
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Chimioterapia pentru cancerul de sân
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 06.07.2025
Chimioterapia pentru cancerul de sân este împărțită în mai multe tipuri.
Principiul acestei metode constă în utilizarea citostaticelor, medicamente care au efect antitumoral. Acestea sunt de obicei administrate intravenos, oral sau prin perfuzie. Chimioterapia este considerată o formă „sistemică” de tratament, deoarece citostaticele, care intră în fluxul sanguin, inhibă creșterea celulelor canceroase în toate organele și nu doar la locul leziunii.
Indicații pentru chimioterapie în cazul cancerului de sân
Principalele indicații pentru chimioterapia pentru cancerul de sân sunt prezența tumorilor maligne în zona sânului. Dar asta nu este tot, deoarece o metodă de tratament similară este utilizată și în alte cazuri.
Astfel, indicațiile pentru acest tip de tratament depind de mulți factori. Cert este că principalele caracteristici ale tumorilor canceroase sunt dimensiunea, stadiul și statusul hormonal al unei persoane. În plus, rata de creștere a celulelor canceroase, precum și gradul de implicare a ganglionilor limfatici regionali în proces, au, de asemenea, un efect. De asemenea, unul dintre factori sunt caracteristicile individuale ale pacientei. Acestea includ vârsta, starea generală a femeii și localizarea tumorii.
Stadiul tumorii influențează, de asemenea, prescrierea medicamentelor antitumorale. Starea ovarelor, precum și riscul de complicații și efectele pozitive ale acestei proceduri joacă, de asemenea, un rol major. Prin urmare, este dificil de spus cu siguranță dacă unei femei i se va prescrie chimioterapie pentru cancerul de sân. Mult depinde de ceea ce spune medicul curant.
Curs de chimioterapie pentru cancerul de sân
Este demn de remarcat faptul că tratamentul chimioterapic pentru cancerul de sân este o componentă importantă a întregului proces de tratament. Deoarece eliminarea tumorii nu este atât de ușoară. Este necesară o gamă completă de proceduri pentru a promova recuperarea completă.
De regulă, nu este vorba doar despre prescrierea de medicamente antitumorale. Sunt prescrise radioterapia și intervenția chirurgicală. Dar toate acestea sunt convenite cu medicul curant.
În ceea ce privește terapia citostatică în sine, aceasta se efectuează în cicluri. Ce înseamnă asta? De regulă, un ciclu de terapie antitumorală este perioada în care o femeie primește un medicament chimioterapeutic. Numărul de cicluri depinde de starea femeii. Numărul necesar al acestora constituie un curs complet de tratament. În acest caz, mult depinde de medicamentul administrat. De obicei, un curs poate consta în patru sau șapte cicluri. Această problemă se rezolvă împreună cu medicul curant. În general, chimioterapia pentru cancerul de sân este o modalitate eficientă de a scăpa de o tumoare malignă.
Chimioterapia după îndepărtarea sânului
Chestia este că și chimioterapia după îndepărtarea sânilor are un efect pozitiv. Datorită acestei metode, este posibilă prevenirea reapariției tumorii. În plus, această metodă blochează perfect apariția de noi metastaze. De asemenea, permite eliminarea celulelor canceroase existente. Și cel mai important, în acest fel puteți evita recidivele în viitor.
Este imposibil să supraestimăm eficacitatea medicamentelor antitumorale. Deoarece această metodă se bazează pe distrugerea celulelor maligne și inhibarea ulterioară a dezvoltării acestora, terapia antitumorală poate fi utilizată atât ca metodă independentă, cât și în combinație cu altele.
În acest caz, totul depinde de starea femeii și de stadiul bolii. În general, terapia citostatică permite reducerea neoplasmelor maligne. Aceasta duce la excizarea tumorii cu traumatisme tisulare minime. Deci este eficientă atât înainte, cât și după intervenția chirurgicală. Deoarece chimioterapia pentru cancerul de sân combate celulele canceroase.
Chimioterapia roșie pentru cancerul de sân
Utilizarea antraciclinelor este chimioterapia roșie pentru cancerul de sân. Ce înseamnă această metodă? De fapt, este vorba despre utilizarea medicamentelor roșii. Cert este că acest tratament este cel mai sever dintre toate cele existente. În plus, este o metodă toxică.
