Gluconat de calciu

Gluconatul de calciu este un medicament pe bază de calciu și este considerat un supliment mineral.

[ 1 ]

Indicaţii Gluconat de calciu

Este utilizat pentru tratarea multor patologii.

În bolile însoțite de hipocalcemie, creșterea permeabilității pereților celulari și afectarea conductivității impulsurilor nervoase în mușchi.

În hipoparatiroidism (cu tetanie latentă și osteoporoză), tulburări ale metabolismului calciferolului (în boli precum spasmofilia cu rahitism, precum și osteomalacia) și hiperfosfatemie la persoanele cu insuficiență renală cronică.

În caz de nevoie crescută a organismului de calciu (în timpul creșterii intensive a adolescenților, în timpul sarcinii sau alăptării), deficit de calciu în alimentele consumate, tulburări ale metabolismului calciului în perioada de dezvoltare postmenopauză, precum și în caz de fracturi osoase.

Cu creșterea excreției de calciu (din cauza repausului prelungit la pat, diareei cronice și, de asemenea, din cauza hipocalcemiei datorate utilizării pe termen lung a anticonvulsivantelor, diureticelor sau corticosteroizilor).

Ca mijloc de tratament combinat: pentru sângerări de diverse origini, precum și alergii (cum ar fi urticaria cu boala serului, precum și sindromul febril, edemul Quincke și dermatozele de tip pruriginos), tuberculoza pulmonară, astmul bronșic, edemul alimentar de tip distrofic. În plus, și pentru hepatita de tip parenchimatos, eclampsie, nefrită și intoxicație hepatică.

Sub formă de antidot în caz de intoxicație cu acid oxalic, săruri de magneziu sau săruri solubile ale acidului fluorhidric (ca urmare a interacțiunii cu medicamentul, se formează elemente insolubile netoxice: fluorură și, odată cu aceasta, oxalat de calciu).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Formularul de eliberare

Eliberarea se face sub formă de comprimate, în cantitate de 10 bucăți într-un blister. Pachetul conține 3 sau 10 blistere cu comprimate.

Gluconatul de calciu stabilizat este produs sub formă de soluție medicinală pentru proceduri intramusculare și intravenoase. Se eliberează în fiole de 1, 2 sau 3, precum și în fiole de 5 sau 10 ml. Cutia conține 10 fiole.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmacodinamica

Gluconatul de calciu este o sare de calciu a acidului aldinic, care conține 9% calciu. Ionii de calciu sunt implicați în procesele de conducere a impulsurilor nervoase și, pe lângă aceasta, în contracția mușchilor scheletici și netezi și în funcționarea miocardului. De asemenea, participă la procesele de coagulare a sângelui și sunt foarte importanți în formarea țesutului osos și în funcționarea stabilă a altor organe și sisteme. Indicatorii ionilor de calciu din sânge scad odată cu dezvoltarea multor boli. O formă pronunțată de hipocalcemie duce la dezvoltarea tetaniei.

Pe lângă tratarea hipocalcemiei, medicamentul reduce permeabilitatea vasculară, are proprietăți antiinflamatorii, antialergice și hemostatice și reduce exudația. Ionii de calciu sunt un material plastic necesar pentru dinți și schelet, participă la numeroase procese enzimatice, ajustează viteza de transmitere a impulsurilor de-a lungul nervilor și afectează, de asemenea, permeabilitatea pereților celulari.

Ionii de calciu sunt necesari pentru conducerea impulsurilor în mușchi și terminații nervoase și, de asemenea, ajută la menținerea contractilității miocardice. Gluconatul de calciu are un efect local slab, spre deosebire de medicamentul clorură de calciu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmacocinetica

După administrarea orală a comprimatului, substanța activă este parțial absorbită, în principal în intestinul subțire. Valorile plasmatice maxime sunt atinse după 1,2-1,3 ore.

Timpul de înjumătățire plasmatică al ionilor de calciu este de 6,8-7,2 ore. Medicamentul este capabil să treacă prin placentă și să pătrundă în laptele matern.

Excreția are loc prin urină și fecale.

