Vaccinarea antitifoidă

Febra tifoidă este o infecție intestinală endemică în multe țări în curs de dezvoltare. În ultimii ani, epidemii de febră tifoidă au fost observate într-o serie de țări CSI și în Asia Centrală. Potrivit OMS, peste 500.000 de oameni mor anual din cauza febrei tifoide la nivel mondial. Persoanele cu vârste cuprinse între 5 și 19 ani sunt cele mai adesea afectate, așa că vaccinarea împotriva febrei tifoide ar trebui administrată școlarilor din zonele endemice.

Începând cu anii 1980, rezistența agentului patogen al febrei tifoide la cloramfenicol a crescut brusc, ceea ce face ca tratamentul să fie mai dificil și mai costisitor (necesitând utilizarea cefalosporinelor și fluorochinolonelor de generația a treia); în ultimii ani, au existat raportări despre rezistența sa la ciprofloxacină.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vaccinarea împotriva febrei tifoide: Caracteristicile preparatelor

Vaccinuri antitifoide înregistrate în Rusia

Vaccin	Conţinut	Dozare
TIFIVAC - vaccin uscat cu alcool, Rusia	Tulpina 4446 de S. typhi inactivată și liofilizată. Într-o fiolă - 5 miliarde de celule microbiene. Fără conservanți. A se păstra la 2-8°	Adulți de 2 ori subcutanat: 0,5 ml, după 25-35 de zile - 1,0 ml, revaccinare după 2 ani - 1,0 ml.
VIANVAC - lichid lipopolisaharidic, Rusia	Vi-polisaharidă capsulară purificată. Într-o doză pentru toate vârstele (0,5 ml) 25 mcg Vi-antigen. A se păstra la 2-8°	De la vârsta de 3 ani, o dată subcutanat. Revaccinarea - la fiecare 3 ani.

Vaccinurile antitifoide cu celule întregi au fost utilizate la școlari și adulți cu o eficiență de 51-88%, dar utilizarea lor este limitată de reactogenitate. Eficiența vaccinurilor polizaharidice ajunge la 70%, acestea conferă imunitate în 1-2 săptămâni, aceasta se menține timp de 2 ani. A fost creat un vaccin conjugat (cu exotoxină P. aeruginosa), imunogen la 90% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 2-5 ani. Vaccinarea împotriva febrei tifoide se efectuează conform indicațiilor epidemiologice de la vârsta de 3-7 ani (în funcție de tipul de vaccin) și la persoanele din grupele de risc. Turiștii care călătoresc în Africa și Asia sunt, de asemenea, vaccinați.

Contraindicații pentru vaccinarea împotriva febrei tifoide

Există o gamă largă de contraindicații pentru utilizarea vaccinului alcoolic cu celule întregi. VIANVAC nu se administrează în caz de hipersensibilitate la componentele vaccinului, la femeile însărcinate sau în timpul unei stări acute.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Reacții adverse și complicații după vaccinarea împotriva tifoidei

Vaccinul alcoolic uscat este reactogen, temperatura >38,6°, infiltratul >50 mm sunt permise la maximum 7% dintre cei vaccinați. Reacția generală apare după 5-6 ore și durează până la 48 de ore, locală - până la 3-4 zile. Șocul se dezvoltă rar. Reacțiile la VIANVAC sunt rare: temperatură subfebrilă la 1-5% timp de 24-48 de ore, cefalee.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]