Neuromin

Neuromina este o substanță antianemică ce conține cianocobalamină.

Indicaţii Neuromina

Se utilizează pentru diferite tipuri de anemii: posthemoragică, malignă, feriprivă, aplastică (la copii), alimentară, precum și cauzată de componente toxice și medicamente; de asemenea, pentru alte tipuri de anemii care apar din cauza lipsei de cianocobalamină, indiferent de cauza acestei deficiențe (rezecție gastrică, viermi intestinali, sarcină sau tulburări de absorbție intestinală).

Se utilizează pentru radiculită, polineurită, nevralgie de trigemen, migrene și cauzalgie, precum și pentru sindromul Down, paralizie cerebrală, neurită diabetică, delir alcoolic și boala Charcot.

Este prescris pentru sprue (în combinație cu vitamina B9), psoriazis, neurodermatită, patologii hepatice (ciroză sau hepatită), fotodermatoze, precum și pentru varietatea herpetiformă de dermatită și boală de radiații.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formularul de eliberare

Componenta se eliberează sub formă de lichid injectabil, în fiole de 1 ml. Cutia conține 5 astfel de fiole.

Farmacodinamica

Metilcobalamina ajută la activarea metabolismului proteinelor, lipidelor și carbohidraților, participă la legarea categoriilor labile, precum și la formarea metioninei cu creatina și a colinei cu acizii nucleici. Împreună cu aceasta, ajută la acumularea de legături cu categoriile sulfhidrilice în interiorul eritrocitelor. Fiind un factor de creștere, activează activitatea măduvei osoase, necesară pentru forma normoplastică a eritropoiezei.

Metilcobalamina ajută la stabilizarea funcționării deficitare a sistemului nervos și a ficatului, activează procesele de coagulare a sângelui și (în doze mari) duce la o creștere a activității tromboplastice și protrombinei.

În organismul uman și animal este legat în microflora intestinală, deși acest lucru nu asigură necesarul pentru obținerea completă a vitaminei. Prin urmare, o parte suplimentară a acestui element este obținută prin alimente.

[ 7 ]

Farmacocinetica

Nivelul de sinteză proteică este de 90%. Timpul pentru atingerea valorilor Cmax prin administrare intramusculară și subcutanată este de 60 de minute.

Excreția are loc prin bilă și prin rinichi. Substanța poate traversa placenta.

[ 8 ]

Dozare și administrare

Medicamentul trebuie administrat intravenos, subcutanat sau intramuscular, precum și intralombar.

În caz de anemie asociată cu deficit de cianocobalamină, adulții trebuie să ia 0,1-0,2 mg din substanță o dată la două zile până la obținerea remisiunii.

În cazul apariției semnelor de mieloză funiculară, precum și în cazul anemiei macrocitare însoțite de afectarea sistemului nervos, medicamentul este prescris unui adult într-o doză de 1 ori mai mare de 0,4-0,5 mg. În prima săptămână se utilizează zilnic, apoi la intervale de 5-7 zile (vitamina B9 se utilizează împreună cu medicamentul). În stadiile severe ale bolii, trebuie administrat în canalul spinal, mai întâi într-o doză unică de 15-30 mcg; cu fiecare nouă administrare, doza trebuie crescută (50, 100, apoi 150 și 200 mcg). Injecțiile intralombare trebuie efectuate cu pauze de 3 zile, iar întregul ciclu include 8-10 injecții. În timpul remisiunii, dacă nu există semne ale bolii, se administrează 0,1 mg de 2 ori pe lună ca tratament de întreținere; dacă sunt prezente manifestări neurologice, se administrează 0,2-0,4 mg de 2-4 ori pe lună.

În caz de deficit de fier sau anemie posthemoragică, se utilizează 30-100 mcg de medicament de 2-3 ori pe săptămână. În cazul formei aplazice a bolii la copil, se utilizează 0,1 mg de medicament până la ameliorarea clinică și hematologică. În cazul formei alimentare a patologiei (la sugari) și anemie la un copil prematur, este necesar să se utilizeze 30 mcg de medicament pe zi, timp de 15 zile.

În cazul SLA sau al patologiilor neurologice însoțite de durere, se utilizează doze crescătoare de 200-500 mcg (după apariția ameliorărilor - 0,1 mg pe zi). Durata ciclului terapeutic nu depășește 14 zile. În cazul afectării nervilor periferici, se utilizează 0,2-0,4 mg din substanță o dată la 2 zile, pe o perioadă de 40-45 de zile.

Sugarii cu distrofie în urma unor boli, precum și cei cu paralizie cerebrală sau sindrom Down, necesită 15-30 mcg de medicament o dată la două zile.

În caz de ciroză hepatică sau hepatită, doza pentru copii și adulți este de 30-60 mcg pe zi sau 0,1 mg o dată la două zile, timp de 25-40 de zile.

În timpul spruei, neuropatiei diabetice sau bolii de radiații, se utilizează zilnic 0,06-0,1 mg de medicament (timp de 20-30 de zile).

Durata ciclului terapeutic și timpul pentru cursurile repetate sunt determinate de natura patologiei și de severitatea efectului terapeutic.

[ 15 ]

Utilizați Neuromina în timpul sarcinii

Este interzisă utilizarea Neuromin în timpul alăptării sau sarcinii, deoarece nu există informații clinice fiabile.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• eritrocitoză sau eritremie;
• tumori, excluzând situațiile în care se dezvoltă deficit de cianocobalamină sau anemie megaloblastică;
• stadiile acute ale patologiilor tromboembolice;
• intoleranță severă la medicament.

[ 9 ], [ 10 ]

Efecte secundare Neuromina

Hipersensibilitatea la Neuromin poate duce la apariția semnelor de alergie, amețeli, tahicardie, agitație nervoasă, dureri de cap și dureri cardiace.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Supradozaj

În caz de supradozaj, pot apărea amețeli, tahicardie, dureri cardiace, simptome alergice, agitație nervoasă și dureri de cap.

Se efectuează măsuri simptomatice.

[ 16 ], [ 17 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Este interzisă amestecarea tiaminei cu cianocobalamină și piridoxină într-o singură seringă, deoarece ionul de cobalt distruge alte vitamine.

Neuromin potențează riscul de apariție a reacțiilor alergice asociate cu tiamina.

[ 18 ], [ 19 ]

Conditii de depozitare

Neuromin trebuie păstrat în locuri închise la îndemâna copiilor mici. Temperatura – în limita a 30°C.

Termen de valabilitate

Neuromin poate fi utilizat în termen de 2 ani de la data lansării produsului farmaceutic.

Analogi

Analogii substanței sunt medicamentele Cianocobalamină și Neurocobal.

[ 20 ]