Miometrita

Miometrita este o boală gravă a uterului, care este însoțită de modificări inflamatorii ale miometrului și necesită tratament adecvat imediat. Această boală este cel mai adesea întâlnită la femeile de vârstă reproductivă tânără, ceea ce prezintă riscul dezvoltării unor complicații grave în viitor. Prin urmare, este important să cunoaștem nu numai principiile de bază ale tabloului simptomatic, ci și să prevenim această patologie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologie

Epidemiologia dezvoltării miometritei este de așa natură încât majoritatea cazurilor de detectare a acestei boli, peste 95%, sunt la paciente de vârstă reproductivă, adică 25-35 de ani. Acest lucru este foarte periculos, deoarece funcția principală a organismului feminin este perturbată și pot apărea probleme legate de sarcină în viitor, mai ales dacă sarcina este prima. Incidența miometritei, ca boală inflamatorie a organelor genitale feminine, ocupă locul al doilea printre toate patologiile după tulburările ciclului ovariomenstrual. Miometrita asociată cu sarcina sau nașterea este cea mai frecventă, reprezentând peste 80% din toate cazurile de inflamație uterină. Acest lucru se datorează faptului că intervenția în timpul avortului sau după naștere comportă întotdeauna o amenințare potențială de infecție secundară a cavității uterine cu dezvoltarea unui focar de infecție. Prin urmare, este necesar să cunoaștem cele mai frecvente și posibile cauze ale miometritei la femei.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Cauze miometrita

Miometrita este o inflamație a stratului muscular al uterului. Uterul este format intern de endometru, apoi urmează stratul muscular - miometrul, iar ultimul strat care înconjoară uterul este parametriul. Inflamația izolată a miometrului este mai puțin frecventă decât endometrita, deoarece toate straturile sunt strâns legate între ele.

Cea mai frecventă cauză a miometritei la femeile de vârstă reproductivă sunt afecțiunile septice postpartum. De obicei, în timpul nașterilor normale, apare o pierdere fiziologică de sânge, ceea ce contribuie la o ușoară curățare a canalului de naștere nu numai de resturile placentei, ci și de unele microorganisme. Însă în timpul nașterilor patologice, și în special în timpul intervențiilor chirurgicale, există o infecție ascendentă obligatorie a canalului de naștere cu microorganisme patogene, care sunt cauza miometritei. Prin urmare, se poate spune că intervențiile chirurgicale în timpul nașterii sau imediat după acestea cresc riscul de miometrită în viitor, ceea ce trebuie luat în considerare la diagnosticarea acestei patologii.

O altă cauză frecventă a miometritei poate fi inflamația cronică a organelor genitale interne. Anexita cronică sau ooforita cronică este o afecțiune foarte frecventă, care nu are un tratament adecvat, iar infecția cronică se menține tot timpul. Un astfel de focar este sursa miometritei cronice, care are o evoluție asimptomatică și, prin urmare, un astfel de proces se menține pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru dovedește încă o dată necesitatea tratării oricăror boli inflamatorii ale organelor genitale interne.

Un alt motiv pentru dezvoltarea miometritei sunt bolile frecvente ale tractului urogenital, atât specifice, cât și nespecifice. Cistita frecventă, pielonefrita cronică, uretrita, vaginita și colpita sunt, de asemenea, o sursă de infecție a miometrului.

O cauză foarte frecventă a miometritei la femeile peste 35 de ani este infecția ascendentă datorată administrării contraceptivelor - spiralele uterine. Dacă există o infecție persistentă a tractului genital, atunci înainte de această metodă este necesar să se efectueze un tratament preventiv și abia apoi să se instaleze spirala. De asemenea, se întâmplă ca femeile să nu respecte recomandările și o astfel de spirală să nu se modifice după cinci ani, atunci apar procese de traumatizare a miometrului și când pătrunde un microorganism, se dezvoltă ușor miometrita.