[ 15 ], [ 16 ]

Dozare și administrare

Gluconatul de calciu trebuie administrat oral, înainte de masă. Comprimatul trebuie mestecat sau zdrobit în prealabil.

Doze unice:

• pentru adolescenți peste 14 ani și adulți – 1-3 g (2-6 comprimate);
• copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 4 ani – 1 g (2 comprimate);
• copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 6 ani – 1-1,5 g (2-3 comprimate);
• copii cu vârsta cuprinsă între 7 și 9 ani – 1,5-2 g (3-4 comprimate);
• copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 14 ani – 2-3 g (4-6 comprimate).

Trebuie să luați comprimatele de 2-3 ori pe zi.

Persoanele vârstnice pot lua maximum 2 g de medicament (4 comprimate) pe zi.

Durata tratamentului este prescrisă de medicul curant și depinde de starea de sănătate a pacientului.

Medicamentul sub formă de soluție se administrează intramuscular sau intravenos.

Înainte de injectare, încălziți fiola care conține soluția la temperatura corpului. Medicamentul se administrează lent, timp de 2-3 minute.

Adolescenții cu vârsta de 14 ani și peste, precum și adulții, necesită injecții cu 5-10 ml de soluție, care se administrează zilnic sau la intervale de 1-2 zile (frecvența administrării depinde de starea de sănătate și de natura bolii).

Pentru copii, soluția medicinală se administrează exclusiv intravenos, iar mărimea porției administrate depinde de vârstă:

• pentru sugari sub șase luni – 0,1-1 ml;
• în perioada de 0,5-1 an – 1-1,5 ml;
• în decurs de 1-3 ani – 1,5-2 ml;
• copii 4-6 ani – 2-2,5 ml;
• în perioada de la 7 la 14 ani – 3-5 ml.

Dacă soluția injectabilă preparată are o doză mai mică de 1 ml, aceasta trebuie adusă la volumul necesar al seringii cu o soluție de clorură de sodiu (0,9%) sau o soluție de glucoză (5%).

[ 24 ], [ 25 ]

Utilizați Gluconat de calciu în timpul sarcinii

Gluconatul de calciu poate fi utilizat numai dacă beneficiul probabil pentru mamă depășește riscul de reacții adverse la făt. Doar un medic poate determina acest raport.

Medicamentul poate trece în laptele matern, așadar nu se recomandă utilizarea acestuia în timpul alăptării.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• intoleranță la componentele medicamentului;
• hipercalcemie, precum și hipercalciurie severă;
• hipercoagulabilitate;
• tendința de a forma cheaguri de sânge;
• formă severă de ateroscleroză;
• creșterea coagulării sângelui;
• nefrolitiază calcică;
• insuficiență renală severă;
• sarcoidoză;
• utilizarea remediilor cu degețel.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Efecte secundare Gluconat de calciu

Adesea, administrarea medicamentului este tolerată fără complicații, dar uneori apar următoarele reacții adverse:

• tulburări ale sistemului cardiovascular: dezvoltarea bradicardiei;
• tulburări metabolice: apariția hipercalciuriei sau hipercalcemiei;
• probleme cu tractul gastrointestinal: apariția constipației sau diareei, vărsături cu greață și, pe lângă acestea, dureri epigastrice. În cazul utilizării prelungite a unor doze mari de medicamente, se pot forma calculi de calciu în interiorul intestinului;
• afectarea sistemului urinar: probleme cu funcția renală (creșterea frecvenței urinării, precum și umflarea picioarelor);
• manifestări imune: pot fi așteptate simptome alergice.

Simptomele descrise mai sus dispar rapid după reducerea dozei sau întreruperea administrării medicamentului.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Supradozaj

În cazul administrării pe termen lung de gluconat de calciu în doze mari, se poate observa hipercalcemie, pe fondul căreia se depun săruri de calciu în organism. Riscul de hipercalcemie crește în cazul terapiei combinate cu utilizarea de doze mari de calciferol sau derivați ai acestuia.

