ale articulației, acestea sunt redesenate pe hârtie de calc. Pentru a face acest lucru, se trasează o linie care leagă marginile inferioare ale tuberculului articular și canalul auditiv extern și se trasează o perpendiculară din punctul superior al fosei glenoide pe aceasta. Se trasează încă două linii la un unghi de 45° față de linia orizontală în punctul de intersecție al acesteia cu perpendiculara. Lățimea spațiului articular dintre panta tuberculului articular și suprafața anterioară a capului articular este desemnată ca secțiune anterioară a spațiului, dintre baza fosei glenoide și suprafața superioară a capului articular - ca secțiune superioară a spațiului, dintre suprafața posterioară a capului și secțiunea posterioară a cavității glenoide - ca secțiune posterioară a spațiului articular.
Modificările involutive duc la îmbătrânirea cartilajului, perturbarea funcției articulare, apariția creșterilor osoase și, pe fondul osteoporozei, plăcile corticale devin clar conturate.