În ceea ce privește cei mai comuni agenți patogeni, un rol imens îl au microorganismele din grupul stafilococilor, streptococilor, în special streptococului verde, ureaplasmei, proteusului, precum și Pseudomonas aeruginosa și Escherichia coli.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Factori de risc

De asemenea, este necesar să se evidențieze factorii de risc pentru dezvoltarea miometritei, care trebuie luați în considerare, iar femeile din acest grup ar trebui examinate periodic și luate măsuri preventive. Grupul de risc include femeile care au:

• inflamația cronică a ovarelor sau a anexelor;
• boli inflamatorii frecvente ale rinichilor și tractului urinar;
• vaginită concomitentă, colpită în timpul sarcinii;
• antecedente de complicații inflamatorii postoperatorii;
• femei după un avort ilegal;
• femei cu tulburări ale ciclului ovariomenstrual.

Acestea sunt principalele motive pentru dezvoltarea miometritei, care trebuie luate în considerare la colectarea anamnezei, precum și în timpul tratamentului.

[ 17 ], [ 18 ]

Patogeneza

În ceea ce privește patogeneza miometritei, totul începe cu pătrunderea agentului patogen în miometru, ceea ce se întâmplă cel mai adesea în mod ascendent. După aceasta, microorganismul pătrunde în celulele miometrului și începe să le distrugă, la care reacționează sistemul imunitar, eliberându-se leucocite și factori inflamatori. Dacă acest proces se dezvoltă acut și numărul de microorganisme este semnificativ, atunci se dezvoltă inflamația acută, iar dacă există puține microorganisme, atunci se menține o sursă constantă de inflamație în miometru.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Simptome miometrita

Când vorbim despre tabloul clinic al miometritei, este necesar să o împărțim în două tipuri principale - miometrită acută și cronică. Miometrita acută are un tablou clinic pronunțat încă de la începutul bolii și are o evoluție rapidă. Primele semne ale unei astfel de miometrite sunt apariția unor dureri persistente, dureroase în abdomenul inferior, care nu sunt asociate cu ciclul menstrual, precum și în prezența unor boli inflamatorii ale organelor genitale sau ale tractului urinar în trecut. În același timp, apare imediat și secreția purulentă din uter. Se manifestă și sindromul de intoxicație, care se manifestă printr-o creștere frenetică a temperaturii corpului, slăbiciune generală accentuată, amețeli și scăderea performanței. Toate aceste simptome apar imediat, în prima zi a bolii, iar severitatea lor crește. În timp, durerea abdominală se intensifică, iar intoxicația devine mai pronunțată.

În cazul miometritei cronice, simptomele sunt similare, dar severitatea lor nu este atât de pronunțată. În acest caz, temperatura corpului este subfebrilă, cu ușoară slăbiciune și letargie, ceea ce este dificil de explicat. De asemenea, în cazul miometritei cronice, de regulă, nu există secreții speciale, deoarece procesul este lent și poate exista doar o încălcare a biocenozei normale a vaginului, cu dezvoltarea de candidoză sau vaginoză concomitentă, frecvent recurentă.

Un tip separat al acestei patologii este miometrita cronică cu fibroză. Se dezvoltă cel mai adesea pe fondul unor traume constante, de exemplu, prin intermediul unui dispozitiv intrauterin. În același timp, în miometru, alături de focarele de inflamație, există și focare de fibroză, ca mecanism de înlocuire a țesutului deteriorat. Cursul clinic al acestui tip de miometrită este cel mai calm - pot apărea doar dureri periodice persistente în tot abdomenul, de obicei nu există secreții și poate exista și o ușoară temperatură subfebrilă.

Dacă miometrita este un proces postpartum, atunci în a doua sau a treia zi după naștere, temperatura corpului femeii crește, apar dureri abdominale și se poate dezvolta și mastita, ceea ce indică adesea o problemă cu uterul. Prin urmare, dezvoltarea mastitei după naștere, care este dificil de tratat, poate indica debutul unui proces patologic în uter sub formă de miometrită.

Miometrita postpartum are, de asemenea, etape de dezvoltare, care sunt luate în considerare pentru a evalua prevalența procesului. Prima etapă este atunci când procesul septic este limitat la suprafața plăgii, adică nu depășește locul infecției și se exprimă prin miometrită locală. A doua etapă a procesului este răspândirea la peretele uterin cu dezvoltarea miometritei difuze extinse, endomiometritei sau parametritei, dar procesul nu se extinde dincolo de uter. A treia etapă se caracterizează prin implicarea organelor pelvine în procesul patologic, în care miometrita se răspândește mai departe și se dezvoltă peritonită pelvină, peritonită, parametrită. A patra etapă a bolii este cea mai gravă și apoi procesul este extins cu dezvoltarea unei infecții generalizate.

