Colita ulcerativă: cauze

Timp de decenii, a fost efectuată o căutare intensivă a unor mecanisme comune de dezvoltare comune uneia dintre aceste boli.

Cea mai interesantă este teoria infecțioasă. Și acest lucru este destul de ușor de înțeles, deoarece natura inflamatorie a colitei ulcerative a motivat să se presupună că în apariția și dezvoltarea procesului patologic participă un anumit agent cauzal. Sa exprimat opinia că cauza colitei ulcerative poate fi cauzată de viruși, bacterii sau produse ale activității lor vitale. În lucrările ulterioare, L-forme ale bacteriilor intestinale mici (Chlamidia, Str. Faecalis) au fost considerate ca un agent cauzator al colitei ulcerative. În prezent, cercetarea în această direcție continuă, dar până în prezent încercările de identificare a unui anumit agent patogen nu au avut succes.

Cursa cronică a colitei ulcerative nespecifice, tendința la exacerbări sezoniere, manifestări sistemice severe, un efect pozitiv al terapiei hormonale au sugerat participarea mecanismelor imunitare la dezvoltarea acestor boli. În acest sens, statutul imunitar al pacienților a fost studiat în mod repetat. Au fost efectuate comparații clinico-imunologice, care au arătat că, odată cu creșterea gravității procesului în tractul gastrointestinal, modificările în starea imunologică sunt agravate. Au fost dezvăluite schimbări locale în subclasele IgA în cazul colitei ulcerative nespecifice cu localizarea procesului în intestinul gros. Asumarea participării la mecanismele patofiziologice ale ambelor boli ale endotoxinelor a condus la un studiu pentru a determina anticorpii serici lipid A (ALA), care este o componentă a endotoxinelor de bacterii gram-negative.

Analiza datelor din literatură arată că, pentru toată complexitatea și versatilitatea studiilor privind starea imunologică a pacienților cu colită ulceroasă, autorii încearcă să găsească un răspuns la trei întrebări principale:

1. dacă mecanismele imunologice participă la apariția și dezvoltarea acestor boli;
2. reacțiile autoimune care apar în procesul de colită ulcerativă dau un indiciu în înțelegerea cauzelor acestor boli;
3. dacă factorii imunologici influențează anumite grupuri de oameni, făcându-i susceptibili la colita ulcerativă.

Pentru a obține un răspuns la întrebare, colita ulcerativă nespecifică nu este o boală genetică clasică, fenotipurile HLA au fost studiate la pacienți, la rudele lor și la grupul de control. Rezultatele obținute au confirmat datele studiilor anterioare că colita ulceroasă nu poate fi atribuită bolilor genetice tipice.

Astfel, în ciuda numeroaselor studii de diverși factori genetici, imunologici, microbieni și psihogenici, precum și factori de mediu, nu a fost încă determinată cauza colitei ulcerative nespecifice. Nu este clar dacă aceste boli sunt diferite forme nosologice sau dacă acestea reprezintă manifestări diferite ale aceleiași boli. Aparent, în modelul multifactorial al etiologiei și patogenezei lor, toți factorii de mai sus pot fi importanți. Cea mai larg acceptată teorie a originii colitei ulcerative indică rolul de lider al antigenilor intestinali, ale căror efecte sunt însoțite de modificări ale reactivității imune și inflamației intestinului. Se presupune că reactivitatea organismului este, de asemenea, afectată de factorii genetici încă puțin studenți.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]