Fisuri între degetele de la mâini și de la picioare

Ne folosim mâinile constant, fără să ne dăm seama măcar, și nu acordăm întotdeauna suficientă atenție îngrijirii lor - ne punem mănuși de protecție atunci când folosim substanțe chimice de uz casnic, uităm să ne punem mănuși sau mănuși pe vreme rece. Iar pielea mâinilor, deși are o marjă mare de siguranță, uneori nu rezistă neglijării. Crăpăturile apar între degete, lângă unghii, pe vârful degetelor, provocând un disconfort serios. Astfel de defecte au nevoie de mult timp pentru a se vindeca, crăpând constant, deoarece este aproape imposibil să nu folosești mâinile nici măcar două sau trei zile, permițând pielii să se refacă complet.

În plus, fisurile dintre degete pot fi nu doar o consecință a unei atitudini neglijente față de această parte a corpului, ci și un simptom al unei stări de rău - deficit de vitamine, demineralizare, tulburări metabolice congenitale și dobândite, infecții, patologii sistemice cronice grave. Fisurile pe termen lung care nu se vindecă și care nu pot fi tratate folosind trucuri cosmetice și respectând regulile de lucru cu substanțe chimice caustice necesită contactarea unor specialiști și o examinare amănunțită.

[ 1 ]

Cauze crăpături între degete

Pielea mâinilor noastre este expusă constant la diverși factori și substanțe nefavorabile, ceea ce o face să se usuce. Aceasta este principala cauză a crăpăturilor. Unele persoane au pielea uscată și subțire de la naștere, în timp ce altele obțin acest efect prin acțiunile lor.

Cel mai adesea, pielea dintre degete poate crăpa din cauza nerespectării măsurilor de siguranță atunci când se lucrează cu detergenți de uz casnic. Uneori, chiar și o singură neglijare este suficientă, totul depinde de agresivitatea produsului și de sensibilitatea pielii noastre. Unele persoane pot dezvolta crăpături între degete după spălarea mâinilor chiar și cu săpun și după utilizarea produselor cu clor sau acid - și nu este nevoie să vorbim despre asta. Este suficient să fim prea leneși să ne punem mănuși, să luăm un lucru îmbibat în înălbitor cu două degete și să-l aruncăm într-un lighean cu apă curată, iar aceste două degete pot avea de suferit.

Motivul crăpăturilor de pe mâini poate fi utilizarea regulată a săpunului antibacterian, a detergenților de vase, a gelurilor de duș. Chiar și simpla nevoie de a spăla sau de a spăla rufele frecvent (de exemplu, atunci când îngrijești un pacient imobilizat la pat sau un bebeluș), adică simpla înmuiere frecventă a mâinilor în apă fără a purta mănuși, poate duce la crăpături.

Pielea se usucă excesiv atunci când este expusă la aer uscat pentru o perioadă lungă de timp. Obiceiul de a merge pe frig fără mănuși are, de asemenea, un efect dăunător asupra pielii mâinilor. Încălzirea bruscă a mâinilor înghețate pe un calorifer sau sub un jet de apă fierbinte duce la perturbarea circulației sanguine superficiale și apariția microfisurilor.

Doamnele care își îngrijesc mâinile pot dezvolta crăpături între degete după o manichiură dacă meșterul a fost neglijent sau instrumentele nu au fost sterile. În acest caz, sunt posibile leziuni, precum și infecții fungice și bacteriene.

Pur și simplu îngrijirea insuficientă a mâinilor, mai ales în sezonul rece, devine cauza apariției defectelor pe pielea mâinilor.

La manipularea manuală a obiectelor dure și aspre pot apărea deteriorări mecanice, răniri și fisuri.

Factorii de risc casnici se combină adesea între ei - lucrul frecvent cu apa sau în medii agresive, mersul pe jos în frig fără mănuși, de exemplu, în combinație cu utilizarea regulată a săpunului antibacterian. Pielea mâinilor poate să nu reziste la un astfel de tratament. Cu toate acestea, dacă acordați atenție acestui lucru imediat, vă puneți mănuși și vă îngrijiți mâinile cu proceduri cosmetice, pielea va reveni la normal destul de repede.

