N-desmopresină spray 10

Medicamentul, un analog sintetic al vasopresinei, este disponibil sub formă de spray nazal ușor de utilizat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indicaţii N-desmopresină spray 10

Spray-ul cu N-desmopresină este utilizat în terapia complexă a diabetului insipid nespecific, o boală în care există o încălcare a reabsorbției apei în tubulurile renale și volume patologic mari de lichid sunt excretate din organism prin vezică.

Poate fi utilizat și ca medicament suplimentar pentru incontinența urinară la copii și adulți, pentru poliuria reziduală datorată tratamentului chirurgical al glandei pituitare, pentru sindromul glandei pituitare izolate. Spray-ul cu H-desmopresină este utilizat în diagnosticarea tulburărilor funcționale ale rinichilor.

O indicație pentru utilizarea spray-ului cu H-desmopresină poate fi oprirea sângerărilor nazale la pacienții cu hemofilie A necomplicată. Acest efect este obținut datorită proprietăților fibrinolitice ale medicamentului.

[ 7 ], [ 8 ]

Formularul de eliberare

Compoziție: acetat de desmopresină 0,1 mg/ml, soluție apoasă izotonică de clorură de sodiu, clorură de benzalconiu (conservant), acid citric, fosfat de sodiu și apă purificată.

Spray-ul nazal cu N-desmopresină 0,01% este un spray nazal cu doză individuală. Este disponibil în două volume: 2,5 ml și 5 ml (respectiv, 25 și 50 de doze, 10 mcg de acetat de desmopresină per doză). Un flacon cu capac picurător dozat și adaptor.

[ 9 ]

Farmacodinamica

Spray cu H-desmopresină (I-diamino-8D-arginină vasopresină), un derivat sintetic al hormonului antidiuretic (ADH).

Îmbunătățește hidropermeabilitatea țesuturilor tubulare renale și restabilește funcția de reabsorbție a apei. Are proprietatea de a activa procesul de coagulare a sângelui la pacienții cu hemofilie ereditară. Are un efect ușor asupra mușchilor netezi ai peretelui vascular și a organelor abdominale. Crește presiunea osmotică a plasmei sanguine, ceea ce duce la o reducere a numărului de nevoi de urinare și la ameliorarea problemei deficitului de lichide din organism.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmacocinetica

Când se utilizează spray cu H-desmopresină, aproximativ 25% din acetatul de desmopresină este adsorbit în cavitatea nazală, efectul antidiuretic apare și crește în decurs de 1 oră și durează până la 20 de ore, concentrația maximă a medicamentului în sânge fiind observată în primele cinci ore după utilizare.

Administrarea sub formă de comprimate de H-desmopresină permite obținerea efectului la fel de rapid, dar durata acțiunii medicamentului este redusă la 8 ore. Administrat oral, doar 5% din medicament este absorbit, deoarece H-desmopresina este descompusă de enzimele gastrice. Prin urmare, se recomandă utilizarea sublinguală a comprimatelor sau, mai potrivit, utilizarea spray-ului cu H-desmopresină.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dozare și administrare

Există două metode principale de utilizare a desmopresinei: intranazală și pe cale comprimată.

Spray-ul cu N-desmopresină se utilizează în doze strict individuale, conform prescripției medicului. O picătură de medicament conține 5 mcg de substanță activă. Doza uzuală este de 1-4 picături de soluție de acetat de desmopresină 0,1%, administrată intranazal la fiecare 12 ore. În formele severe ale bolii, se poate utiliza la fiecare 8 ore.

Pentru tratamentul enurezisului primar, utilizați 1 picătură imediat înainte de culcare.

De asemenea, folosim spray-ul cu H-desmopresină atunci când examinăm funcția renală concentrată: copiilor li se prescrie 1 picătură, iar adulților – 2 picături o dată.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Utilizați N-desmopresină spray 10 în timpul sarcinii

Nu există informații dovedite științific privind utilizarea spray-ului cu H-desmopresină în timpul sarcinii și alăptării.

Nu au fost efectuate studii clinice specializate privind utilizarea acestui medicament, iar prezența unui efect teratogen nu a fost dovedită.

În prezent, există peste 50 de cazuri cunoscute de utilizare a spray-ului cu H-desmopresină la femeile însărcinate: nu s-au constatat efecte nocive asupra fătului sau a viitoarei mame.

