Sarcina, nașterea și puerperiul

Hestosis - Cauze și patogeneză

Cauzele dezvoltării gestozei depind de mulți factori, sunt complexe și nu au fost studiate pe deplin. În ciuda numeroaselor studii, încă nu există un consens cu privire la cauzele gestozei în întreaga lume. Nu există nicio îndoială că boala este direct legată de sarcină, deoarece oprirea acesteia înainte de apariția complicațiilor severe promovează întotdeauna recuperarea.

Gestoza în timpul sarcinii

Gestoza este o complicație a sarcinii caracterizată prin spasm vascular generalizat cu perfuzie deficitară, disfuncție a organelor și sistemelor vitale (sistem nervos central, rinichi, ficat și complex fetoplacentar) și dezvoltarea insuficienței multiple de organe.

Cum să preveniți conflictul Rh în timpul sarcinii?

Introducerea imunoglobulinei anti-Rh0(D) în practică a fost unul dintre cele mai semnificative progrese în obstetrică din ultimele decenii.

Conflictul Rhesus în sarcină - Tratament

Cel mai precis diagnostic al formei edematoase a bolii hemolitice a fătului se face prin ecografie. În absența hidropiziei, nu există criterii fiabile care să permită detectarea semnelor de anemie severă la făt.

Conflictul Rhesus în sarcină - Diagnostic

Cea mai comună metodă de detectare a anticorpilor este testul Coombs direct și indirect, utilizând ser antiglobulinic. Activitatea anticorpilor este de obicei evaluată după titrul lor, dar titrul și activitatea nu coincid întotdeauna.

Conflictul Rhesus în sarcină - Simptome

Anticorpii imuni anti-Rhesus apar în organism ca răspuns la antigenul Rhesus fie după o transfuzie de sânge incompatibil cu Rhesus, fie după nașterea unui făt Rhesus-pozitiv. Prezența anticorpilor anti-Rhesus în sângele persoanelor Rhesus-negative indică sensibilizarea organismului la factorul Rhesus.

Conflictul Rhesus în timpul sarcinii

Imunizarea Rhesus în timpul sarcinii este apariția anticorpilor Rhesus la o femeie însărcinată ca răspuns la intrarea antigenelor Rhesus eritrocitare fetale în fluxul sanguin.

Sensibilizarea la gonadotropina corionică

Factorii autoimuni ai avortului spontan obișnuit includ prezența anticorpilor împotriva gonadotropinei corionice umane (hCG). Conform lui I. V. Ponomareva și colab. (1996), anticorpii împotriva hCG se găsesc în serul a 26,7% dintre femeile care suferă de avort spontan obișnuit. Având afinitate ridicată, aceștia blochează efectul biologic și, în unele cazuri, reduc concentrația de hCG.

Mutația factorului V (mutația Leiden, rezistența la proteina C)

Mutația factorului V a devenit cea mai frecventă cauză genetică a trombofiliei în populația europeană. Gena factorului V este situată pe cromozomul 1, lângă gena antitrombinei.

Mutația q20210A a genei protrombinei

Protrombina, sau factorul II, este transformată într-o formă activă de către factorii X și Xa, care activează formarea fibrinei din fibrinogen. Se crede că această mutație este responsabilă pentru 10-15% din trombofiliile moștenite, dar apare în aproximativ 1-9% din mutațiile non-trombofilice.