Este mult mai dificil dacă nihilismul cotidian este combinat cu un fel de patologie sistemică.

Crăpăturile dintre degete pot indica dezvoltarea dermatitei de contact, prezența dermatitei atopice, reacții alergice, lipsa de vitamine și minerale în organism din cauza nutriției deficitare, a postului, a dietelor, a patologiilor tractului gastrointestinal și a tulburărilor metabolice.

Aceste simptome se manifestă prin eczeme, psoriazis palmoplantar, infecții fungice, cel mai adesea cu levuri sau dermatofiți.

Boli endocrine – diabet, disfuncții tiroidiene (de la minore la atrofie sau extirpare); sindromul Reiter, sindromul Sjögren, ihtioza, tulburări ale sistemului nervos, chiar și prezența viermilor intestinali se poate manifesta, alături de alte simptome, ca fisuri între degete.

De asemenea, este necesar să se ia în considerare factorii de risc care cresc susceptibilitatea la iritații ale pielii, cum ar fi terapia medicamentoasă pe termen lung, imunitatea scăzută, activitatea scăzută a glandelor sebacee la copii, uscăciunea și subțierea epidermei la bătrânețe.

Patogeneza

Patogeneza fisurilor este foarte diversă și include cel mai adesea mai mulți factori care declanșează procesul. Riscurile profesionale pot fi combinate cu sensibilitate individuală, îngrijire insuficientă în cazul bolilor cronice sau caracteristici ale pielii legate de vârstă și ereditare - de exemplu, pielea uscată și subțire în mod natural necesită o atitudine mai atentă.

Pielea se crăpă de obicei de-a lungul liniilor fibrelor de colagen, numite linii Langer. Fisurile sunt cel mai adesea localizate în zona periunghială, pe vârfurile degetelor și între ele, în locurile de îndoire. Uneori, unghiile încep să crape sau să se exfoliaze. Fisurile care nu se vindecă mult timp reprezintă o poartă de acces pentru infecție, iar procesul devine prelungit și dificil de diagnosticat.

[ 2 ]

Epidemiologie

Nu există statistici care să reflecte plângerile despre crăpăturile de pe degete, pielea uscată de pe mâini nu este o boală. Aceasta este caracteristica sa, care însoțește și multe probleme de sănătate, iar uscarea excesivă și crăpăturile sunt aproape întotdeauna rezultatul unei îngrijiri insuficiente sau al neglijenței.

Problema crăpăturilor de pe mâini este foarte frecventă. Aproape oricine se poate confrunta cu ele în orice moment al vieții. După cum arată practica, oamenii încearcă de obicei să scape de crăpături pe cont propriu și solicită ajutor de la medici în cazuri avansate. Să încercăm să ne dăm seama cum să ajutăm cu această durere.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptome

Primele semne care indică necesitatea de a te concentra asupra stării mâinilor tale sunt pielea uscată, unghiile fragile și care se exfoliază și liniile albe Langer clar vizibile. Dacă observi unul dintre aceste semne, trebuie să acorzi mai multă atenție nutriției și hidratării mâinilor tale decât de obicei, deoarece pot apărea ulterior crăpături dureroase.

Nu doar pielea, ci și unghia se poate crăpa, și este dificil de prezis ce anume va fi deteriorat primul. Poate că depinde de structura și direcția factorilor dăunători.

