Mycoplasma hominis: structură, simptome, tratament

Micoplasmoza urogenitală este o patologie foarte frecventă, legată de bolile cu transmitere sexuală și poate fi cauzată de diferite tipuri de micoplasme. Cel mai inofensiv tip este considerat a fi Mycoplasma hominis - o bacterie condiționat patogenă care trăiește în corpul chiar și al unor persoane absolut sănătoase. În ultimele decenii, oamenii de știință au aflat multe despre acest agent patogen - în special, au reușit să studieze mai amănunțit epidemiologia, tabloul clinic și diagnosticul de laborator al afectării sistemului genitourinar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Structură mycoplasma hominis

Mycoplasmele sunt un grup bacterian, reprezentanții căruia sunt de dimensiuni mici (de la 125 la 250 microni). Astfel de bacterii se caracterizează printr-un polimorfism pronunțat și prin capacitatea de a se reproduce în mediul extracelular. Aceste microorganisme utilizează steroli (colesterol) pentru propria creștere, sunt rezistente la medicamentele sulfanilamide, benzilpenicilină, dar sunt sensibile la eritromicină și tetraciclină.

Când sunt semănate pe un mediu nutritiv special, micoplasmele formează colonii cu centrul întunecat și marginea deschisă la culoare (așa-numitul „aspect de ou prăjit”). Bacteriile nu revin la forma microbiană originală, ceea ce le distinge de microorganismele de formă L.

Mycoplasma este o etapă intermediară între virusuri, microbi și protozoare. Sunt capabile să supraviețuiască și să fie depozitate ani de zile într-o stare lipofilă uscată la un anumit regim de temperatură.

În sistemul urogenital, cel mai des se întâlnește Mycoplasma hominis. Bacteria germinează pe un mediu precum digestul triptic din inimă bovină, la care se adaugă 20% ser de cal și 10% extract de drojdie (pH 7,4). Pe un mediu nutritiv dens, se formează forma papilară obișnuită a bacteriei.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ciclul de viață mycoplasma hominis

Infecția cu Mycoplasma hominis apare adesea în timpul travaliului: sugarul dobândește infecția de la mama purtătoare. La vârsta adultă, infecția apare după contactul sexual cu un partener purtător.

În general, putem identifica o serie de cauze principale ale infecției:

• Orice tip de contact sexual neprotejat, inclusiv sex oral, anal, vaginal. Din acest motiv, ambii parteneri trebuie tratați pentru a evita reinfectarea.
• Slăbiciune a sistemului imunitar cauzată de un stil de viață nesănătos, o alimentație deficitară, prezența altor infecții în organism, hipotermie.
• Infecție de la o mamă bolnavă la copilul ei în timpul nașterii.

Mediul natural pentru Mycoplasma hominis este stratul epitelial care căptușește organele interne ale corpului uman. Aceste microorganisme aproape niciodată nu se găsesc în sol, apă sau alte medii naturale. Deoarece bacteriile au o rezervă mică de hrană, ele își obțin substanțele necesare parazitând celulele epiteliale, care, la rândul lor, mor sau se transformă. Tratamentul micoplasmozei nu este întotdeauna eficient, dar nu este întotdeauna recomandabil: pot apărea recidive deoarece organismul nu recunoaște prezența microbilor oportuniști ca microorganisme străine - la urma urmei, aceștia pot fi în mod normal prezenți pe membranele mucoase fără a provoca dezvoltarea bolii. În condiții favorabile, coloniile infecțioase progresează relativ rapid, datorită proprietăților bune de restaurare ale agenților patogeni.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Patogeneza

Următorii factori contribuie la creșterea reproducerii Mycoplasma hominis:

• dușuri vaginale frecvente;
• spălări vaginale cu preparate antiseptice care conțin clor (de exemplu, Gibitan, Miramistin);
• utilizarea medicamentelor contraceptive care conțin 9-nonoxinol (astfel de medicamente includ supozitoare vaginale Patentex Oval, Nonoxinol);
• utilizarea protecției de barieră cu tratament spermicid (9-nonoxinol);
• viață sexuală promiscuă, schimbare frecventă a partenerilor;
• tratament cu antibiotice cu spectru larg;
• tratament cu comprimate vaginale și supozitoare cu spectru larg de activitate antibacteriană (Terzhinan, Betadine, Polygynax);
• o slăbire accentuată a sistemului imunitar, hipotermie.

Cum se transmite Mycoplasma hominis?

Anterior, se credea că Mycoplasma hominis se poate transmite indirect, de exemplu, prin diverse articole de uz casnic (pat, prosoape, oliță pentru copii), precum și prin instrumente medicale insuficient dezinfectate (vârfuri vaginale, mănuși de cauciuc, specule ginecologice).

