RMN pelvin cu și fără contrast: pregătire, ce arată

Astăzi, există numeroase metode de diagnostic diferite care sunt destul de eficiente în detectarea unei anumite boli și pot oferi medicului curant aproape toate informațiile necesare despre starea pacientului. Cu toate acestea, toate au o serie de avantaje și dezavantaje sau pot fi utilizate în funcție de situație. Diverse proceduri de diagnostic sunt deosebit de solicitate în urologie și ginecologie. Una dintre metodele informative care va ajuta întotdeauna la stabilirea unui diagnostic precis este RMN-ul pelvin, utilizat pe scară largă în scopuri diagnostice într-o varietate de boli. Astăzi, a devenit una dintre cele mai comune metode, utilizate pe scară largă în multe domenii ale activității medicale.

Aceasta este o metodă foarte convenabilă, deoarece permite vizualizarea diverselor patologii, face posibilă evaluarea severității și nivelului de deteriorare a diferitelor structuri ale corpului uman. Capacitățile sale, desigur, nu sunt nelimitate, dar cu toate acestea, sunt destul de largi. Cu ajutorul acestei metode, puteți obține imagini detaliate ale organelor interne, puteți examina unghiul necesar al unei anumite patologii. Este important să cunoașteți locația și structura țesuturilor, să detectați localizarea structurilor individuale, inclusiv a celor străine, patologice. Vă permite să diagnosticați o gamă largă de afecțiuni și boli.

Cât durează un RMN pelvin?

În medie, procedura nu durează mai mult de o oră. De obicei, pregătirea pentru examinare durează 20 de minute, iar examinarea în sine 40 de minute. Trebuie ținut cont de faptul că necesitatea unor măsuri suplimentare crește durata procedurii. De exemplu, dacă în timpul examinării se utilizează anestezie sau sedare, procedura va dura puțin mai mult. De asemenea, examinarea cu substanță de contrast durează mai mult.

Când este cel mai bun moment pentru a face un RMN al pelvisului?

De obicei, medicul însuși selectează momentul optim când este recomandabil să efectueze examinarea și o programează pentru o anumită zi. În același timp, el avertizează dinainte ce măsuri pregătitoare trebuie luate.

De obicei, RMN-ul se efectuează atunci când este necesar să se clarifice diagnosticul, mai ales dacă alte metode sunt ineficiente sau au prezentat abateri de la normă care nu au putut fi identificate pe deplin. Aproape întotdeauna, această procedură se efectuează dacă există suspiciunea unui proces oncologic. În acest caz, este foarte ușor să se separe vizual țesutul sănătos de cel patologic. Acestea arată diferit în spectrul RMN-ului. Această metodă este adesea utilizată și în examinarea medicală medico-legală, deoarece permite identificarea leziunilor vechi și a urmelor de deteriorare, cicatrici, hematoame interne. Procedura este foarte costisitoare, așa că nu toată lumea are ocazia să o supună. Cel mai adesea, prezența tumorilor servește drept principal motiv pentru o astfel de procedură. De asemenea, este adesea prescrisă în timpul consultațiilor privind infertilitatea, la planificarea unei sarcini și la FIV. Oferă o mulțime de informații în acest domeniu și este considerată o metodă mult mai eficientă decât multe altele, inclusiv ecografia. Această procedură este mai eficientă decât un set de proceduri care au fost utilizate anterior pentru diagnosticare.

Pregătire

Pregătirea nu durează mult și constă în respectarea unei diete timp de 2-3 zile înainte de examinare. Este imperativ să se întrerupă administrarea oricăror substanțe care provoacă o creștere a formării de gaze. În cazuri de urgență, examinarea poate fi efectuată fără pregătire prealabilă. Pentru a îmbunătăți capacitatea de vizualizare, claritatea imaginii, se utilizează un contrast. Acest lucru este necesar pentru identificarea tumorilor, deoarece permite diferențierea țesuturilor normale de cele patologice.

Tehnica de implementare

Permite vizualizarea diferitelor procese inflamatorii, tumori, leziuni. Principalul avantaj este că această metodă poate detecta prompt tumori de orice origine și stadiu, sângerări și vânătăi, ceea ce este foarte important pentru stabilirea diagnosticului corect și selectarea tratamentului. Datorită faptului că studiul este destul de costisitor, multe clinici îl utilizează doar dacă există suspiciunea de cancer.

O altă caracteristică distinctivă a acestei metode este capacitatea de a detecta hematoame și leziuni vechi. Această proprietate este adesea utilizată în practica medico-legală. Dacă vizualizarea este insuficientă, se poate introduce suplimentar un agent de contrast, ceea ce va face posibilă examinarea detaliată a structurii organelor și detectarea chiar și a unor modificări morfologice minime.