O crăpătură la o unghie poate fi rezultatul unei deteriorări mecanice a unghiei. Este dificil să nu observi o astfel de deteriorare și să o uiți. Prin urmare, să ne oprim asupra altor motive. Unghiile pot fi deteriorate de medii chimice agresive (inclusiv oja). Defectele sub formă de crăpături la nivelul unghiilor pot apărea ca urmare a tulburărilor metabolice, a deficitului de vitamine și a scăderii imunității din cauza bolilor sistemice acute și cronice, a erorilor nutriționale. De obicei, deteriorarea afectează toate unghiile, deși procesul poate începe cu mai multe unghii încărcate. Dar dacă te uiți cu atenție la alte unghii, vei observa că unghiile arată rău - se exfoliază, se sfărâmă, apar dungi și linii pe ele, culoarea s-a schimbat.

O fisură longitudinală pe unghia degetului mare poate fi cauzată, în primul rând, de anumite încărcări traumatice sau de contactul acestui deget cu o substanță agresivă (cu condiția ca toate celelalte unghii să fie roz și strălucitoare). Unghia unui deget sau a mai multor degete (oricare) poate fi infectată cu o ciupercă. Psoriazisul unghial duce la deteriorarea tuturor plăcilor unghiale de pe mâini și picioare, dar primele semne pot atrage atenția asupra unei singure unghii, care poate fi încărcată mai mult decât altele și, prin urmare, se poate crăpa mai devreme.

Localizarea deteriorării plăcii unghiale - o fisură pe degetul mare, arătător, pe degetul mijlociu nu este un simptom al unei boli specifice. Aceste degete cele mai „funcționale” sunt supuse sarcinii maxime și, prin urmare, simptomele problemelor apar primele pe ele.

Crăpături adânci între degete, în apropierea unghiilor, pot apărea la cei cărora nu le place să poarte mănuși de protecție din latex atunci când este necesar să se „clătească” în apă pentru o perioadă lungă de timp și, uneori, chiar și atunci când lucrează cu substanțe chimice. Apropo, pielea acestor persoane este bună, rezistentă și poate rezista la încărcături o perioadă de timp. Există, de asemenea, o mulțime de scuze - este inconfortabilă, mâinile transpiră, sensibilitatea și aderența nu sunt la fel. În cele din urmă - pielea nu rezistă și apar crăpături dureroase.

Dacă astfel de obiceiuri lipsesc, atunci crăpăturile din pielea degetelor din apropierea unghiilor pot fi unul dintre simptomele bolilor endocrine, tulburărilor metabolice sau infecțiilor fungice.

Spălarea mâinilor fără mănuși, utilizarea de agenți de curățare, săpun antibacterian poate provoca fisuri între degete pe mână, pe palme. Ciuperca este adesea localizată în spațiile interdigitale, erupția psoriazică este localizată pe dosul mâinii în zona oaselor și între degete.

Ciuperca (micoza) pielii mâinilor poate fi cauzată de diferiți agenți patogeni. Candidoza este cea mai frecventă. Este localizată în spațiile dintre degete, adesea primele semne apar în șanțul dintre degetul mijlociu și inelar - pielea începe să mănânce, apare roșeață, asemănătoare cu erupția de scutec, pe care apar crăpături, mărginite de o peliculă albă. Pielea din această zonă devine aspră și îngroșată, se usucă și se crăpă din ce în ce mai adânc. Femeile care petrec mult timp făcând muncă manuală asociată cu un mediu umed și substanțe chimice de uz casnic sunt expuse riscului.

Ciupercile dermatofite pot coloniza și pielea dintre degete, adesea pe o mână. Erupțiile cutanate sunt variate. Acestea pot fi papule sau vezicule, pete asemănătoare eczemei - rotunde, descuamate, crăpate. Pielea mănâncă. Pe lângă mâini, simptome similare pot fi și pe pielea perineului și a picioarelor.

Crăpăturile și descuamarea, pielea uscată dintre degete pot fi un simptom al eczemelor și dermatitei de contact. Manifestările sunt similare ca aspect, fiind necesare consultații de specialitate și analize de laborator.