Particularitatea unui astfel de proces este că gradul de intoxicație crește proporțional cu creșterea stadiului procesului inflamator. Dacă procesul este foarte pronunțat, atunci starea unei astfel de femei este extrem de severă, iar simptomele sunt foarte pronunțate.

Semnele clinice ale miometritei, care se dezvoltă ca urmare a traumatismelor pe termen lung, cu purtarea prelungită a spiralei - sunt, de asemenea, dureri pronunțate de tracțiune în abdomen. Uneori, în forma cronică, acesta poate fi singurul simptom la care femeile nu acordă atenție la început, dar acesta este un semn diagnostic important, așa că trebuie luat în considerare.

Acestea sunt principalele simptome ale miometritei, care pot da motive să consultați un medic, deoarece orice durere abdominală este un simptom grav care nu poate fi ignorat.

Complicații și consecințe

Referindu-ne la posibilele complicații ale miometritei, trebuie spus că aceasta este o boală inflamatorie gravă și, datorită localizării procesului, se poate răspândi foarte rapid la organele pelvine și cavitatea abdominală. Aceasta poate provoca dezvoltarea unei complicații precum peritonita, care necesită intervenție chirurgicală imediată. O consecință și mai gravă poate fi miometrita ca sursă de sepsis, care este, de asemenea, foarte periculoasă și are un prognostic nefavorabil. Consecințele ulterioare ale miometritei pot fi infertilitatea din cauza formării aderențelor în cavitatea uterină și a implantării deficitare a ovulului fertilizat.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Diagnostice miometrita

Este foarte important să se efectueze un diagnostic la timp al miometritei cu un diagnostic diferențial la timp, deoarece tratamentul corect și la timp este foarte important pentru a preveni răspândirea procesului.

În primul rând, diagnosticul ar trebui să înceapă cu o descriere detaliată a afecțiunilor. Dacă o femeie se află în perioada postpartum și a fost supusă unei intervenții chirurgicale în timpul nașterii, atunci apariția oricăror afecțiuni uterine ar trebui să fie alarmantă. Este necesar să se afle când au apărut primele simptome, dacă acestea au fost însoțite de o creștere a temperaturii corporale sau de o secreție patologică din uter sau nu. Este necesar să se afle anamneza și prezența proceselor inflamatorii cronice ale anexelor sau ale altor organe, deoarece aceasta poate fi o sursă de infecție activă.

Este necesară examinarea femeii pe scaun. În acest caz, este posibil să se observe rupturi sau leziuni ale tractului genital, care pot fi o sursă de infecție, precum și prezența secrețiilor purulente în cavitatea uterină. La palpare, uterul va fi dureros pe toată lungimea sa, va avea o consistență pastoasă, țesutul și spațiul parametric vor fi libere în prima și a doua etapă a procesului. Dacă anexe nu sunt implicate în proces, acestea nu vor fi detectate prin palpare. Dacă femeia este în postpartum, lohiile vor fi sângeroase-purulente și vor exista și dureri la nivelul sânilor la palpare, cu probabila dezvoltare a mastitei. Acestea sunt principalele semne obiective care pot fi identificate în timpul unui examen local.

Pentru a verifica diagnosticul și a selecta tacticile corecte de tratament, trebuie efectuate rapid metode suplimentare de cercetare.

Testele obligatorii sunt un test general de sânge, un frotiu de la nivelul colului uterin și un examen bacteriologic al secrețiilor uterine, precum și un examen bacterioscopic cu identificarea tipului de agent patogen și a sensibilității acestuia la diverse antibiotice.