Motivul impactului negativ asupra organismului este o combinație interesantă de medicamente. Cert este că terapia roșie este prescrisă pe baza mai multor criterii. Astfel, acest proces este influențat de dimensiunea tumorii, rata de creștere și răspândirea celulelor maligne. În plus, vârsta pacientului joacă un rol major, precum și studiile imunohistologice etc.
Metoda este cu adevărat serioasă, dar cu toate acestea este utilizată pe scară largă. În cursul tratamentului, terapia roșie este prescrisă pentru un efect complex asupra tumorii. Astăzi, există multe scheme, în urma cărora se observă o îmbunătățire la aproape 50-70% dintre pacienți. Iar numărul de rezultate fatale a scăzut, de la 25% la 3%. Prin urmare, chimioterapia roșie pentru cancerul de sân este utilizată pe scară largă.
Chimioterapie adjuvantă pentru cancerul de sân
Ce este chimioterapia adjuvantă pentru cancerul de sân? Această metodă este utilizată ca terapie suplimentară sau preventivă. Este necesară la timp pentru cancerul de sân operabil. În unele cazuri, este prescrisă înainte sau după intervenția chirurgicală.
În general, avantajul incontestabil al acestei metode este determinarea sensibilității tumorii la medicamentele chimioterapice. Cu toate acestea, există și unele dezavantaje. Această metodă poate întârzia semnificativ intervenția chirurgicală, deoarece în unele cazuri există dificultăți în determinarea tipului histologic al tumorii. Există, de asemenea, probleme cu determinarea receptorilor pentru estrogeni și progesteron.
Există o serie de avantaje ale terapiei antitumorale adjuvante. Această metodă este cea mai comună și are într-adevăr un efect pozitiv. În general, chimioterapia pentru cancerul de sân este o măsură forțată pentru a preveni recidivele ulterioare și a scăpa de celulele canceroase.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Scheme de chimioterapie pentru cancerul de sân
Ce includ schemele de chimioterapie pentru cancerul de sân? Așadar, merită menționat faptul că schema trebuie să aibă proprietăți speciale. Astfel, este necesară distrugerea tuturor tipurilor de celule canceroase. Mai mult, acest lucru se face pe o anumită zonă a sânului.
În plus, este necesar să se utilizeze medicamente al căror efect poate fi amplificat reciproc fără efecte secundare. Celulele canceroase nu ar trebui să se adapteze la medicamentele chimioterapice. Și, în final, regimul de tratament ar trebui să aibă un nivel de efecte secundare pe care o persoană îl poate tolera.
Schema standard a terapiei citostatice este simplă. Mai întâi, femeia se întâlnește cu un medic consultant, care îi explică toate efectele secundare posibile, precum și avantajele metodei. După aceea, se stabilește ziua pentru procedură. În ziua terapiei antitumorale, asistenta trebuie să măsoare tensiunea arterială, frecvența respiratorie, pulsul și temperatura corpului. În plus, înălțimea și greutatea pacientei joacă un rol important. Pe baza acestor date, se selectează doza de medicament.
După aceasta, puteți introduce o perfuzie cu medicamentul. După administrarea medicamentului, cateterul intravenos este scos din venă și persoana poate merge acasă. Acest tip de chimioterapie pentru cancerul de sân este o schemă standard.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Medicamente chimioterapice pentru cancerul de sân
Există medicamente pentru chimioterapia cancerului de sân care au un efect pozitiv asupra procesului de recuperare. Astfel, lista acestor medicamente include agenți alchilanți. În mecanismul lor de acțiune, aceștia sunt similari radiațiilor. Aceștia promovează distrugerea proteinelor care controlează dezvoltarea genelor celulelor tumorale. Cel mai proeminent reprezentant al acestei categorii de medicamente este ciclofosfamida.
Alte medicamente se numesc antimetaboliți. Aceste medicamente „înșeală” celula canceroasă, integrându-se ușor în aparatul său genetic. După aceea, în timpul diviziunii celulare, aceasta moare. Unul dintre cele mai populare medicamente este 5-fluorouracilul. În plus, se utilizează cel mai nou medicament - gemser.