Dozele normale de medicament nu traversează bariera placentară. Examinările capacității reproductive la iepuri și șobolani nu au evidențiat anomalii patologice la fetuși în timpul utilizării spray-ului cu H-desmopresină.

În orice caz, medicamentul trebuie prescris și monitorizat de un medic, determinând gradul posibil de risc pentru femeie și viitorul ei copil.

Contraindicații

Contraindicațiile evidente pentru utilizarea spray-ului cu H-desmopresină sunt insuficiența cardiacă (în special în stadiul de decompensare), cardiopatia ischemică, hipertensiunea arterială severă, aritmia cardiacă, epilepsia și anuria completă.

Se recomandă utilizarea cu precauție în cazurile de edeme de diverse etiologii, hipersensibilitate la medicamente analoage ADH, precum și în tratamentul vârstnicilor și copiilor.

Trebuie menționat că la pacienții cu diverse forme de rinită, absorbția medicamentului poate fi afectată. În astfel de cazuri, se recomandă administrarea sublinguală a medicamentului.

Efecte secundare N-desmopresină spray 10

Ca orice alt medicament, spray-ul cu H-desmopresină poate avea unele efecte secundare asupra organismului, deși acestea sunt rare și dispar de obicei după întreruperea administrării medicamentului sau reducerea dozei.

Posibile efecte secundare cardiovasculare:

• hipertensiune arterială;
• scăderea ritmului cardiac;
• Semnele insuficienței cardiace includ dureri în piept, dificultăți de respirație și cianoză.

Din sistemul digestiv:

• greață, eructații;
• hipofuncția glandelor salivare;
• durere în stomac și intestine;
• creșterea peristaltismului, spasme.

Din sistemul nervos central:

• dureri de cap de diverse naturi;
• ameţeală.

De asemenea, pot apărea rinită, conjunctivită, roșeață a pielii și reacții alergice.

Dacă apar reacții adverse, întrerupeți administrarea medicamentului și consultați imediat un medic.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Supradozaj

Efectuarea unui examen al concentrației funcționalității rinichilor la sugari trebuie efectuată exclusiv în clinici specializate din cauza riscului ridicat de supradozaj cu spray cu H-desmopresină.

Când se utilizează medicamentul în cantități care depășesc 800 mcg, este necesară monitorizarea presiunii osmotice și a echilibrului hidric, în special în copilărie și adolescență, pentru a preveni hiperhidratarea organismului, precum și monitorizarea diurezei, a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. La pacienții vârstnici, în special cu tulburări metabolice severe, există riscul creșterii presiunii intracraniene din cauza unei doze selectate incorect.

[ 23 ], [ 24 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Efectul vasoconstrictiv și efectul stimulator asupra tonusului uterin sunt amplificate atunci când este utilizat în combinație cu metilergometrină și oxitocină. Utilizarea simultană a spray-ului cu H-desmopresină și a medicamentelor cardiace care reduc frecvența cardiacă poate provoca bradicardie severă.

Interacțiunea spray-ului cu H-desmopresină cu indometacin, clorpramidă și clofibrat sporește efectul antidiuretic al desmopresinei, în timp ce carbamazepina și glibutida, dimpotrivă, îl inhibă.

Spray-ul cu H-desmopresină accelerează efectul altor medicamente care cresc tensiunea arterială.

[ 25 ]

Conditii de depozitare

Cele mai acceptabile condiții de depozitare pentru spray-ul cu N-desmopresină sunt într-un loc uscat, răcoros, ferit de lumină, cum ar fi frigiderul. Temperatura de depozitare este cuprinsă între +2 și +10 °C. Nu este supus înghețului!

Când este păstrat la temperatura camerei, medicamentul trebuie utilizat în decurs de o lună. Asigurați-vă că ascundeți medicamentele în locuri inaccesibile copiilor.

[ 26 ], [ 27 ]

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al spray-ului cu N-desmopresină este de 2 ani de la data fabricației, sub rezerva condițiilor de depozitare necesare. La o temperatură de depozitare de +25°C, medicamentul este valabil 1 lună.

Nu utilizați spray-ul cu H-desmopresină după data de expirare.

[ 28 ], [ 29 ]