Într-un test de sânge general, pot exista modificări de natură inflamatorie foarte pronunțate - leucocitoză semnificativă cu o deplasare a formulei leucocitare spre stânga, o creștere a VSH - toate acestea indică o reacție inflamatorie gravă din sânge. În ceea ce privește frotiul, acesta este examinat la microscop pentru flora bacteriană și se poate determina tipul de agent patogen și starea acestuia în raport cu colorația Gram, ceea ce va permite presupunerea agentului cauzal al procesului și selectarea unui grup de antibiotice. O metodă mai precisă de identificare a agentului patogen este cea bacteriologică. Aceasta permite identificarea cu precizie a agentului patogen, dar dezavantajul său constă în diagnosticarea pe termen lung, când tratamentul ar trebui deja efectuat. Pentru tactica corectă și cea mai precisă de alegere a unui medicament pentru tratament, este necesar să se determine sensibilitatea microbului la antibioticele individuale, ceea ce este important și în diagnosticarea procesului. Dar acesta este, de asemenea, un rezultat întârziat, așa că tratamentul este adesea prescris empiric până la obținerea rezultatelor.

Diagnosticul instrumental al miometritei este foarte important nu numai pentru confirmarea diagnosticului, ci și pentru determinarea limitelor procesului inflamator și a severității miometritei.

„Standardul de aur” al diagnosticului instrumental al miometritei este ecografia. Această metodă se bazează pe trecerea undelor ultrasonice prin țesuturi eterogene ale corpului și reflectarea acestor unde, ceea ce face posibilă vizualizarea imaginii. În acest caz, miometrul, din cauza infiltrării cu leucocite și alte celule inflamatorii, devine eterogen ca structură, ceea ce poate fi detectat prin ecografie ca principal semn de diagnostic. Prin urmare, structura eterogenă a miometrului, o modificare a ecogenității sunt semne ale unui proces patologic în uter. Pentru a verifica localizarea exactă, se examinează și organele pelvine și endometrul, care își vor schimba și ecogenitatea dacă stratul interior al uterului este implicat în procesul patologic.

Chiuretajul diagnostic al cavității uterine cu examinare histologică ulterioară a secrețiilor este utilizat în cazurile de suspiciunea de miometrită postpartum, cauzată de resturile placentare din cavitatea uterină. Atunci această procedură nu este doar diagnostică, ci și terapeutică.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al miometritei trebuie efectuat cu alte boli inflamatorii ale uterului și ovarelor, precum și cu patologia organelor abdominale cu simptome pronunțate de abdomen acut.

Inflamația anexelor uterine poate avea, de asemenea, manifestări ale sindromului de intoxicație cu dureri abdominale. Dar, în cazul inflamației ovarelor, procesul este localizat nu în abdomenul inferior, ci în lateral, ceea ce este important de reținut în timpul diagnosticului diferențial.

Clinica de abdomen acut poate fi provocată și de durere în miometrită, dar este necesar să se efectueze diagnosticul și în cazul apendicitei și peritonitei. În apendicită sau peritonită, se vor manifesta simptome locale de tensiune abdominală, iar miometrita nu dă astfel de simptome, durerea va fi prezentă doar în timpul palpării bimanuale a uterului.

Prevalența procesului inflamator poate fi determinată folosind date ecografice și miometrita și endometrita, parametrita pot fi diferențiate.

Tratament miometrita

În tratamentul miometritei, prioritatea ar trebui să fie îndreptată în primul rând spre prevenirea dezvoltării complicațiilor. Prin urmare, sarcina principală este de a elimina sursa inflamației și de a preveni răspândirea acesteia la organele pelvine și peritoneu. Antibioticele și medicamentele antiinflamatoare locale au prioritate în tratamentul miometritei. În alegerea unui antibiotic pentru tratament, principiul principal ar trebui să fie cel etiologic - alegerea medicamentului trebuie să se bazeze pe sensibilitatea agentului patogen. Dar rezultatul studiului cu identificarea exactă a agentului patogen poate fi în a treia până la a cincea zi a bolii, iar până atunci terapia antibacteriană ar trebui deja efectuată. Prin urmare, medicamentul este prescris empiric, ținând cont de posibilul agent patogen și, de regulă, este un antibiotic cu spectru larg.

