Furamag pentru cistită

Inflamațiile nespecifice (și nu numai) ale tractului urinar au fost tratate eficient de mult timp cu medicamente aparținând grupului nitrofuranilor. Acestea sunt active împotriva majorității bacteriilor care infectează părțile inferioare ale tractului urinar. Rezistența la derivații de 5-nitrofuran din microorganismele patogene se dezvoltă lent și, de obicei, nu are timp să atingă o valoare semnificativă clinic, chiar și în timpul unui tratament lung. Și nitrofuranii pot fi prescriși în cure scurte de nenumărate ori. Un medicament relativ nou și frecvent prescris, Furamag pentru cistită, reprezintă, de asemenea, acest grup de medicamente. Acesta are unele avantaje față de predecesorii săi, care se referă la o structură fundamental nouă a medicamentului, contribuind la o biodisponibilitate mai mare și la extinderea gradului de activitate, ceea ce face ca Furamag să fie mai eficient în tratamentul bolilor inflamatorii acute și cronice ale vezicii urinare.

Indicaţii Furamaga pentru cistită

Cistită acută, de origine bacteriană, fungică, protozoară, cauzată de microorganisme sensibile la ingredientul activ al medicamentului - furazidina. Ameliorarea afecțiunii apare în decurs de 20 de minute de la administrarea medicamentului, însă acest lucru nu înseamnă că tratamentul s-a terminat, fiind necesară administrarea întregului tratament prescris de medic.

Furamag ajută și la cistita cronică, durata cursului în acest caz este puțin mai lungă, cu recidive frecvente, administrarea zilnică a medicamentului o dată înainte de culcare timp de câteva luni ajută la gestionarea acesteia.

Furamag este adesea prescris pentru prevenirea cistitei la pacienții care urmează să fie supuși unor diagnostice invazive ale organelor genito-urinare, intervenții chirurgicale, cateterizării, precum și în scop preventiv după actul sexual neprotejat.

Formularul de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere, ambalat în capsule de gelatină cu o doză de 25 sau 50 mg.

Farmacodinamica

Conținutul sub formă de pulbere al capsulei este un compus din sare solubilă de potasiu a furazidinei și hidroxicarbonat de magneziu în proporții egale. Compoziția bicomponentă previne transformarea furazidinei în furagină slab solubilă. În plus, capsula nu se dizolvă în stomac, ci ajunge în intestinul subțire, unde are loc dizolvarea și absorbția. Datorită acestui fapt, se obțin simultan mai multe efecte pozitive. Biodisponibilitatea furazidinei crește în comparație cu celelalte forme ale sale (de 2,5-3 ori), ceea ce permite atingerea rapidă a concentrației necesare în urină, ceea ce asigură suprimarea activității microorganismelor patogene și moartea acestora. În plus, efectul medicamentului este prelungit, doza eficientă terapeutic este înjumătățită, iar riscul de efecte secundare din tractul gastrointestinal, tipice nitrofuranilor, este redus la minimum. Rezultatele studiilor comparative privind eficacitatea clinică au arătat că Furamag este superior nu numai medicamentelor din clasa nitrofuranilor, ci și antibioticelor utilizate în urologie (ciprofloxacină, amoxicilină/clavulanat, cefazolină, acid nalidixic etc.). Agenții cauzatori ai cistitei nespecifice comune la femei au fost deosebit de sensibili la acțiunea Furamag: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, alți stafilococi, Morgan's Proteus și myribilis.

Ca și alți nitrofurani, furazidina se leagă de moleculele de oxigen, iar microorganismele patogene prezintă hipoxie. În timpul tratamentului, are de suferit etapa cheie a respirației celulare bacteriene, ciclul Krebs. În plus, sub influența medicamentului, microbii încetează să sintetizeze acizi nucleici, ceea ce duce la distrugerea membranelor lor celulare, încetarea activității vitale și moarte. Ca urmare a administrării primelor doze de medicament, concentrația produșilor toxici ai activității vitale a microbilor scade aproape imediat, iar starea pacientului se îmbunătățește semnificativ. Spre deosebire de antibiotice, nitrofuranii nu au efect imunosupresor, ci, dimpotrivă, stimulează leucopoieza și, ca urmare, fagocitoza, ceea ce contribuie, de asemenea, la distrugerea microorganismelor.