Semnele hipercalcemiei includ: senzație de slăbiciune și somnolență, dureri abdominale, constipație cu greață și vărsături. În plus, se dezvoltă anorexie, poliurie cu polidipsie, senzație de iritabilitate și oboseală crescută, depresie, stare de sănătate precară și deshidratare. De asemenea, se pot dezvolta mialgie, tulburări de ritm cardiac, artralgie și creșterea tensiunii arteriale.

În timpul tratamentului, administrarea medicamentului trebuie întreruptă. Dacă se observă un supradozaj sever, calcitonina trebuie administrată parenteral în doză de 5-10 UI/kg/zi (medicamentul trebuie diluat în soluție de clorură de sodiu 0,9% (500 ml)) - intravenos prin perfuzare timp de 6 ore. Se poate utiliza și o injecție intravenoasă cu jet lent: de 2-4 ori pe zi.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentul reduce rata de absorbție a substanțelor etidronat (și alți bifosfonați) și estramustină, precum și a chinolonelor și tetraciclicelor, a medicamentelor cu fluor și a preparatelor cu fier pentru administrare orală. Prin urmare, acestea trebuie administrate la intervale de cel puțin 3 ore.

Gluconatul de calciu slăbește eficacitatea substanței fenitoină.

În cazul asocierii cu calciferol sau derivații săi, se observă o creștere a gradului de absorbție a calciului. Colestiramina reduce absorbția calciului în tractul gastrointestinal.

Ca urmare a asocierii cu glicozide cardiace, proprietățile lor cardiotoxice sunt potențate.

Datorită utilizării simultane cu diuretice tiazidice, poate crește probabilitatea apariției hipercalcemiei.

Medicamentul poate slăbi efectul calcitoninei în timpul hipercalcemiei, precum și nivelul de biodisponibilitate al substanței fenitoină. În același timp, are efectul unui blocant al canalelor de Ca.

Când este utilizat în combinație cu chinidină, se poate observa inhibarea conducerii intraventriculare, precum și o creștere a proprietăților toxice ale acestei substanțe.

Formează săruri de calciu slab solubile sau insolubile cu salicilați, carbonați și sulfați.

Absorbția calciului din tractul gastrointestinal poate fi redusă prin consumul anumitor alimente, cum ar fi tărâțele și rubarba, precum și spanacul și cerealele.

[ 30 ], [ 31 ]

Conditii de depozitare

Gluconatul de calciu trebuie ținut departe de copiii mici. Indicatorii de temperatură în timpul depozitării nu trebuie să depășească 25°C.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Instrucțiuni Speciale

Recenzii

Gluconatul de calciu este cel mai adesea utilizat pentru tratarea alergiilor - acest lucru este demonstrat de majoritatea recenziilor. Medicamentul este prescris atât adulților, cât și sugarilor. Mulți pacienți îl consideră o alternativă foarte eficientă la medicamentele mai scumpe.

Pentru a compensa lipsa de calciu din organism, se folosesc adesea comprimate, deși uneori se administrează o soluție intramuscular sau intravenos.

În ceea ce privește injecțiile intramusculare ale medicamentului, se afirmă că astfel de injecții sunt destul de dureroase, iar durerea apare de obicei nu în timpul procedurii, ci după aceasta.

Recenziile arată, de asemenea, că administrarea intravenoasă a soluției este mai ușor de tolerat decât injecțiile intramusculare. De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că după o astfel de injecție nu vă puteți ridica brusc, se recomandă să vă întindeți o vreme.

Deși injecțiile cu medicament sunt foarte dureroase, acesta este foarte eficient în tratamentul lichenului roz, al simptomelor alergice și, pe lângă acestea, al menstruației abundente, al herpesului cu dureri în gât persistente și al altor boli.

Gluconatul de calciu ajută femeile însărcinate să reducă semnificativ crampele la picioare și, de asemenea, ajută la întărirea dinților și a unghiilor.

Este important să rețineți că acesta este un medicament, deci numai un medic îl poate prescrie.

[ 36 ], [ 37 ]

Termen de valabilitate

Gluconatul de calciu poate fi utilizat timp de 5 ani de la data fabricației medicamentului.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]