Se utilizează pentru examinarea pelvisului femeilor și bărbaților atunci când se suspectează diverse boli. La femei, este aproape întotdeauna utilizată în pregătirea pentru FIV, în planificarea unei sarcini. Se utilizează întotdeauna pentru durere, leziuni, traume, inflamații, tumori în zona pelviană. Este o metodă indispensabilă în pregătirea pentru operații (în timpul planificării acestora).

Acest tip de examinare poate fi efectuată și în timpul sarcinii pentru a detecta cauzele nașterii premature și a găsi modalități de prevenire a unor astfel de evoluții. Poate fi efectuată nu mai devreme de al doilea trimestru.

În timpul procedurii, se examinează vezica urinară, uterul și anexele sale (ovarele și trompele uterine), vaginul și spațiul retrouterin al femeii. La bărbați se examinează vezica urinară, scrotul, prostata, rectul, canalul deferent și veziculele seminale. La ambele sexe, aceasta permite identificarea tumorilor, anomaliilor de dezvoltare, proceselor inflamatorii, hidrocelului și varicocelului.

RMN al pelvisului cu amplificare

Contrastul poate fi necesar dacă există suspiciunea de inflamație severă sau malignitate. Contrastul acționează ca un agent de contrast care vizualizează și separă bine procesele și țesuturile patologice de normal. Câmpul magnetic este foarte intens, ceea ce permite obținerea de imagini de înaltă calitate. Dar uneori nici măcar acest lucru nu este suficient pentru a examina clar toate detaliile și caracteristicile procesului patologic. Atunci se recurge la utilizarea contrastului. Esența utilizării sale constă în faptul că agentul de contrast are capacitatea de a se acumula în țesuturile alterate fără a le schimba structura și starea. Devine mult mai ușor pentru sistemul de citire să detecteze astfel de țesuturi patologice și să le vizualizeze pe baza semnalului provenit de la acestea. De asemenea, este posibil să se identifice clar limitele patologiei și să se contureze zona de localizare a acestora. Aceasta este baza pentru confirmarea sau infirmarea diagnosticului. În mod similar, metastazele pot fi detectate în timpul dezvoltării unui proces tumoral malign. De exemplu, orice metastază, chiar și la distanță, implică și o modificare a țesutului, transformarea acestuia. În același timp, substanța de contrast este capabilă să se acumuleze în astfel de țesuturi, ceea ce o vizualizează perfect pe fundalul altor țesuturi nedeteriorate, care nu sunt capabile să asimileze substanța de contrast în sine.

RMN al pelvisului fără substanță de contrast

RMN-ul se efectuează fără substanță de contrast dacă nu există suspiciunea unei tumori canceroase. Nu este necesară nicio pregătire prealabilă, dar este mai bine să se abțină de la mâncat și băut timp de câteva ore înainte de examinare. Imediat înainte de procedură, medicul trebuie să îndepărteze toate produsele metalice și să se schimbe în haine speciale. Apoi, pacientul se întinde pe o masă mobilă.

Bobine speciale de suprafață sunt plasate peste zona examinată. Pacientul este de obicei fixat cu curele speciale care îl ajută să rămână nemișcat. Apoi, masa glisantă cu pacientul este împinsă în camera tomografului. În unele cazuri, se folosesc căști fonoizolante pentru a elimina disconfortul cauzat de zgomotul dispozitivului.

Apoi, specialistul părăsește camera, iar conexiunea este menținută prin intermediul unui dispozitiv special - un difuzor. Pacientul trebuie să rămână complet nemișcat în timpul examinării, deoarece acest lucru afectează rezultatul, eficacitatea imaginilor. În unele cazuri, pacientului i se cere să-și țină respirația. De obicei, nu se cere nimic altceva de la pacient. În medie, examinarea durează o oră. După aceasta, masa este scoasă, pacientul este desfăcut. Ultima etapă este descifrarea rezultatelor. Descifrarea se face de către specialiști special instruiți. Rezultatul este predat în 1-2 ore.

RMN al pelvisului cu anestezie

Examinarea poate fi efectuată sub anestezie generală. Principala cerință pentru examinare este necesitatea de a rămâne nemișcat. Din diverse motive, această condiție nu poate fi întotdeauna îndeplinită. Dacă este imposibil să se asigure imobilitatea pentru o perioadă lungă de timp (de la 30 la 90 de minute), se utilizează anestezia generală. Este adesea utilizată la copii, persoane cu excitabilitate crescută a sistemului nervos, precum și pentru diverse afecțiuni ale coloanei vertebrale, membrelor, articulațiilor și sistemului circulator.

RMN al pelvisului la persoanele obeze

Procedura este adesea necesară pentru persoanele supraponderale, deoarece acestea sunt cele mai susceptibile la diverse boli și necesită diagnostice.