Crăpăturile de pe vârful degetelor semnalează cel mai adesea avitaminoza, care se poate dezvolta în cazul dietelor prelungite, excluderii deliberate a anumitor alimente și unei diete dezechilibrate. Deficitul de vitamine și minerale se dezvoltă adesea în cazul bolilor cronice, cum ar fi cele ale tractului gastrointestinal, când substanțele necesare vin odată cu alimentele, dar nu sunt absorbite. Degetele devin aspre și uscate, pielea se exfoliază în straturi și se crăpă, dar nu provoacă mâncărimi și nu se înroșește.

Mâncărimea, durerea și sângerarea unor astfel de fisuri pe vârful degetelor pot fi observate în cazul eczemei și infecțiilor fungice, tulburărilor hormonale, altor patologii sistemice și necesită examen diagnostic.

Crăpăturile de la îndoitura degetului apar cel mai des, deoarece în acest loc, atât din exterior, cât și din interior, pielea este cel mai adesea supusă deformărilor - întindere și compresie. Astfel de defecte indică cel mai adesea efectele negative ale factorilor externi - umiditate, vânt, îngheț, aer uscat.

Crăpăturile dintre degetele de la mâini și de la picioare sunt deja un motiv pentru a lua în considerare impactul sistemic, deoarece factorii externi acționează de obicei local. O astfel de localizare poate fi un simptom al psoriazisului palmoplantar. Plăcile psoriazice apar din papule roșii singulare, care provoacă mâncărime și tind să se unească, se ridică deasupra zonelor sănătoase ale pielii, au o margine clară și sunt acoperite cu scuame, care, atunci când sunt răzuite, apar o picătură de sânge. Multe fisuri mici apar în interiorul plăcii, pe pielea uscată, solzoasă și îngroșată.

Hiperkeratoza palmelor și tălpilor, însoțită de apariția crăpăturilor pe pielea uscată, face parte din complexul de simptome al sindromului Reiter (inflamația uretrei, articulațiilor și prostatei). Afectează în principal bărbații.

Mâncărimea și crăpăturile dintre degete sunt tipice pentru reacțiile alergice, dermatita de contact, infecțiile fungice. Degetele pot provoca mâncărimi și crăpături în cazul psoriazisului și eczemei.

Bășicile și crăpăturile dintre degete pot fi simptome ale multor infecții. De exemplu, infecția cu virusul herpes - bășicile provoacă mâncărime abundentă și apar pe falanga superioară, în apropierea unghiilor, erupțiile veziculare alergice pot fi oriunde în contact cu iritantul, localizarea bășicilor cu mâncărime puternică între degete este, de asemenea, caracteristică infecției cu scabie. În toate aceste cazuri, este aproape imposibil să reziști la scărpinat, așa că fisurile apar deja ca urmare a deteriorării mecanice a pielii în aceste locuri.

Blistere subcutanate pe degete și fisuri pot apărea în cazul bolilor organelor digestive, ale sistemelor nervos și imunitar, al tulburărilor de transpirație și se numesc eczeme dishidrice.

Crăpăturile dintre degete la bărbați apar din aceleași motive ca și la femei. Pielea de pe degete a bărbaților este mai aspră decât cea a femeilor, dar reprezentanții sexului puternic adesea nu acordă atenția cuvenită îngrijirii mâinilor și adesea desfășoară muncă fizică grea, adesea în aer liber. Prin urmare, se confruntă și cu problema crăpăturilor de pe degete. Pe lângă îngrijirea insuficientă, bărbații se pot infecta cu o ciupercă, pot suferi de eczeme, psoriazis și boli ale organelor interne. Chlamydia și infecțiile alimentare pot duce la sindromul Reiter, care se dezvoltă în principal la bărbați. Prin urmare, dacă îngrijirea intensivă a pielii mâinilor nu produce rezultate, este necesar să se solicite ajutor medical.

Crăpăturile dintre degetele unui copil pot apărea ca urmare a factorilor externi, deoarece hidratarea naturală a pielii copiilor este încă imperfectă, iar copiilor le place să se joace cu apa - lansează bărci în bălți, construiesc baraje după ploaie, fac bulgări de zăpadă și oameni de zăpadă în mănuși ude sau fără ele deloc.