Totuși, astăzi probabilitatea infectării în gospodărie este definită ca fiind „extrem de improbabilă” (aproape imposibilă). Se crede că Mycoplasma hominis poate pătrunde în organism doar în două moduri: în timpul nașterii de la mamă și pe cale sexuală.

Dacă boala s-a manifestat spontan, acest lucru poate indica faptul că bacteria Mycoplasma hominis era deja prezentă în organism, devenind activă în circumstanțe favorabile. Adică, persoana era deja purtătoare de ceva timp.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Epidemiologie

Micoplasmele sunt microorganisme minuscule care trăiesc la suprafața plantelor și în interiorul mamiferelor. Corpul uman poate deveni un „refugiu” pentru 16 varietăți de micoplasme. Dintre acestea, șase varietăți sunt localizate pe membrana mucoasă a sistemului genitourinar, iar celelalte zece - în cavitatea bucală și orofaringe.

Primele șase soiuri includ:

• ureaplasma urealiticum;
• mycoplasma primatum, spermatophyllum, penetrans;
• Mycoplasma hominis și genital.

Bacteriile enumerate aparțin tipului de microorganisme oportuniste. Aceasta înseamnă că prezența lor poate provoca dezvoltarea unei boli, dar pot, de asemenea, să trăiască „pașnic” într-o persoană absolut sănătoasă.

Infecția apare adesea în timpul nașterii – de la mamă la copil (mai des la fete decât la băieți).

La adulți, infecția apare în timpul actului sexual; transmiterea infecției în gospodărie este puțin probabilă.

Mycoplasma hominis se găsește pe suprafața organelor genitale la 25% dintre nou-născuții de sex feminin. Procentul de băieți afectați este semnificativ mai mic. Mai mult, în special la băieți, se poate observa ulterior autovindecare: bacteria mor singură. Acest lucru se întâmplă și la fete, dar mult mai rar.

Conform statisticilor, Mycoplasma hominis se găsește doar în 10-17% din cazuri în rândul fetelor de vârstă liceală (adică doar la fetele virgine). Odată cu debutul activității sexuale, nivelul de răspândire a bacteriei crește, ceea ce se explică prin transmiterea sexuală a infecției.

În general, Mycoplasma hominis este prezentă în corpul a 20-50% dintre femei. Bărbații devin purtători mult mai rar, iar la ei se înregistrează adesea autovindecare.

Mycoplasma genitalium este mult mai puțin răspândită decât Mycoplasma hominis.

Cele mai frecvente boli cauzate de această bacterie sunt:

• uretrita masculină;
• vaginoză bacteriană feminină (gardnereloză);
• inflamația organelor genitale interne la femei;
• pielonefrită.

Până în prezent, nu există dovezi clare că Mycoplasma hominis poate provoca prostatită la bărbați.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Simptome

În majoritatea cazurilor, purtătorul de Mycoplasma hominis nu prezintă niciun simptom. La marea majoritate a oamenilor, prezența bacteriei trece neobservată. Acesta este motivul pentru care diagnosticarea bolii devine posibilă numai atunci când coloniile de microorganisme devin prea numeroase.

În anumite condiții – de exemplu, cu o slăbire accentuată a apărării imune, după stres sever sau hipotermie, Mycoplasma hominis este activat și apar primele simptome caracteristice ale bolii.

La femei, patologia se manifestă prin afectarea uretrei, glandelor vestibulare, ovarelor, uterului, trompelor și vaginului. Simptomele pot include:

• apariția unor volume diferite de descărcare, o senzație de mâncărime și arsură;
• disconfort în timpul urinării și actului sexual.

Bărbații se plâng de obicei de o cantitate mică de secreții uretrale (de obicei dimineața, după trezire), dureri persistente în zona inghinală și lipsă de confort la urinare. Dacă microorganismul afectează epididimul, se observă o creștere a dimensiunii acestuia și apare o durere lentă în scrot.

În stadiile avansate, urina tulbure este vizibilă, apare puroi în urină și există o nevoie frecventă de a urina (mai ales noaptea).

Perioadă incubație

Infecția cu Mycoplasma hominis, ca orice patologie infecțioasă, are propria perioadă de incubație, a cărei durată nu a fost încă clar definită. Conform diverselor surse, această perioadă poate dura de la 3 zile la cinci săptămâni. Perioada medie de incubație este de 15-19 zile.

Infecția cu Mycoplasma hominis nu duce întotdeauna la dezvoltarea bolii. Acest lucru este indicat de detectarea frecventă a microorganismelor la pacienții sănătoși, precum și de detectarea anticorpilor la persoanele care nu au suferit de micoplasmoză.