Cefoperazona este un antibiotic beta-lactamic din grupul cefalosporinelor de generația a 3-a, care are un efect bactericid pronunțat asupra microorganismelor gram-pozitive și gram-negative, adică acoperă o gamă largă de microbi. Acest lucru permite utilizarea sa pentru tratarea miometritei cu un agent patogen nediferențiat. Medicamentul este disponibil sub formă farmacologică de pulbere pentru injecții de 500 de miligrame, 1 și 2 grame. Medicamentul se utilizează într-o doză de 1 gram pe zi, administrată intramuscular sau intravenos la intervale de 12 ore. Cura tratamentului este de 7-10 zile.

Contraindicațiile pentru utilizare sunt reacțiile alergice la peniciline sau alte antibiotice beta-lactamice. Precauții - medicamentul trebuie utilizat cu precauție în cazul astmului bronșic atopic concomitent.

Nu s-a identificat niciun impact negativ asupra fătului în timpul sarcinii, așadar medicamentul poate fi administrat în timpul sarcinii, dar în timpul alăptării este necesară întreruperea alăptării pe durata tratamentului, deoarece acest lucru poate provoca diaree asociată cu antibioticele la copil. Sunt posibile reacții adverse din tractul gastrointestinal, reacții alergice, reacții ale sistemului nervos sub formă de cefalee, somnolență, amețeli. Este posibilă și o creștere tranzitorie a enzimelor hepatice.

Stillat este un agent combinat bicomponent, extrem de eficient în tratamentul bolilor septice ale organelor genitale și prevenirea leziunilor peritoneale. Acest medicament conține Gatifloxacină și Ornidazol. Gatifloxacina este un antibiotic cu spectru larg din grupul fluorochinolonelor de a 4-a generație. Acționează asupra multor microorganisme - stafilococi, streptococi, Proteus, Klebsiella, Legionella, precum și asupra unor anaerobi. Mecanismul de acțiune al medicamentului constă în proprietățile sale bactericide, datorate inhibării sintezei ADN-ului celulei bacteriene, ceea ce perturbă diviziunea acesteia. Ornidazolul este un medicament care afectează și sinteza ADN-ului, afectând în principal bacteriile intracelulare și anaerobii. Prin urmare, acțiunea combinată a acestor două medicamente are un efect antibacterian pronunțat. Medicamentul este disponibil sub formă farmacologică de comprimate a câte 500 de miligrame. Doza medicamentului este de un comprimat de două ori pe zi. Precauții - medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, deoarece nu există date privind siguranța acestui medicament. Sunt posibile reacții adverse din tractul gastrointestinal, reacții alergice, reacții ale sistemului nervos sub formă de cefalee, somnolență, amețeli, tulburări de coordonare. Sunt posibile și manifestări disurice, care sunt de natură tranzitorie.

Ciprolet este un medicament antibacterian cu efect antibacterian larg asupra florei sistemului genitourinar. Acest medicament face parte din grupa fluorochinolonelor și acționează asupra microorganismelor prin inhibarea sintezei ADN-ului celular bacterian. Medicamentul este disponibil sub formă farmacologică de comprimate și flacoane injectabile de 100 de mililitri. Doza medicamentului este de 200 de miligrame de două ori pe zi în perioada acută, adică o fiolă administrată intravenos prin perfuzie. Precauții - medicamentul nu poate fi utilizat în timpul sarcinii, deoarece nu există date privind siguranța acestui medicament. Reacțiile adverse sunt posibile din partea sistemului nervos, sub formă de pierdere a echilibrului, tulburări de coordonare, amețeli, precum și reacții alergice cutanate și scăderea numărului de celule sanguine.

Ketoprofenul este un medicament din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care are efect antiinflamator, antiedematos și antimicrobian. De asemenea, ameliorează durerea, semnele de iritație și inflamație, ceea ce contribuie la un efect mai bun împreună cu utilizarea unui antibiotic. În tratamentul complex al miometritei, acest grup de medicamente are un efect suplimentar și ajută la reducerea procesului inflamator local, ceea ce crește rata de regenerare a miometrului. Este produs sub formă de supozitoare pentru terapie locală, în doză de 100 de miligrame. Supozitoarele se administrează rectal de două ori pe zi după genitale. Tratamentul durează doisprezece zile.

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt antecedente de reacții alergice, astm bronșic, precum și patologie a tractului gastrointestinal sub formă de ulcer gastric sau ulcer duodenal, sângerări intestinale, gastrită hiperacidă.