În plus, ca urmare a infecțiilor din copilărie - rujeolă, rubeolă, varicelă, infecție cu virusul Coxsackie, pielea de pe mâini poate suferi, de asemenea, de uscăciune și crăpare.

Dermatita atopică se manifestă adesea prin înroșirea mâinilor și a membrelor superioare. Pielea se mănâncă, iar copilul o scarpină, ceea ce duce la fisuri și exudații. Cu o evoluție lungă, apare hiperkeratoza uscată, fisurile se adâncesc și provoacă mult disconfort.

Reacțiile alergice de contact pe pielea copiilor apar, de asemenea, frecvent - cu plante și iritanți.

Ihtioza se manifestă deja în copilărie ca o uscăciune crescută a pielii; sindromul Sjögren este rar la adulți, dar și copiii pot suferi de forma primară a acestei boli.

La copii, apariția crăpăturilor pe degete poate fi cauzată de infestări parazitare sau, cu alte cuvinte, de viermi.

Cauzele descrise mai sus – diabetul, infecțiile fungice, psoriazisul și eczema, bolile organelor digestive, deficitul de vitamine și proteine pot duce la tulburări de elasticitate a pielii și la apariția crăpăturilor pe degete în copilărie.

Prin urmare, fisurile dureroase pe termen lung, care nu se vindecă, de pe degetele unui copil ar trebui să fie cu siguranță subiectul cercetării.

Diagnostice crăpături între degete

Medicul va asculta plângerile pacientului, îi va examina degetele, va afla ce evenimente au precedat apariția fisurilor, dacă pacientul are boli cronice și apoi va prescrie teste de laborator. Poate fi necesar să se efectueze un test de sânge clinic și biochimic, pentru conținutul de glucoză; analiză generală de urină.

O inspecție vizuală a fisurilor nu este de obicei suficientă. Se prelevează reziduuri de pe suprafața pielii deteriorată, din zonele cu fisuri și se efectuează un examen microscopic.

Pot fi necesare dermatoscopie și teste imunologice de sânge pentru identificarea alergenilor. Examinarea fisurilor la lumina unei lămpi speciale poate fi informativă.

Este posibil să fie nevoie să consultați specialiști înrudiți - un endocrinolog, gastroenterolog, alergolog, chirurg și teste suplimentare în profilul lor.

Diagnosticul instrumental este, de asemenea, prescris după cum este necesar și poate include diverse studii în funcție de cauzele fisurilor - angiografia vaselor și examinarea cu ultrasunete a vaselor, organelor abdominale, glandei tiroide. Pe baza rezultatelor examinărilor efectuate, se efectuează diagnosticul diferențial și se stabilește un diagnostic final.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostic diferentiat

Psoriazisul, eczema, reacțiile alergice, sensibilitatea crescută a pielii din cauza deficitului de vitamine trebuie diferențiate de infecțiile fungice. De asemenea, trebuie recunoscute și bolile sistemice cronice care se manifestă prin crăpături pe degete, deoarece acestea trebuie tratate de un specialist specializat.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tratament crăpături între degete

Desigur, dacă se detectează o boală care a dus la formarea fisurilor pe degete, este necesar să se urmeze un tratament prescris de un medic.

Complicații și consecințe

Crăpăturile pielii sunt punctul de intrare pentru orice infecție secundară – ciuperci, stafilococi, streptococi, Pseudomonas aeruginosa și alți agenți patogeni. Există posibilitatea supurației, panaritului, care poate fi complicată de limfadenită reactivă – inflamația cotului și a ganglionilor limfatici axilari și chiar sepsis. În cazul fisurilor complicate, poate fi necesar tratamentul chirurgical – deschiderea panaritului, incizii și drenajul ganglionilor limfatici.