Patologia infecțioasă latentă, asimptomatică a micoplasmei devine adesea activă odată cu debutul sarcinii sau al travaliului, după hipotermie, stres sever.

Primele semne

Experții subliniază următoarele semne principale ale infecției cu Mycoplasma hominis, tipice pentru femei și bărbați:

• o senzație de iritație pe suprafața exterioară a organelor genitale;
• apariția unei secreții clare sau purulente din vagin sau uretră;
• disconfort în timpul și după urinare;
• disconfort în timpul și după actul sexual;
• durere în abdomenul inferior (durerea poate iradia în regiunea lombară);
• la bărbați, durere în scrot;
• procese inflamatorii în organele genito-urinare;
• nevoia frecventă de a urina, tulburări urinare;
• semne de intoxicație generală (senzație de slăbiciune, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, sete).

Mycoplasma hominis poate provoca și alte simptome: acestea depind de stadiul patologiei, stadiul de dezvoltare al bacteriei, durata totală a bolii și starea generală a organismului.

Mycoplasma hominis la femei

Dacă o femeie devine purtătoare de Mycoplasma hominis, adesea nu știe despre acest lucru. În aproximativ 10-20% din cazuri, evoluția purtătorului este latentă, fără niciun simptom - până când o anumită circumstanță duce la activarea infecției. Uneori, o femeie poate avea această bacterie pe tot parcursul vieții și să nu prezinte niciun simptom.

• Dacă Mycoplasma hominis afectează organele genitale externe, atunci infecția se acumulează pe țesuturile mucoase ale vaginului și uretrei. În majoritatea cazurilor, nu există plângeri; rareori, apar secreții aproape transparente și mâncărimi ușoare.
• Dacă infecția afectează organele reproducătoare interne, femeia se poate plânge de dureri în abdomenul inferior, disconfort la urinare și secreții vaginale purulente multiple.

Infecția cu Mycoplasma hominis la femei poate fi însoțită de dezvoltarea vaginozei bacteriene, uretritei, endometritei, salpingo-ooforitei, pielonefritei. Micoplasmoza la femei este adesea detectată simultan cu ureaplasma și chlamydia. În aproximativ 10-50% din cazuri, prezența microorganismului nu provoacă dezvoltarea bolii.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Mycoplasma hominis la femeile însărcinate

Până în prezent, nu există un răspuns clar la întrebarea impactului Mycoplasma hominis asupra evoluției sarcinii. Unii experți sunt înclinați să considere acest microorganism o bacterie exclusiv patogenă, care poate complica semnificativ procesul de naștere: complicațiile includ avort spontan, travaliu prematur, greutate mică la naștere, decolorare fetală, probleme postpartum etc.

Cu toate acestea, majoritatea oamenilor de știință consideră că micoplasma poate provoca complicații infecțioase doar în anumite condiții și, prin urmare, nu prezintă niciun pericol pentru femei.

Infectarea unui copil cu bacterii apare cel mai adesea în timpul nașterii. Într-o astfel de situație, organele vizuale, tractul respirator superior și organele genitale devin puncte de intrare pentru infecție. Au existat cazuri în care prezența unui microb a dus la dezvoltarea conjunctivitei, pneumoniei congenitale, sindromului de detresă respiratorie, patologiilor pulmonare cronice, encefalitei și sepsisului la un copil - dar, de regulă, acest lucru este valabil și pentru alte tipuri de infecții cu micoplasma.

Bebelușii prematuri prezintă un risc mai mare. Dacă un copil născut la termen este infectat, bacteria este eliminată treptat, astfel încât nu se observă simptome. Este demn de remarcat faptul că, atunci când se diagnostichează purtătorul de bacterii la nou-născuți, în marea majoritate a cazurilor, microbul oportunist este detectat pe fondul prezenței altor agenți infecțioși. Monopatologia, la fel ca monopurtătorul, este aproape niciodată întâlnită.

Mycoplasma hominis la bărbați

În populația masculină, Mycoplasma hominis este mai des purtător, dar dezvoltarea bolii poate apărea în orice moment convenabil.

Simptomele infecției – micoplasmoză – nu pot fi numite specifice. Bărbații pot prezenta următoarele afecțiuni:

• senzație de arsură la ieșirea din uretră;
• descărcare aproape transparentă din orificiul uretral (în principal după o noapte de repaus);
• durere ascuțită la urinare;
• umflare ușoară și roșeață a orificiului de ieșire uretral, aderența acestuia;
• durere surdă în zona inghinală, în zona testiculelor.

