Gonal-f

Gonal-F (hormon foliculostimulant, FSH) este un medicament care conține hormonul foliculostimulant (FSH) și este utilizat pentru a stimula ovulația la femeile care au dificultăți de concepție. De asemenea, poate fi utilizat pentru a trata infertilitatea masculină cauzată de secreția insuficientă de FSH. Gonal-F se administrează de obicei sub formă de injecție sub supravegherea unui medic.

Indicaţii Gonal-f

1. Pentru femei:

   • Stimularea ovulației în tratamentul infertilității cauzate de anovulație (absența ovulației) sau ovulație insuficientă.
   • Pregătirea pentru injecția intracitoplasmatică de spermatozoizi (ICSI) sau pentru procedura de transfer asistat de embrioni.

2. Pentru bărbați:

   • Tratamentul infertilității cauzate de secreția insuficientă de hormon foliculostimulant (FSH), dacă este necesar pentru a stimula procesul de spermatogeneză.

Formularul de eliberare

Gonal-F este de obicei disponibil sub formă de pulbere sau soluție injectabilă.

Farmacodinamica

1. Stimularea funcției ovariene: Hormonul foliculostimulant stimulează creșterea și dezvoltarea foliculilor din ovarele femeilor. Foliculii conțin ovule și, dacă sunt stimulați optim, pot duce la ovulație.
2. Niveluri crescute de estrogen: FSH ajută ovulele din foliculi să producă estrogen, ceea ce ajută la pregătirea organismului pentru o posibilă concepție și sarcină.
3. Utilizarea în procedurile de reproducere asistată: Gonal-F este utilizat pe scară largă în programul de stimulare a ovulației în cadrul procedurilor de reproducere asistată, cum ar fi stimularea ovulației prin injecție și hiperstimularea ovariană controlată (COHS) în timpul ICSI (injecția intracitoplasmatică de spermatozoizi) și al procedurilor ICSI.
4. Corectarea tulburărilor de ovulație: Gonal-F poate fi utilizat și pentru corectarea tulburărilor de ovulație la femeile cu infertilitate cauzată de secreția insuficientă de FSH.

Farmacocinetica

Hormonul foliculostimulant (FSH), reprezentat de Gonal-F, se administrează de obicei subcutanat pentru a stimula ovarele la femeile care urmează un tratament de fertilitate. După administrare, este absorbit rapid de țesuturi și metabolizat lent în ficat. Efectele se observă de obicei în câteva zile după injectare. FSH acționează asupra ovarelor, stimulând creșterea și dezvoltarea foliculilor acestora. Nivelul hormonal din sânge este de obicei ajustat după cum este necesar, astfel încât farmacocinetica poate varia în funcție de doză și frecvența administrării, precum și de caracteristicile individuale ale pacientei.

Dozare și administrare

Metoda de administrare și dozajul de Gonal-F (folitropină alfa) depind de situația dumneavoastră medicală specifică și de recomandările medicului dumneavoastră. Gonal-F se administrează de obicei intramuscular sau subcutanat. Dozajul poate fi individualizat în funcție de mulți factori, cum ar fi vârsta, istoricul medical și răspunsul la tratament.

Utilizați Gonal-f în timpul sarcinii

1. Indicații de utilizare:

   • Gonal-F nu se utilizează de obicei după sarcină. Utilizarea sa are ca scop inducerea ovulației și stimularea dezvoltării foliculare la femeile care au dificultăți de concepție din cauza funcției ovariene insuficiente.
   • Medicamentul nu este de obicei prescris în timpul sarcinii, deoarece scopul său este de a ajuta la obținerea sarcinii, nu la menținerea acesteia.

2. Siguranța utilizării:

   • Există date limitate privind siguranța utilizării folitropinei alfa în timpul sarcinii. Nu există suficiente studii pentru a confirma siguranța utilizării sale pentru făt în timpul sarcinii.
   • Ghidurile clinice recomandă, în general, oprirea utilizării Gonal-F imediat ce sarcina este confirmată, pentru a evita orice riscuri potențiale pentru copilul în curs de dezvoltare.