Reacțiile adverse sunt posibile din tractul gastrointestinal sub formă de glosită, leziuni ale esofagului, stomacului, intestinelor cu dispepsie și tulburări ale funcției de evacuare a intestinelor. De asemenea, sunt posibile manifestări alergice de severitate variabilă. Când medicamentul afectează sistemul hematopoietic, poate apărea anemie, o scădere a numărului de trombocite și neutrofile granulocitare.

Când se acționează asupra inimii și sistemului vascular, pot apărea bătăi rapide ale inimii, dureri în zona inimii, bătăi neregulate ale inimii și labilitate a tensiunii arteriale.

Vitaminele și fizioterapia sunt utilizate în perioada de recuperare pentru a reduce riscul dezvoltării ulterioare a aderențelor în cavitatea uterină sau persistența unei surse cronice de infecție. Se utilizează terapia magnetică locală sau terapia cu laser.

Tratamentul chirurgical al miometritei este uneori singura cale de ieșire în tratamentul radical al patologiei. Dacă miometrita se află în stadiul al treilea sau al patrulea și este cauzată de o complicație postoperatorie, atunci vorbim despre o intervenție chirurgicală radicală sub forma extirpării uterului, ca principală și mai periculoasă sursă de infecție. Uneori, se poate efectua o manipulare chirurgicală terapeutică sub forma răzuirii cavității uterine, dacă vorbim despre răspândirea miometritei la endometru.

Tratamentul popular al miometritei

Trebuie spus că tratamentul popular al miometritei este de importanță secundară, deoarece este un proces inflamator acut care necesită tratament activ. Prin urmare, metodele de tratament popular pot fi utilizate în combinație cu terapia antibacteriană.

Rețete populare de bază:

1. Dușurile antiseptice medicinale cu soluții din plante sunt foarte utile. Pentru a prepara rețeta, trebuie să luați o linguriță de uter de pădure, bezea și plantan, turnați totul cu un litru de apă clocotită, insistați timp de zece până la douăzeci de minute, apoi faceți dușul la cald. Această soluție trebuie colectată într-o peră și duș, de preferință de două ori pe zi, cu un tratament de o săptămână.
2. Sucul de aloe ajută la refacerea endometrului deteriorat și are un efect bactericid, fiind foarte util în forma cronică de miometrită. Pentru tratament, sucul de aloe este stors într-un recipient, apoi un tampon de tifon este înmuiat în acest suc și introdus în vagin timp de trei până la patru ore. Astfel de proceduri trebuie repetate de două ori pe zi, timp de zece zile.
3. Un mijloc eficient pentru suprimarea procesului inflamator din uter este utilizarea supozitoarelor cu cătină, care, pe lângă efectul bactericid, au și un efect antioxidant și regenerant. Puteți folosi supozitoare speciale sau puteți prepara medicamentul acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să lubrifiați un tampon cu ulei de cătină și să îl introduceți în vagin peste noapte. Acest lucru va exprima și efectul de emoliere al acestui medicament.

Plantele medicinale sunt folosite și în tratamentul miometritei, iar efectul principal al unui astfel de tratament vizează efectul general de întărire a organismului și imunomodulator. Principalele plante medicinale utilizate în acest caz sunt următoarele:

1. Planta de nalbă mare are un efect general de întărire asupra întregului corp. Se administrează sub formă de decoct, care se prepară prin infuzarea plantei în apă clocotită. Dozaj - un pahar o dată pe zi, dimineața, pe stomacul gol. Durata tratamentului poate fi de până la două săptămâni, iar după recuperare, cura poate fi repetată.
2. Se spune că combinația de viburnum și sunătoare este foarte utilă pentru tratarea miometritei. Pentru a prepara acest medicament, trebuie să frecați boabele de viburnum, apoi să adăugați tinctură de sunătoare și să luați acest medicament câte o linguriță de trei ori pe zi.
3. Tinctura de scoarță de ulm se ia câte o linguriță de trei ori pe zi în perioada acută pentru a reduce inflamația locală. Pentru a face acest lucru, se toarnă o cană de apă fierbinte peste scoarță și se lasă mult timp, aproximativ șase ore. Se ia rece.