Simptomele enumerate pot dispărea și reapărea, în funcție de prezența unui răspuns imun. În plus, microbul poate afecta organele individuale, cu dezvoltarea următoarelor procese inflamatorii:

• uretrita;
• veziculită;
• orhioepididimită;
• coliculită;
• balanopostită.

În funcție de boala cauzată de Mycoplasma hominis, se vor observa anumite simptome. Cu toate acestea, cazurile de autovindecare sunt frecvente la bărbați.

Mycoplasma hominis la copii

Printre patologiile infecțioase infantile, chlamydia și micoplasma sunt cel mai frecvent diagnosticate. În multe cazuri, apare purtarea latentă.

Leziuni mai severe se observă în cazul infecției intrauterine a sugarului: totuși, astfel de boli sunt cauzate în principal de pneumonia cu Mycoplasma.

Mycoplasma hominis, întâlnită la copii în limite normale, de obicei nu provoacă manifestări dureroase și nu necesită tratament. La băieți, se observă adesea autovindecare: numărul de microorganisme scade treptat până când acestea dispar complet.

Fetele pot rămâne purtătoare de Mycoplasma hominis pe tot parcursul vieții.

Complicații și consecințe

Infecția cu Mycoplasma hominis este un proces destul de controversat, care poate duce la consecințe neplăcute în timp, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul și nu la toată lumea. Oamenii de știință nu pot încă spune de ce unii pacienți prezintă boala fără simptome și complicații, în timp ce alții o dezvoltă rapid, apărând probleme suplimentare din cauza lipsei de tratament.

Iată câteva dintre potențialele probleme cauzate de această bacterie:

• dificultăți în conceperea unui copil la femei (datorită proceselor inflamatorii constante, îngustării lumenului tubar, aderențelor);
• dificultăți în conceperea unui copil la bărbați (din cauza încetinirii funcției spermatozoizilor, a perturbării compoziției calitative și cantitative a lichidului seminal);
• deteriorarea funcției erectile, impotență (datorită procesului inflamator, durere constantă lentă în zona organelor genitale externe);
• avort spontan la femeile însărcinate, sarcină înghețată;
• hipoxie fetală cronică, encefalită, disfuncție a organelor vitale la un nou-născut.

Totuși, trebuie ținut cont de faptul că la mulți oameni Mycoplasma hominis este prezent în organism ca parte a florei normale și nu duce la complicații.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Diagnostice

Mycoplasma hominis este diagnosticat în etape. Mai întâi, trebuie să consultați un specialist, cum ar fi un ginecolog sau un urolog. Un medic care a detectat un proces inflamator la nivelul colului uterin, vaginului și canalului cervical, după ce a observat apariția unei secreții cu miros înțepător, poate suspecta prezența unui agent infecțios în organism. Pentru a clarifica diagnosticul, acesta poate recomanda pacientului să se supună unei ecografii a organelor pelvine, precum și altor tipuri de examinări. De exemplu, este necesar să se efectueze o cultură bacteriană din material prelevat din membrana mucoasă a colului uterin. Acest lucru va ajuta la identificarea agentului patogen și la determinarea răspunsului acestuia la tratamentul antibacterian.

Alături de cultura bacteriană, metodele informative includ diagnosticul PCR și testul imunosorbent legat de enzime (ELISA).

Efectuarea unei microscopii convenționale cu frotiu în acest caz este imposibilă, deoarece Mycoplasma hominis este dificil de colorat și are dimensiuni extrem de mici.

Să analizăm mai detaliat principalele teste pentru identificarea bacteriilor.

Analiza microbiologică pentru Mycoplasma hominis se efectuează prin însămânțarea materialului biologic pe un mediu nutritiv lichid și solid. În acest caz, materialul este prelevat din vagin, uretră și col uterin: după recoltare, este plasat pe un mediu de transport lichid și transportat la laborator.

Materialul pentru cercetare nu este niciodată prelevat în perioada menstruală, din cauza probabilității mari de a obține un rezultat distorsionat. Principalul „avantaj” al culturii bacteriene este că această analiză permite determinarea atât a cantității, cât și a calității micoplasmelor. Astfel, norma Mycoplasma hominis este o valoare de până la 10⁴ ^- 10⁶ ^UFC /ml (de obicei, se vorbește despre transportul micoplasmei, fără semne clinice ale bolii). Dacă testele indică o astfel de normă, atunci nu este nevoie de tratament antibacterian. Dacă numărul de microorganisme depășește limitele admise, atunci medicul poate presupune că bacteria influențează cu adevărat dezvoltarea infecției și poate prescrie terapie antibiotică.

