Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Esofagită fibrotică cronică
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Esofagita fibroasă cronică trebuie considerată o complicație tardivă a esofagitei cronice nespecifice, rezultată din proliferarea fibrelor țesutului conjunctiv, ducând la degenerarea fibroasă a pereților esofagieni.
Citește și: Esofagită cronică
Esofagita fibroasă cronică poate fi limitată sau difuză. Cel mai adesea, această boală a tractului gastrointestinal se manifestă ca o îngustare concentrică a lumenului esofagului și foarte rar ca o îngustare longitudinală, ceea ce duce la scurtarea acestuia. Fibroza în zona stenozei superioare sau inferioare a esofagului poate fi atât localizată, cât și difuză.
[ Simptomele esofagitei fibroase cronice
Fibroza treimii superioare a esofagului apare de obicei ca urmare a unei infecții descendente, așa cum s-a menționat mai sus, și este mai frecventă la femei. Procesul fibrosclerotic se dezvoltă lent. Primele semne sunt dificultatea de a înghiți alimente solide, deoarece stratul muscular al esofagului este afectat, pierzându-și treptat funcția peristaltică.
Fibroza părții inferioare a esofagului, în special pronunțată în partea sa diafragmatico-cardiacă, apare ca urmare a infecției ascendente și a acțiunii sucului gastric, în special a pepsinei, asupra membranei mucoase, așa cum s-a menționat mai sus. Fibroza acestei localizări duce la stenoza pronunțată a esofagului și la expansiunea secundară a acestuia peste strictură.
Fibroza difuză a esofagului începe de obicei în secțiunea sa inferioară și se extinde până la stenoza aortică. Cauza acestei stenoze este esofagita peptică. În fibroza peptică, datele radiologice și esofagoscopice sunt similare cu cele din cancerul esofagian. Fibrogastroscopia evidențiază hiperemie a membranei mucoase, aceasta din urmă având aspectul unor formațiuni erodate în formă de ciupercă, care sângerează la atingere. Aceste formațiuni pot fi diferențiate de cancer doar prin examen histologic. Mulți autori le consideră precanceroase.
Tratamentul esofagitei fibroase cronice
Tratamentul esofagitei fibroase cronice se efectuează prin bougienajul esofagului.
Tratamentul acestor stenoze este lung și ineficient și constă în stingerea țesutului de granulație prin metode de aplicare a soluțiilor de nitrat de argint, galvanocauterie, terapie cu laser, al căror scop este de a transforma boala într-o formă pur sclerotică cu dilatare ulterioară sau tratament chirurgical plastic. Trebuie menționat, totuși, că metodele enumerate, în special coagularea chimică, pot provoca și accelera degenerarea malignă a modificărilor patomorfologice existente în peretele esofagian.