Antibiotice. Este demn de remarcat imediat că acestea nu sunt deloc similare cu mijloacele tradiționale. Acestea sunt antibiotice speciale anticancerigene. Mecanismul lor de acțiune este de a încetini complet diviziunea genelor. Cel mai frecvent medicament este adriamicina. Acesta este adesea combinat cu citoxan.
Taxani. Acești agenți acționează activ asupra microtubulilor. Această clasă de medicamente include paclitaxel și docetaxel. Medicamentele promovează asamblarea microtubulilor din dimerii de tubulină și îi stabilizează. În același timp, procesul de depolimerizare a acestora este complet exclus.
Toate aceste medicamente sunt eficiente. Însă chimioterapia pentru cancerul de sân necesită în continuare o selecție individuală a medicamentelor. La urma urmei, mult depinde de starea femeii, de tumoră și de alți factori.
Contraindicații pentru chimioterapia în cazul cancerului de sân
Există, de asemenea, contraindicații pentru chimioterapia în cazul cancerului de sân. Acest lucru se datorează faptului că o astfel de procedură nu este capabilă să ajute în toate cazurile. Există întotdeauna un risc de recidivă. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, medicamentele antitumorale sunt ineficiente.
Chestia este că această metodă nu este utilizată de femeile care suferă de forme de cancer dependente de hormoni. Deoarece este ineficientă. Cu toate acestea, mult depinde de vârsta pacientei. Așadar, fetelor tinere li se prescrie adesea un curs de terapie antitumorală. Femeile mai în vârstă pot să nu aibă nevoie de ea.
Fetele care suferă de forme de cancer dependente de hormoni au niveluri reduse de estrogen și progesteron. În acest caz, trebuie utilizate alte metode. Astfel, funcția ovariană este suprimată cu medicamente. Se prescrie îndepărtarea chirurgicală a ovarelor, precum și administrarea de medicamente care blochează efectul hormonilor sexuali. Prin urmare, chimioterapia pentru cancerul de sân nu este utilizată la astfel de paciente.
Efectele secundare ale chimioterapiei pentru cancerul de sân
Multe femei se tem de efectele secundare ale chimioterapiei pentru cancerul de sân. Nu este nimic teribil în legătură cu asta. Pentru că, în mare măsură, efectele sunt pur și simplu neplăcute. Astfel, unele femei se tem de greață, vărsături și de dezvoltarea leucopeniei.
De fapt, mult depinde de femeia însăși și de modul în care se va adapta. Dar, în ciuda acestui fapt, apariția unor efecte secundare tot nu poate fi evitată. Astfel, se poate dezvolta trombocitopenie. Aceasta este o scădere a numărului de trombocite din sânge. Există, de asemenea, o scădere a nivelului de hemoglobină și alopecie (căderea părului).
Dar, în orice caz, merită să înțelegem că vorbim despre procesul de tratament. Prin urmare, uneori trebuie doar să închideți ochii la efectele secundare. Toate aceste momente neplăcute pot fi trăite. Nu ar trebui să vă fie teamă de procedură din această cauză. Deoarece chimioterapia pentru cancerul de sân este șansa unei femei de a începe o viață nouă și sănătoasă.
Complicațiile chimioterapiei pentru cancerul de sân
În unele cazuri, sunt posibile complicații ale chimioterapiei pentru cancerul de sân, iar acest fapt trebuie luat în considerare. Așadar, de ce apar diverse senzații neplăcute?
Chestia este că terapia citostatică deteriorează și distruge celulele tumorale. Dar corpul este format din celule normale care pot, de asemenea, să crească și să se înmulțească. De aceea apar diverse probleme.
Drept urmare, pot apărea greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, anemie și căderea părului. Dar acestea sunt mai degrabă efecte secundare. Dacă trecem la complicații, organismul este complet slăbit, sistemul imunitar nu își mai îndeplinește funcțiile obișnuite de protecție împotriva factorilor externi de agresiune. Prin urmare, este ușor să „prinzi” orice boală infecțioasă. În plus, pot apărea leziuni grave ale organelor interne. În acest caz, problemele pot persista timp de mai mulți ani. Și, în general, chimioterapia pentru cancerul de sân poate provoca o recidivă a bolii în viitor.
[ 26 ]