Cultura bacteriană determină, de asemenea, gradul de sensibilitate a Mycoplasma hominis la antibiotice. Acest lucru permite alegerea celui mai optim tratament. Însă trebuie luat în considerare și următorul fapt: dacă pacientul a luat antibiotice înainte de test, creșterea bacteriilor pe mediul nutritiv poate fi limitată, iar rezultatul poate fi nesigur.

Metoda de diagnostic PCR este considerată mai fiabilă decât cultura bacteriană. Aceasta permite detectarea nu numai a Mycoplasma hominis, ci și a unei varietăți mai periculoase de bacterii similare - Mycoplasma genitalium. Oricare dintre următoarele materiale biologice este potrivit pentru diagnostic:

• frotiu, răzuire din țesuturile mucoase ale sistemului genitourinar;
• lichidul seminal;
• lichid urinar;
• secreții ale glandei prostatei.

Această procedură PCR este considerată cea mai calitativă, deoarece implică izolarea ADN-ului Mycoplasma hominis. Prin urmare, dacă rezultatul PCR este negativ, puteți fi siguri că Mycoplasma hominis este absent din organism, iar factorul în dezvoltarea procesului inflamator, după toate probabilitățile, a fost reprezentat de alți agenți patogeni.

Însă această metodă nu este lipsită de dezavantaje: de exemplu, nu permite o analiză cantitativă a Mycoplasma hominis, ci determină doar prezența materialului genetic.

Imunotestul enzimatic poate determina titrurile de anticorpi împotriva Mycoplasma hominis - adică, poate specifica tipurile de imunoglobuline (de exemplu, IgG, IgA, IgM, IgE, IgD). Determinarea serologică a acestei patologii nu este suficient de precisă, deoarece micoplasmele nu provoacă un răspuns imun puternic din partea organismului. De exemplu, este în general acceptat faptul că titrurile de anticorpi cresc în diferite stadii ale bolii:

• Anticorpii IgG împotriva Mycoplasma hominis încep să fie produși la aproximativ 15-20 de zile după infecție și sunt prezenți pe întreaga perioadă a bolii;
• Anticorpii IgA împotriva Mycoplasma hominis cresc predominant la pacienții vârstnici;
• Anticorpii IgM împotriva Mycoplasma hominis sunt detectați în timpul evoluției latente a bolii.

Pentru un diagnostic mai precis, specialiștii recomandă efectuarea unei culturi bacteriologice pentru Mycoplasma hominis simultan cu metoda PCR. Serul sanguin este utilizat pentru a efectua o procedură de diagnostic prin imunotest enzimatic.

Prezența Mycoplasma hominis într-un frotiu este determinată după următoarele criterii:

• Rezultat pozitiv:
  • ADN-ul Mycoplasma hominis este determinat pe fondul prezenței simptomelor de inflamație, iar în absența altor microorganisme patogene (de exemplu, gonococi, mycoplasma genitalium, trichomonas) - infecția cu micoplasma este confirmată;
  • ADN-ul de Mycoplasma hominis este detectat în cantități mici, pe fondul absenței simptomelor patologice din sistemul genitourinar – se confirmă prezența bacteriei.
• Rezultat negativ:
  • Prezența Mycoplasma hominis în organism nu a fost confirmată.

Calitatea rezultatului poate fi afectată negativ de utilizarea agenților antibacterieni, precum și de contaminarea probelor cu ADN străin și inhibarea PCR de către componentele probelor biologice (astfel de componente pot fi hemoglobina, heparina etc.).

Se efectuează diagnostice instrumentale suplimentare pentru a clarifica bolile care s-au dezvoltat în organism sub influența infecției. De obicei, sunt prescrise următoarele proceduri:

• Ecografia organelor abdominale, pelvisului, rinichilor;
• rar – cistoscopie.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial implică excluderea altor infecții cu transmitere sexuală: se iau în considerare opțiuni de infecție precum chlamydia, mycoplasma genitalium, ureaplasma, gardnerella, herpesvirusul genital, HPV, candida etc.

Mycoplasma hominis și genitalium: care este diferența?

Atât Mycoplasma hominis, cât și Mycoplasma genitalium sunt microorganisme oportuniste capabile să provoace micoplasmoză urogenitală. Cu toate acestea, Mycoplasma genitalium este considerat mai patogen, deoarece prezența sa în corpul uman duce mult mai des la dezvoltarea bolii. Apropo, această bacterie anume se găsește mult mai rar, spre deosebire de Mycoplasma hominis.