3. Recomandări în timpul sarcinii:

   • Dacă sarcina apare ca urmare a tratamentului cu Gonal-F, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre pașii următori și monitorizarea sarcinii.
   • Medicii vor monitoriza, de obicei, îndeaproape sarcina femeilor care au urmat tratamente de fertilitate pentru a se asigura că fătul se dezvoltă normal.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: Pacienții cu hipersensibilitate cunoscută sau alergie la hormonul foliculostimulant sau la oricare dintre componentele medicamentului trebuie să evite utilizarea acestuia.
2. Boli organice ale hipotalamusului sau glandei pituitare: Gonal-F este contraindicat la pacienții cu tumori ale hipotalamusului sau glandei pituitare, deoarece poate duce la o creștere crescută a tumorii.
3. Hiperprolactinemie: La pacienții cu hiperprolactinemie (niveluri crescute de prolactină în sânge), Gonal-F poate fi, de asemenea, contraindicat.
4. Risc crescut de sarcini multiple: Atunci când se utilizează Gonal-F, crește riscul de sarcini multiple (mai mulți embrioni), ceea ce poate duce la complicații în timpul sarcinii și al nașterii.
5. Insuficiență ovariană: La femeile cu insuficiență ovariană completă, Gonal-F poate să nu aibă efectul dorit sau poate fi contraindicat.
6. Boli renale sau hepatice severe: Gonal-F poate afecta funcția renală și hepatică, așadar utilizarea sa poate fi contraindicată la pacienții cu boli severe ale acestor organe.
7. Sarcina: Gonal-F nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.

Efecte secundare Gonal-f

1. Hiperstimulare ovariană: În unele cazuri, Gonal-F poate provoca hiperstimulare ovariană, caracterizată prin mărirea ovarelor, retenție de lichide și complicații potențial grave. Acest lucru poate fi problematic în special atunci când este utilizat în tratamentul infertilității.
2. Sarcini multiple: Utilizarea Gonal-F poate crește riscul de sarcină multiplă (sarcină cu doi sau mai mulți fetuși).
3. Reacții la locul injectării: La unii pacienți pot apărea și reacții locale, cum ar fi roșeață, durere sau umflare la locul injectării.
4. Alte reacții adverse posibile: Sunt posibile și alte reacții adverse, cum ar fi dureri de cap, greață, balonare și iritabilitate.

Supradozaj

1. Sindromul de hiperstimulare ovariană (SHSO): Supradozajul cu Gonal-F poate duce la stimularea excesivă a ovarelor, ceea ce poate provoca SHSO. Această afecțiune este caracterizată prin mărirea ovarelor, acumularea de lichid în cavitatea abdominală (ascite) și, eventual, apariția sângerărilor intraabdominale (hemoperitoneu).
2. Risc crescut de sarcină multiplă: Stimularea ovariană intensivă poate crește, de asemenea, riscul de sarcină multiplă, care este asociat cu procedurile de reproducere asistată, cum ar fi stimularea ovulației prin injecție și CGDS.
3. Alte complicații potențiale: Supradozajul poate duce și la alte reacții adverse legate de instabilitatea hormonală și suprastimularea ovarelor, cum ar fi sensibilitatea sânilor, nereguli menstruale, dureri de cap, greață și vărsături.

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunile Gonal-F cu alte medicamente sunt de obicei minime datorită mecanismului său specific de acțiune. Cu toate acestea, atunci când utilizați și alte medicamente în același timp, este necesar să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că nu există potențiale interacțiuni nedorite. O atenție deosebită trebuie acordată medicamentelor care afectează și sistemul reproducător sau pot afecta funcțiile endocrine ale organismului.

Conditii de depozitare

Gonal-F se păstrează de obicei la frigider la o temperatură cuprinsă între 2°C și 8°C. Medicamentul trebuie protejat de îngheț și lumină. Este important să urmați instrucțiunile producătorului și să nu utilizați medicamentul după data de expirare. Dacă trebuie să păstrați Gonal-F în timpul transportului sau al călătoriei, asigurați-vă că este păstrat într-o pungă frigorifică sau într-un recipient cu agent frigorific pentru a menține temperatura corectă.