Gastrita este o inflamație a mucoasei gastrice cauzată de orice factor etiologic, inclusiv infecție (Helicobacter pylori), medicamente (antiinflamatoare nesteroidiene), alcool, stres și procese autoimune.
Gastrita erozivă este o eroziune a mucoasei gastrice cauzată de deteriorarea factorului protector al mucoasei. Boala apare de obicei acut, complicată de sângerări, dar poate fi subacută sau cronică cu simptome ușoare sau fără semne. Diagnosticul se stabilește prin endoscopie.
Gastrita neerozivă se referă la un grup de diverse modificări histologice care apar în principal ca urmare a infecției cu H. pylori. Majoritatea pacienților sunt asimptomatici. Modificările sunt detectate prin endoscopie. Tratamentul vizează eradicarea H. pylori și uneori suprimarea acidității.
Gastrita cronică cauzată de Helicobacter pylori poate fi asimptomatică sau poate provoca dispepsie de severitate variabilă. Diagnosticul se pune printr-un test respirator cu uree marcată cu C14 sau C13 și examinarea morfologică a probelor bioptice în timpul endoscopiei. Tratamentul gastritei cronice cauzate de Helicobacter pylori constă în inhibitori ai pompei de protoni și două antibiotice.
Esofagita fibroasă cronică trebuie considerată o complicație tardivă a esofagitei cronice nespecifice, rezultată din proliferarea fibrelor țesutului conjunctiv, ducând la degenerarea fibroasă a pereților esofagieni.
Ruptura esofagiană poate fi iatrogenă în timpul procedurilor endoscopice sau al altor manipulări sau spontană (sindromul Boerhaave). Starea pacienților este severă, cu semne de mediastinită. Diagnosticul se stabilește prin esofagografie cu substanță de contrast hidrosolubilă. Sunt necesare sutura de urgență a esofagului și drenajul.
Spasmul esofagian difuz simptomatic este o variantă a tulburărilor de motilitate caracterizată prin diverse contracții nepropulsive și hiperdinamice și creșterea tonusului sfincterului esofagian inferior.