Mulți experți consideră că purtătorul de M. hominis nu necesită deloc tratament. Cu toate acestea, prezența M. genitalium în organism trebuie combătută pentru a evita dezvoltarea patologiei în viitor.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]

Tratament

Principiile generale de tratament pentru Mycoplasma hominis sunt împărțite în sistemice și externe. Următoarele medicamente sunt utilizate în mod obișnuit:

• Antibiotice pentru Mycoplasma hominis:
  • Doxiciclină (analogii pot include Monociclină, Vibramicină etc.);
  • antibiotice macrolide (azitromicină, josamicină, rulid, claritromicină);
  • medicamente fluorochinolone (norfloxacină, ciprofloxacină, ofloxacină).
• Medicamente pentru prevenirea dezvoltării infecțiilor fungice:
  • Fluconazol;
  • Diflucan;
  • Flucostat.
• Agenți imunomodulatori pentru activarea răspunsului imun și accelerarea recuperării:
  • Cicloferon;
  • Genferon;
  • Viferon;
  • Kipferon.
• Preparate pentru prevenirea dezvoltării disbiozei (probiotice):
  • Lactofiltru.

Pe fondul terapiei sistemice, se utilizează și un regim de tratament extern: Mycoplasma hominis este distrus local, la bărbați - în uretra și la femei - direct în vagin.

Tratamentul extern constă în administrarea intrauretrală sau intravaginală de antiseptice (uneori se folosește doar irigare superficială) - cel mai des se utilizează clorhexidina, dioxidina, miramistina. Femeile pot utiliza medicamente antiseptice sub formă de supozitoare vaginale.

	Mod de administrare și dozaj	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Sumamed (Azitromicină)	Administrați oral la o oră sau două ore după mese, o dată pe zi. Doza medie este de 4 capsule per doză. Durata tratamentului este stabilită de medic.	Durere de cap, tulburări de vedere, diaree, greață, dureri abdominale, scăderea numărului de leucocite.	În pediatrie, medicamentul este utilizat pentru a trata copiii cu greutatea de cel puțin 45 kg.
Doxiciclină	Administrat oral cu alimente, 100 mg de două ori pe zi. Tratamentul durează cel puțin o săptămână.	Reacții alergice, erupții cutanate, dureri de cap, oboseală, tinitus, dispepsie.	În pediatrie este utilizat pentru tratarea copiilor de la 12 ani.
Claritromicină	Luați 250 mg la fiecare 12 ore, indiferent de aportul alimentar. Tratamentul durează 7-14 zile.	Dureri abdominale, diaree, greață, modificări ale gustului.	Pentru copiii sub 12 ani, medicamentul este prescris sub formă de suspensie.
Ciprofloxacină	Se administrează oral de două ori pe zi, 500-750 mg. Durata tratamentului este stabilită de medic.	Dezvoltarea suprainfecției fungice, reacții alergice, cefalee, dispepsie, tinitus, scăderea acuității vizuale.	Aprobat pentru utilizare în practica pediatrică.
Clorhexidină	Se aplică intravaginal sau intrauretral, de 1-2 ori pe zi, timp de 7-10 zile. Dacă este necesar, tratamentul poate fi prelungit până la 20 de zile.	Rareori – mucoase uscate, erupții cutanate.	Femeile pot folosi supozitoare cu clorhexidină, câte 1 bucată de două ori pe zi, timp de 7-10 zile.

Trebuie să tratez Mycoplasma hominis?

Dacă există un rezultat pozitiv al testului pentru Mycoplasma hominis, dar pacientul nu este deranjat de nimic (nu prezintă plângeri), atunci nu este nevoie să se prescrie un tratament urgent. Este necesar să se efectueze teste (secreții din uretra și prostată, lichid spermatic, secreții vaginale) pentru prezența altor agenți patogeni ai infecțiilor cu transmitere sexuală.

Prezența Mycoplasma hominis, ca microorganism oportunist, nu este un motiv pentru prescrierea tratamentului.

[ 69 ], [ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ]

Vitamine

Pentru a afla ce vitamine trebuie introduse suplimentar în organism atunci când Mycoplasma hominis este afectat, nu este suficient să determinăm pur și simplu lista denumirilor lor. Este necesar să înțelegem ce rol joacă fiecare dintre vitamine în procesul de recuperare a organismului.

• Vitamina A este o componentă necesară pentru restaurarea celulelor și țesuturilor deteriorate. Orice proces infecțios provoacă deteriorarea unui număr mare de celule epiteliale. Aportul regulat de retinol ajută la accelerarea regenerării țesuturilor.
• Vitaminele B, cum ar fi riboflavina (B2 ₎, activează sistemul imunitar, determinându-l să producă anticorpi împotriva Mycoplasma hominis. Anticorpii sunt un tip de agenți de apărare care atacă antigenele dureroase. Prin urmare, cu cât există mai mulți astfel de agenți de apărare în organism, cu atât sunt mai mari șansele de a învinge infecția. Efectul riboflavinei este atât de ușor încât este recomandată pentru utilizare chiar și de către persoanele care suferă de patologii autoimune.

