Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Mușchiul în formă de pară și durerile de spate
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Mușchiul piriformis - m. piriformis
Când piciorul este liber de sprijin, mușchiul piriformis prezintă o forță mare: prin contractarea sa, coapsa poate fi rotită spre exterior. Acesta abduce coapsa îndoită la 90°.
- Origine: Facies pelvin al sacrului
- Atașament: vârful trohanterului mare.
- Inervație: nervi spinali S1-S3 - plexul sacral - mușchii musculari ai gâtului.
Diagnosticare
Zonele de declanșare sunt cel mai adesea localizate: în partea laterală a mușchiului; în partea medială a mușchiului, în apropierea sacrului. Examinarea grupului muscular rotator lateral al șoldului este complicată de faptul că acesta se află sub gluteus maximus. Mușchiul piriformis poate fi examinat pe întreaga sa lungime, iar capătul medial este accesibil pentru examinare aproape directă prin rect sau vagin. Localizarea mușchiului piriformis este determinată prin examinare externă de-a lungul liniei piriformis de la trohanterul mare până la marginea craniană a foramenului ischiatic mare. Când fesierul este relaxat, trohanterul mare poate fi determinat prin palparea circulară profundă a suprafeței laterale a coapsei. Marginea interioară a foramenului ischiatic mare de-a lungul marginii laterale a sacrului poate fi palpată prin mușchiul gluteus maximus relaxat în jos de la spina iliacă posterioară inferioară. Zonele de declanșare ale părții laterale a mușchiului sunt de obicei situate la marginea treimii medii și laterale a mușchiului piriformis. Aceste zone de declanșare sunt accesibile numai prin palpare externă. Zona declanșatoare a părții mediale a mușchiului se manifestă prin durere sesizabilă cu presiune în direcția medială în zona deschiderii ischiadice mari. La examinarea dinspre pelvis, aceste zone declanșatoare mediale sunt resimțite mai dureroase. Dacă există îndoieli cu privire la prezența zonelor declanșatoare, trebuie efectuat un examen vaginal sau rectal.
[ 4 ]
Durere referită
Durerea este în general localizată în regiunea sacroiliacă, fesă și în spatele articulației șoldului. Uneori, durerea se extinde la cele două treimi superioare ale spatelui coapsei. Modelul durerii din punctele declanșatoare ale porțiunilor laterale și mediale ale mușchiului este același.
Использованная литература