Farmacocinetica

Un studiu care a comparat farmacocinetica derivaților de furazidină - furamag și furagin a arătat că concentrația substanței active în urină este mult mai mare (de 5-6 ori) după administrarea unei capsule de furamag decât în cazul administrării unui comprimat de furagin, adică efectele bacteriostatice/bactericide sunt mai puternice în cazul primului medicament. Dozajul substanței active în ambele medicamente a fost același. Acest lucru se datorează faptului că capsula se dizolvă în intestinul subțire, conținutul acesteia nu intră în contact cu acidul din stomac și nu se transformă în furagină slab solubilă.

Absorbția difuză pasivă crește pe măsură ce medicamentul se deplasează prin intestinul subțire și este cea mai intensă în secțiunea distală. În intestinul gros, absorbția aproape că nu are loc.

O concentrație mare, clinic semnificativă, de furazidină se găsește în limfă, ceea ce previne răspândirea infecției pe cale limfogenă, una bună în bilă, una mai mică în plasma sanguină, salivă și lichidul cefalorahidian. Cel mai mare conținut al substanței active se găsește în urină, unde atinge un maxim la trei până la patru ore după administrarea medicamentului. În plasma sanguină, cel mai mare conținut poate rămâne timp de 3-8 ore. Absorbția furamagului crește dacă este administrat după mese.

Până la 85% este excretat prin rinichi, restul este metabolizat în ficat. În cazul tulburărilor funcției excretorii renale, procesul metabolic este mai intens.

Dozare și administrare

Furamag pentru cistită la adulți este prescris de medic în funcție de forma și stadiul bolii. Doza unică standard recomandată pacienților adulți este de 50 până la 100 mg de medicament. Frecvența administrării este de trei ori pe zi după mese. Pentru a evita supradozajul, doza zilnică nu trebuie să depășească 300 mg și nu puteți lua o doză dublă pentru a compensa o doză omisă.

Pentru copiii a căror greutate nu depășește 30 kg, adică între trei și zece ani, doza zilnică se calculează în proporție de 5 mg pe kilogram de greutate. Rezultatul obținut se împarte în trei doze.

Copiilor cu greutatea peste 30 kg (aproximativ peste zece ani) li se administrează 50 mg de trei ori pe zi.

Durata standard a tratamentului este de cinci până la zece zile. După o pauză de zece zile sau două săptămâni, puteți, dacă este necesar și cu acordul medicului dumneavoastră, să repetați medicația.

După tratamentul cistitei cronice recurente, pentru a preveni exacerbările, se prescrie un tratament pe termen lung (3-6 luni) de la o treime la un sfert din doza zilnică, o dată pe zi înainte de culcare.

În scopuri profilactice, pentru a preveni dezvoltarea cistitei din cauza intervențiilor chirurgicale și a altor intervenții invazive, o doză unică pentru pacienții adulți este de 50 mg, pentru copii - 25 mg de trei ori pe zi.

Când luați medicamentul, trebuie să îl beți cu multă apă.

Capsulele Furamag au recenzii foarte bune pentru cistită. Sunt recomandate pacienților adulți ca mijloc de prim ajutor și de urgență. Cu toate acestea, trebuie ținut cont de faptul că ameliorarea imediată nu înseamnă că boala a trecut. Este necesară finalizarea tratamentului prescris. Furamag este relevant în special pentru cistita la femei. Caracteristicile anatomice ale organelor genitale feminine externe predispun sexul slab la cistite nespecifice frecvente. În acest caz, medicamentul de elecție este Furamag.

La bărbați, cistita este de obicei cauzată de infecții specifice și necesită un tratament diferit. În plus, studiile clinice au arătat că medicamentele pe bază de nitrofuran pot afecta calitatea și cantitatea spermei produse, pot reduce motilitatea spermatozoizilor și pot duce la modificări patomorfologice ale acestora. Prin urmare, deși nu există o contraindicație directă pentru utilizarea Furamag la bărbați, acesta nu trebuie tratat fără o necesitate extremă.