Alți reprezentanți esențiali ai vitaminelor indicate sunt tiamina și piridoxina (B1 _și B6 ₎. Aceste substanțe promovează refacerea rapidă a membranei mucoase și îmbunătățesc funcționarea sistemului glandular.

• Acidul ascorbic este un remediu binecunoscut pentru întărirea sistemului imunitar. În plus, vitamina C întărește pereții vasculari, accelerează recuperarea - însă, pentru aceasta, remediul trebuie administrat într-o cantitate destul de mare - cel puțin 100 mg zilnic.
• Tocoferolul, în cantitate de 10 mg pe zi, stimulează perfect apărarea imună. În plus, vitamina E este un antioxidant puternic care protejează celulele și țesuturile de deteriorare.
• Acidul nicotinic (PP) poate dilata vasele de sânge și poate îmbunătăți alimentarea cu sânge a țesuturilor. Pacientul trebuie să primească 20 până la 30 mg de vitamina PP pe zi, ceea ce va asigura o recuperare mai rapidă.

Tratament de fizioterapie

Fizioterapia poate completa perfect tratamentul principal al bolilor cauzate de Mycoplasma hominis și, de asemenea, poate preveni dezvoltarea complicațiilor în inflamația sistemului urogenital. Procedurile de fizioterapie reduc formarea aderențelor, accelerează regenerarea, elimină durerea, potențează efectul medicamentelor, stimulează imunitatea și metabolismul.

În tratarea infecțiilor recurente frecvente, kinetoterapia ajută la minimizarea poverii terapiei cu antibiotice.

De exemplu, tratamentul cu laser accelerează procesele de reînnoire celulară, activează mecanismele de autoreglare. Datorită terapiei cu laser, vasele de sânge sunt curățate, iar trofismul țesuturilor se îmbunătățește.

Terapia magnetică stimulează apărarea imună a organismului și completează activ tratamentul medicamentos pentru prostatită, uretră, cistită etc.

Metodele moderne de fizioterapie pot fi utilizate pe scară largă în practica medicală. Cu toate acestea, trebuie reținut că există contraindicații pentru acest tip de tratament. În primul rând, vorbim despre tumori maligne și boli de sânge.

Remedii populare

Unele infecții, cum ar fi Mycoplasma hominis, pot fi uneori vindecate folosind remedii populare. Dar este important să ne amintim că nu toate bacteriile sunt sensibile la acest tip de tratament. Rezultatul utilizării unui anumit remediu depinde de starea organismului, de severitatea bolii și de calitatea tratamentului medicamentos principal.

Este important să înțelegem că adesea medicina pe bază de plante nu este suficientă. Prin urmare, remediile populare ar trebui tratate nu ca tratament principal, ci ca unul auxiliar.

• Se prepară un amestec din ingrediente precum miez de nucă, usturoi, semințe de mărar și miere. 250 g de nuci se zdrobesc și se amestecă cu 100 g de usturoi zdrobit, 3 linguri de semințe de mărar măcinate și 1 l de miere. Amestecul se consumă câte 1 lingură pe zi, la o oră după fiecare masă.
• Măcinați o duzină și jumătate de căței de usturoi, turnați 700 ml de apă clocotită, lăsați timp de 24 de ore. Apoi filtrați lichidul și folosiți-l pentru spălare și irigații vaginale (zilnic timp de 10-14 zile).
• Luați 1 lingură de muguri de plop negru, turnați 10 linguri de alcool și lăsați timp de 20 de zile într-un loc întunecat. Apoi filtrați infuzia și luați 25-30 de picături cu mâncare, de trei ori pe zi.

[ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ]

Tratament pe bază de plante

• În prezența Mycoplasma hominis, se fac spălări vaginale și spălări cu o infuzie de scoarță de stejar, flori de mușețel, frunze de urzică, salvie și coada-șoricelului. Două linguri dintr-un amestec egal de plante se toarnă cu 500 ml de apă și se aduc la fierbere, apoi se răcesc, se filtrează și se folosesc pentru spălări.
• În plus, puteți face dușuri vaginale și spăla organele genitale cu un decoct de sunătoare (2 linguri de materie primă se toarnă cu 200 ml de apă clocotită, infuzate timp de 15-20 de minute). Aceeași infuzie este recomandată pentru uz intern - 100 ml de trei ori pe zi.
• Pregătiți o colecție egală de traistă-ciobanului, troscot, vâsc și arnică de munte. Turnați 1 lingură din amestec într-un pahar de apă clocotită și lăsați timp de 15-20 de minute. Beți infuzia 100 ml de două ori pe zi, în fiecare zi, timp de câteva săptămâni.
• Luați 1 lingură de rizom de brusture zdrobit, turnați 200 ml de apă clocotită și fierbeți timp de 20-30 de minute. Apoi răciți produsul și filtrați-l. Beți 1 lingură de 4 ori pe zi pentru a scăpa de micoplasmă.