Crăpăturile în sine sunt foarte dureroase și reduc semnificativ capacitatea de lucru. Este dureros să faci orice lucrare manuală, crăpăturile cresc în dimensiune și pot începe să sângereze.

Uneori, după ce au încercat diferite metode de tratare a rănilor și nu au obținut rezultate, oamenii se întreabă: Cât durează până se vindecă o fisură pe un deget?

Nu există un singur răspuns. Crăpăturile neinfectate cauzate de factori externi care sunt tratate imediat după apariție pot dispărea în literalmente două sau trei zile. Cele mai neglijate necesită o perioadă de timp de la o săptămână la o lună. Acest lucru se face cu condiția ca factorii externi să fi fost eliminați - o persoană poartă mănuși, hrănește și hidratează pielea mâinilor, folosește produse vindecătoare și, în general, reduce solicitarea degetelor.

Crăpăturile care nu se vindecă între degete indică faptul că motivele apariției lor sunt destul de adânci și trebuie să consultați un medic. Nu trebuie să așteptați mult, dacă procedurile cosmetice nu dau progrese vizibile - crăpăturile nu scad în dimensiune și număr, trebuie să solicitați ajutorul unui dermatolog.

[ 11 ]

Profilaxie

Este mult mai ușor și mai înțelept să eviți apariția fisurilor între degete, în special a celor care nu sunt cauzate de dermatoze cronice. Deși un stil de viață sănătos, inclusiv o nutriție adecvată, fără obiceiuri proaste, activitate moderată și odihnă adecvată, întărește sistemul imunitar și reduce probabilitatea apariției oricăror boli.

Minimizarea efectelor nocive ale factorilor externi și îngrijirea adecvată a pielii mâinilor vor ajuta la reducerea semnificativă a riscului de crăpături pe degete chiar și la persoanele cu pielea uscată în mod natural și la bolile care duc la aceasta.

Pentru spălarea zilnică a mâinilor, este necesar să se utilizeze produse hipoalergenice cu aciditate neutră și componente emoliente. După spălare, este necesar să se usuce bine pielea mâinilor cu un prosop moale, fără a uita să se tamponeze pielea dintre degete. Folosește crema de mâini mai des și nu doar o dată pe noapte, în special pentru persoanele predispuse la pielea uscată.

Iarna, pielea mâinilor trebuie hrănită cu creme bogate în nutrienți, iar vara – hidratată și protejată de lumina soarelui cu creme de protecție solară. Nu uita să-ți răsfeți din când în când mâinile bătătorite cu măști și băi. Îngrijirea trebuie să fie regulată, nu ocazională.

Pe vreme rece, este necesar să vă protejați pielea de pe mâini cu mănuși sau mănuși de protecție. Evitați schimbările bruște de temperatură la suprafața pielii.

Lucrați cu apă, detergenți (chiar și pentru vase) purtând mănuși de cauciuc de uz casnic. Purtați mănuși atunci când lucrați în grădină, faceți reparații sau alte lucrări prin casă, unde există riscul de accidentare a degetelor.

Separat despre agenții antibacterieni. Aceștia au scopuri diferite - spălarea mâinilor, a corpului, a vaselor. Uneori utilizarea lor este justificată, dar în niciun caz permanent. Detergenții antibacterieni agresivi nu numai că contribuie la uscarea excesivă a pielii mâinilor, dar distrug și toată microflora, atât dăunătoare, cât și benefică.

Când apar primele fisuri, trebuie să începeți imediat să le eliminați și să nu începeți procesul, atunci tratamentul nu va dura mult timp.

[ 12 ], [ 13 ]

Prognoză

Apariția crăpăturilor între degete poate fi complet evitată prin îngrijirea acestei părți a corpului. Iar măsurile luate la timp, dacă mâinile sunt încă crăpate, vor ajuta la eliminarea definitivă a acestei probleme. Chiar dacă este asociată cu boli interne, atunci îngrijirea adecvată a pielii în combinație cu terapia bolii va fi recompensată cu un rezultat pozitiv.