Boli ale copiilor (pediatrie)

Cum este tratată colecistita cronică?

În timpul unei exacerbări a colecistitei cronice, în special în cazul sindromului de durere severă, copiii sunt spitalizați. Se prescrie repaus la pat, a cărui durată depinde de starea generală a pacientului. Când exacerbarea dispare, ținând cont de evoluția cronică a bolii, tratamentul se efectuează în regim ambulatoriu, de exemplu, într-un spital de o zi.

Diagnosticul colecistitei cronice

Test biochimic de sânge - în timpul exacerbării colecistitei cronice, există o creștere a conținutului de enzime excretoare (fosfatază alcalină, leucin aminopeptidază, y-glutamil transpeptidază), o creștere moderată a activității transaminazelor.

Care sunt cauzele colecistitei cronice?

Cauzele colecistitei cronice nu sunt întotdeauna clare. Se presupune că boala poate fi rezultatul unei colecistite acute, dar datele anamnezice confirmă această presupunere doar la unii copii. Există aproape întotdeauna indicii ale diferitelor boli infecțioase (amigdalită cronică, carii, apendicită, pielonefrită, infecții intestinale etc.).

Colecistită cronică la copii

Colecistita cronică este o boală inflamator-distrofică a vezicii biliare cu evoluție cronică și tablou clinic subacut recurent. Nu există date privind prevalența colecistitei cronice la copii. În practica chirurgicală, la pacienții cu suspiciune de colelitiază, colecistita „fără calculi” se instalează în 5-10% din cazuri.

Cum este tratată colecistita acută?

Copiii cu colecistită acută sunt spitalizați de urgență. Se prescrie repaus strict la pat și este necesară observarea de către un pediatru, chirurg pediatru și alți specialiști pentru a determina tactica de tratament.

Diagnosticul colecistitei acute

Ecografia permite detectarea semnelor de colecistită acută: îngroșarea pereților vezicii biliare cu peste 3-4 mm, conturul „dublu” al peretelui și creșterea dimensiunii organelor, lichidul perivesical. Examinarea dinamică permite evaluarea formei inflamației vezicii biliare.

Simptomele colecistitei acute

Colecistita acută debutează brusc, acut, adesea noaptea, cu dureri severe în hipocondrul drept, regiunea epigastrică, mai rar în alte zone ale abdomenului (la copiii preșcolari). Copilul este extrem de neliniștit, se zvârcolește în pat, încercând să găsească o poziție care să-i amelioreze durerea. Apar greață și vărsături cu bilă, adesea multiple și care nu aduc ameliorare.

Care sunt cauzele colecistitei acute?

Rolul principal în dezvoltarea colecistitei acute revine infecției (E. coli, stafilococ, streptococ, proteus, enterococ, bacil tifoid). Se studiază rolul patogenetic al enzimelor și proenzimelor pancreatice care pătrund în canalele biliare și vezica biliară și provoacă colecistită enzimatică acută.

Colecistită acută la copii

Cum este tratată dischinezia biliară?

Tratamentul diskineziei biliare la copii are un singur scop - restabilirea tulburărilor funcționale ale tractului biliar.