Există un aparat RMN special de tip deschis, care nu necesită imersie într-o cameră închisă. Este posibil să se efectueze un studiu pentru o persoană a cărei greutate corporală nu depășește 120 de kilograme, ceea ce nu se putea face înainte. Există, de asemenea, câteva clinici specializate care se specializează în efectuarea de cercetări pentru persoanele obeze, folosind aparate de tip închis cu parametri speciali.

RMN al pelvisului în timpul menstruației

Studiul nu se efectuează în timpul menstruației. Acest lucru se datorează faptului că organele ovarului mic primesc fluxul sanguin maxim în acest moment. Drept urmare, posibilitatea unui diagnostic precis este redusă drastic. Perioada optimă pentru studiu este ziua 7-10 a ciclului. În această perioadă, se pot obține cele mai fiabile rezultate.

RMN-ul pelvisului în timpul sarcinii

Dacă există o amenințare la adresa vieții mamei, este posibilă diagnosticarea prin această metodă. În acest caz, este permisă tomografia fără substanță de contrast. Studiul se efectuează și în cazul amenințării cu nașterea prematură, a altor patologii pentru a determina cauza, dar numai din al doilea trimestru de sarcină.

Teoretic, câmpul magnetic poate afecta embrionul, dar nu dăunează fătului deja în formă. Dacă se utilizează substanță de contrast, este necesar să se informeze medicul curant despre sarcină, deoarece unele tipuri de markeri pot fi periculoși pentru copilul nenăscut.

RMN al abdomenului și pelvisului

Astăzi, sunt cunoscute numeroase instrumente care permit vizualizarea principalelor structuri patologice din zona pelviană și organele abdominale. Toate au avantajele și dezavantajele lor. Pot fi utilizate într-o anumită situație, în funcție de echipament, capacitățile tehnice ale instituției medicale, precum și de gama de informații care trebuie obținute în timpul studiului. În majoritatea cazurilor, dacă este posibil, medicii recurg la metode RMN. Acest lucru se explică prin faptul că, efectuând un singur studiu, se poate identifica un număr mare de patologii. În plus, solicitarea asupra organismului este minimă. Această procedură nu are practic contraindicații. Metoda se caracterizează prin acuratețe, rezultatele obținute sunt întotdeauna fiabile și aproape niciodată nu sunt supuse îndoielii, astfel încât necesitatea unor studii suplimentare apare extrem de rar. Principalul avantaj al acestei metode este fiabilitatea ridicată a rezultatelor obținute.

În plus, un avantaj semnificativ al metodei este inofensivitatea sa. Astfel, metoda nu afectează nici țesuturile sănătoase, nici cele patologice. Dar are anumite contraindicații - nu poate fi utilizată de persoanele care au structuri metalice în corp, ceea ce este destul de ușor de înțeles și logic, deoarece are loc o reacție între câmpul magnetic și metal. Drept urmare, nu numai structura în sine este deteriorată, ci și țesuturile și organele din jur sunt afectate. Astfel de daune pot pune uneori viața în pericol. De exemplu, diverse ace și structuri metalice introduse în vase, articulații, cavități ale organelor se pot deplasa sau mișca sub influența unui câmp magnetic. Desigur, acest lucru va avea consecințe imprevizibile: sângerări, rupturi vasculare, deplasarea focarului patologic. Dacă o persoană are stimulatoare cardiace sau alte dispozitive sau structuri artificiale, acestea pot ceda sub influența unui câmp magnetic. Drept urmare, fie încetează să funcționeze, ceea ce reprezintă deja o amenințare pentru viața umană, fie funcționează incorect, drept urmare putând apărea orice defecțiune.

În ceea ce privește alte tipuri de radiații, dispozitivul este considerat sigur, deoarece nu conține radiații. Unii specialiști și cercetători îl consideră atât de sigur încât consideră că este complet acceptabil să se efectueze studiul și asupra femeilor însărcinate, dacă starea lor o impune. Cu toate acestea, problema oportunității utilizării unei astfel de proceduri pentru femeile însărcinate este încă deschisă, deoarece încă nu există studii fiabile și cuprinzătoare care să permită o evaluare completă atât a efectelor imediate, cât și a celor la distanță ale câmpului magnetic asupra fătului.

De obicei, această procedură de examinare a organelor pelvine este utilizată în cazurile în care alte proceduri sunt ineficiente și neinformative. Dacă există o suspiciune de oncologie, procedura se efectuează imediat, fără a amâna diagnosticul. În acest caz, este mai bine să se efectueze imediat un RMN al pelvisului, care va permite detectarea unei tumori într-un stadiu incipient și începerea tratamentului cât mai curând posibil, ceea ce va crește semnificativ șansele de recuperare.