Homeopatie

Remediile homeopate pot fi o completare bună la tratamentul principal pentru Mycoplasma hominis sau un analog al unor medicamente dacă pacientul are o alergie la medicamente.

• Berberis este utilizat pentru leziuni infecțioase ale sistemului urinar, durere, arsuri în zona inghinală și modificări ale culorii urinei.
• Boraxul este prescris pentru leziuni ale membranelor mucoase, nevoia falsă de a urina, urinarea frecventă și dificultățile de a concepe un copil.
• Cannabis sativa este utilizată pentru urinare dificilă, urină tulbure și hipertrofie a mucoasei uretrale.
• Cantharis - ajută la arsuri, dureri acute legate de sistemul genito-urinar. Poate fi utilizat pentru retenția urinară, pentru orice procese inflamatorii ale tractului urogenital.
• Causticum este utilizat pentru boli recurente, pentru mâncărimea uretrei și pentru vezica urinară slăbită.
• Equisetum este prescris pentru dureri la nivelul rinichilor, vezicii urinare, ureterelor și în prezența mucusului și proteinelor în urină.
• Mercurius solubilis are un spectru larg de activitate și este utilizat în procesele inflamatorii cu tendință la supurație.

Remediile menționate mai sus pot fi combinate între ele, alternativ. Folosiți o diluție homeopatică mică (6) - de exemplu, puteți folosi 3 granule din preparat cu un sfert de oră înainte de mese, de trei ori pe zi. Pentru Mycoplasma hominis, de obicei se recomandă un tratament lung - timp de câteva luni.

Tratament chirurgical

Intervenția chirurgicală nu este un tratament prioritar pentru pacienții cu Mycoplasma hominis izolat. Operația poate fi efectuată conform indicațiilor - de exemplu, la bărbații cu varicocel, procese purulente, abcese, epididimită cronică etc., iar la femei - cu aderențe, chisturi, boli inflamatorii purulente.

Profilaxie mycoplasma hominis

Măsurile preventive constau în împiedicarea pătrunderii Mycoplasma hominis în organism. Ce este necesar pentru aceasta?

• Evitați sexul ocazional.
• Folosiți protecție de barieră (prezervative).
• Mențineți protecția imunitară la nivelul adecvat prin menținerea unui stil de viață sănătos, o nutriție echilibrată, exerciții fizice etc.
• Tratați și identificați prompt orice purtători și boli ginecologice.
• Este esențial să se asigure recuperarea completă după orice boală infecțioasă folosind metodele de diagnostic necesare.

Este important să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră, să nu ignorați regulile de igienă personală, igiena actului sexual. Recomandările enumerate vor ajuta la evitarea infectării nu numai cu micoplasma, ci și cu alte infecții care pot fi transmise sexual.

[ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]

Prognoză

Prognosticul infecției cu Mycoplasma hominis depinde de tipul de patologie. În cazul infecției congenitale, prognosticul nu este întotdeauna favorabil: este posibilă dezvoltarea unui proces infecțios generalizat, inflamația meningelui, boli hepatice și ale altor organe interne. În plus, în cazul infecției intrauterine, bebelușii se nasc uneori prematur sau cu tulburări de dezvoltare - acest lucru se întâmplă atunci când există o exacerbare pronunțată a procesului inflamator care implică micoplasme în timpul sarcinii.

Pentru a preveni micoplasmoza intrauterină, femeia trebuie examinată pentru a exclude o infecție chiar din etapa de planificare. Este la fel de important să se evite contactele sexuale ocazionale și sexul neprotejat în timpul sarcinii. Viitoarea mamă trebuie să respecte cu atenție regulile propriei igiene, să nu folosească produse de curățenie, lenjerie de pat și lenjerie intimă ale altor persoane, deoarece transmiterea Mycoplasma hominis în gospodărie este puțin probabilă, dar nu poate fi exclusă complet.

Cea mai nefavorabilă consecință pe care o poate lăsa în urmă Mycoplasma hominis este inflamația cronică a organelor de reproducere și a sistemului urinar, cu recidive periodice și o evoluție lentă.