• Aplicație pentru copii

Pe baza experienței clinice, în practica pediatrică, medicamentul poate fi utilizat pentru tratarea sugarilor care au deja o lună. Toxicitatea scăzută și absența virtuală a efectelor secundare comune ale nitrofuranilor fac din Furamag medicamentul de elecție pentru tratarea copiilor.

Instrucțiunile oficiale specifică vârsta de admitere ca fiind de trei ani.

Utilizați Furamaga pentru cistită în timpul sarcinii

Derivații de furazidină, inclusiv furamag, nu sunt certificați pentru riscuri în timpul sarcinii, deoarece nu au fost efectuate studii autorizate pentru acest contingent. Nu există date care să ateste siguranța acestuia pentru viitoarele mame și în timpul alăptării. Este comparat cu nitrofurantoina (furadonina) certificată, care aparține aceleiași clase, are proprietăți similare și este utilizată în aceleași cazuri. Se crede că medicamentul este sigur până la săptămâna 38 de sarcină, iar în săptămânile ulterioare nu este recomandat din cauza posibilei dezvoltări a icterului hemolitic la nou-născut. De asemenea, prin analogie cu nitrofurantoina, furamag este permis să fie utilizat în cazuri excepționale pentru tratamentul cistitei la mamele care alăptează.

Având în vedere că astfel de recomandări nu se bazează pe date de cercetare serioase, trebuie să fim foarte precauți atunci când tratăm aceste categorii de populație cu Furamag.

Instrucțiunile oficiale nu recomandă administrarea medicamentului femeilor însărcinate și care alăptează.

Contraindicații

Constant: antecedente de reacții alergice la medicamente din clasa nitrofuranului, direct la furazidină și componente auxiliare ale medicamentului.

Disfuncție hepatică și renală severă (clearance-ul creatininei <30 ml/s).

Porfirie, deficit de G6PD, polineuropatie de orice etiologie.

Contraindicațiile temporare includ hemodializa la orice vârstă, urosepsia, bolile pulmonare, deficitul de fier și anemia cu deficit de vitamina B și infecțiile parenchimului renal.

Efecte secundare Furamaga pentru cistită

Reacții alergice de tot felul, de la banala urticarie ușoară cu mâncărime până la edemul Quincke.

Tulburările gastrointestinale, cele mai tipice consecințe ale tratamentului cu medicamente nitrofuranice, care apar în aproximativ 50% din cazuri, apar de zece ori mai rar (5%) în cazul Furamag; cu toate acestea, această posibilitate nu poate fi exclusă.

Pot apărea tulburări de hematopoieză, somnolență, cefalee, hipertensiune arterială ușoară, temperatură subfebrilă, amețeli, neurită și nevralgie periferică locală și generalizată, tulburări de vedere și auz, răgușeală, chelie reversibilă, mialgie și artralgie.

Efectele respiratorii se manifestă cel mai adesea prin hipersensibilitate pulmonară. Reacția poate fi acută la prima administrare a medicamentului. Simptomele sale sunt febră, tuse, durere în piept, dificultăți de respirație, alături de manifestări alergice cutanate - erupție cutanată, mâncărime, umflare, roșeață. Numărul de eozinofile din sânge crește. Reacțiile cronice apar cu simptome mai subtile și se dezvoltă treptat după utilizarea prelungită a medicamentului, uneori la sfârșitul tratamentului. Dacă simptomele lor sunt ignorate, acestea pot duce la pneumonie sau fibroză pulmonară.

Se pot dezvolta reacții adverse la nivelul sistemului hepatobiliar.

Toate efectele secundare sunt reversibile și dispar după întreruperea administrării medicamentului. În cazul dezvoltării neuropatiilor și pentru prevenirea acestora, se recomandă administrarea în paralel a vitaminelor B.

Supradozaj

Simptomele supradozajului sunt caracterizate printr-un tablou clinic de neurointoxicație - lipsa coordonării mișcărilor, tremurături ale membrelor.

Asistența în caz de supradozaj include întreruperea imediată a administrării medicamentului și consumul unei cantități mari de lichide. În intoxicația acută, se pot lua medicamente antialergice și vitamine din grupul B pentru stabilizarea sistemului nervos.

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentele care oxidează urina (vitamina C, clorura de calciu etc.) cresc concentrația de furazidină în urină, sporind eficacitatea tratamentului și, în același timp, riscul de creștere a efectelor secundare. Medicamentele care alcalinizează urina neutralizează efectul terapeutic al medicamentului, deoarece accelerează eliminarea acestuia prin urină.