Remediile homeopate sunt utilizate și în tratamentul complex al miometritei, dar au un scop ușor diferit - sunt luate în timpul recuperării pentru a restabili endometrul și miometrul, care au fost deteriorate de procesul inflamator din cauza creșterii concentrației de progesteron, precum și pentru a preveni formarea aderențelor în uter și trompe. Principalele medicamente homeopate:

1. Agnus Cosmoplex C este un remediu homeopat combinat care acționează asupra tuturor tulburărilor proceselor de reglare din organism. De asemenea, datorită compoziției bogate în plante, are un efect antiinflamator cu tropism pentru sistemul genitourinar. Acest lucru permite utilizarea medicamentului ca terapie suplimentară pentru miometrită, care reglează încălcarea structurii peretelui uterin și restabilește structura, prevenind dezvoltarea aderențelor. Agnus Cosmoplex C este disponibil sub formă farmacologică de supozitoare rectale și se administrează câte un supozitor de două ori pe zi după procedurile de igienă. Reacțiile adverse nu sunt frecvente, dar pot exista tulburări ale scaunului, fenomene dispeptice și reacții alergice, precum și reacții locale sub formă de mâncărime, arsură. În timpul sarcinii, poate fi utilizat la recomandarea medicului.
2. Arnica-Heel este un remediu homeopat combinat, cel mai adesea utilizat pentru a trata miometrita cronică lentă, care este însoțită de o temperatură subfebrilă pe termen lung. Arnica-Heel este disponibil sub formă farmacologică de picături homeopate și se administrează la o doză de 10 picături la o oră după mese. Precauții - pacienții cu alergie la roșii trebuie să ia medicamentul cu atenție. Nu au fost identificate efecte secundare.
3. Petrolul este un remediu homeopat combinat, cel mai adesea utilizat pentru a trata miometrita cronică lentă cauzată de utilizarea spiralelor în timpul traumatismelor pe termen lung ale miometrului. Medicamentul are un efect vindecător, care accelerează procesul de regenerare a miometrului. Petrolul este disponibil sub formă farmacologică de granule și picături homeopate, dozate câte trei granule de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese sau la o oră după. Este necesar să se dizolve granulele până la dizolvarea completă și să se evite consumul de apă. Reacțiile adverse sunt rare. Poate exista o ușoară creștere a durerilor abdominale, atunci este necesară creșterea dozei la cinci picături.
4. Sulful este un remediu homeopat de origine naturală inanimată. Medicamentul are un efect cicatrizant, antibacterian și regenerant, care are un efect bun asupra restabilirii miometrului și previne dezvoltarea cronicizării procesului. Medicamentul este disponibil sub formă farmacologică de granule și picături homeopate, dozate în trei granule de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese sau la o oră după. Este necesar să se dizolve granulele până la dizolvarea completă și să nu se bea apă. Reacțiile adverse nu sunt frecvente, dar pot apărea tulburări de scaun, fenomene dispeptice și reacții alergice. Precauții - medicamentul nu poate fi utilizat în procese acute la nivelul uterului, este mai bine să fie prescris după un curs de terapie cu antibiotice.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Profilaxie

Prevenirea miometritei este nespecifică - acestea includ examinări regulate efectuate de un ginecolog, tratament la timp atunci când apar dureri abdominale și tratament la timp al focarelor cronice de infecție. Prevenirea specifică a miometritei se referă în principal la perioada postpartum și constă în prescrierea de antibiotice după o cezariană sau altă intervenție chirurgicală la nivelul uterului.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Prognoză

În general, prognosticul miometritei cu tratament la timp poate fi favorabil, iar uterul în sine poate fi păstrat, dar este necesar să se diagnosticheze în timp util toate afecțiunile patologice și posibilele tulburări.

Miometrita este o patologie comună, o complicație a perioadei postpartum și reprezintă o potențială amenințare nu numai pentru funcția reproductivă a unei femei, ci și pentru viața ei. Există însă miometrite care sunt cauzate de alte motive, așa că este necesar să cunoașteți principalele simptome pentru a începe tratamentul la timp. Este necesar să vă monitorizați sănătatea, în special a femeilor care vor deveni mame în viitor, și de mai multe ori, așa că trebuie să aveți grijă de dumneavoastră.