Se observă o creștere a efectelor secundare ale hematopoiezei (inhibiției) în cazul unei combinații de furamag cu medicamente din grupa sulfonamidelor și antibioticele cloramfenicol și ristomicină.

Studiile de laborator au arătat că acest medicament nu trebuie combinat cu alte antibiotice urologice din clasa fluorochinolonelor, deoarece acestea se contracarează reciproc.

Utilizarea concomitentă cu sulfinpirazonă și probenecid reduce rata de eliminare a furazidinei și crește riscul de fenomene toxice, iar cu antiacide, care includ magneziu, reduce absorbția substanței active furamag din intestinul subțire.

Pacienților cu disfuncție renală nu trebuie să li se prescrie furamag în combinație cu antibiotice aminoglicozidice.

Furamag se combină bine cu penicilinele și cefalosporinele (potențiere reciprocă a acțiunii), poate fi, de asemenea, combinat cu eritromicină și tetraciclină.

În timpul tratamentului cu nitrofurani, este interzisă consumul de băuturi alcoolice și tincturi medicinale.

În timpul tratamentului cu Furamag, nu trebuie să vă testați urina pentru glucoză folosind metoda de reducere a cuprului - rezultatul poate fi fals pozitiv.

Trebuie respectate condițiile de depozitare a medicamentului specificate de producător: a se păstra la temperatura camerei, la o temperatură de maximum 25 ℃, în locuri ferite de lumina directă a soarelui și inaccesibile copiilor și animalelor. De asemenea, merită să se acorde atenție datei de expirare indicate pe ambalaj. După această perioadă, medicamentul nu poate fi utilizat.

Analogi

Există multe medicamente. Ce este mai bun pentru cistită? Răspunsul depinde de cauza inflamației. Pacienții cu cistită sunt supuși unei culturi de urină pentru flora bacteriană, însă rezultatul nu este cunoscut imediat, așa că tratamentul este prescris cu un medicament cu spectru larg de acțiune, iar apoi, după primirea analizei, prescripția poate fi ajustată.

Deci, Furamag sau Furadonin. Ambele medicamente au același spectru de acțiune și sunt utilizate în aceleași cazuri. Furamag are unele caracteristici care îl fac mai eficient (descrise mai sus). Prin urmare, dacă nu există alte motive, de exemplu, intoleranță la componentele auxiliare ale conținutului capsulei sau la substanța activă - furazidină, trebuie acordată preferință medicamentului mai eficient.

Același lucru este valabil și pentru alegerea - furagin sau furamag, mai ales că substanța activă a medicamentelor este aceeași. Dar forma solubilă oferă furaginului mari avantaje, în special, este administrată într-o doză mai mică cu același efect.

Furamag sau Nolitsin. Primul este un medicament antimicrobian, al doilea este un antibiotic din grupul fluorochinolonelor. În studiile comparative, așa cum s-a menționat mai sus, Furamag s-a dovedit mai eficient decât fluorochinolonele în tratarea cistitei nespecifice. În plus, antibioticele din acest grup au numeroase efecte secundare. De exemplu, acestea sunt interzise persoanelor cu predispoziție la convulsii epileptiforme.

Același lucru este valabil și pentru alegerea medicamentului - Furamag sau Monural. Al doilea medicament se utilizează o dată, maxim de două ori. Acest lucru este excelent, dar fiecare medicament are un spectru de acțiune propriu, iar fiecare pacient are o toleranță individuală. Prin urmare, chestiunea alegerii este, în primul rând, o chestiune de toleranță și eficacitate a tratamentului. Cel mai bine este să decideți acest lucru împreună cu medicul curant.

Recenziile despre Furamag sunt foarte bune. Se pare că este adesea folosit incorect, o dată sau de două ori, simptomele dispar - și asta e tot. O astfel de automedicație este plină de cronicizarea procesului. Este bine să vă oferiți primul ajutor și să ameliorați afecțiunea, dar este chiar mai bine să faceți, chiar dacă mai târziu, un test pentru agentul patogen, să vindecați complet cistita și să uitați de ea.