Cercetarea urechilor

Medicii care lucrează în departamentul de otolaringologie sunt întotdeauna foarte vizibili: întotdeauna au o oglindă concavă, cu o gaură în mijlocul ochilor. Acestea sunt reflectoare care colectează razele dintr-o sursă de lumină independentă într-un fascicul puternic, luminând perfect organele ORL, permițându-le să fie văzute stereoscopic, lăsând mâinile libere să manipuleze.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cum este studiul urechii?

Mai întâi, examinați auriculul și zonele adiacente acestuia - indiferent dacă există inflamație sau umflături. În prezența secrețiilor din ureche, luați un material de tampon pentru însămânțare și eliminați sulful din meatul auditiv extern. Atașați cea mai confortabilă și cea mai mare pâlnie de ureche la otoscop și examinați meatul auditiv extern și membrana timpanică după cum urmează. Trageți auricul în sus și înapoi și astfel îndreptați canalul auditiv extern (la bebeluși urechea concha trebuie trasă în jos și înapoi). Mânerul malleului este un ghid bun, situat în spatele timpanului. Înainte și kiizu veți vedea un reflex ușor de lumină format în acest loc datorită concavității membranei timpanice. Trebuie notat transparența membranei timpanice, culoarea, dacă se umflă sau perforații. Perforarea membranei timpanice în partea sa liberă indică o patologie gravă. Mobilitatea membranei timpanice poate fi verificată utilizând o pâlnie de urechi cu o copertă de sticlă din față și un mic "scobit" pe lateral, la care este conectată o mică canistră de cauciuc. Pe măsură ce strângeți cutia, timpanul începe să se miște. Tubul eustachian poate fi văzut cu mișcarea timpanului în timpul efectuării de către pacient a studiului Valsalva.

Anatomia urechii

Cartilajul auriculei se dezvoltă de la șase tuberculi. În cazul în care părți ale acestuia în procesul de dezvoltare nu este strâns fuzionat cu altele, ele pot forma fistule ( de obicei , o fistula mic înainte de tragus) sau urechi suplimentare (corp cartilaginoasă, situat între colțul gurii și tragus).

Mijlocul auditiv extern este de 3-4 cm lungime și are o formă ușor de formă S. Outer 1/3, cartilajul sau, mai degrabă, pielea acoperă-o, acoperită cu păr, conține, de asemenea, glande care secretă sulf. Intervalul 1/3 al meatului auditiv extern are o bază osoasă acoperită cu piele sensibilă. Medial și anterior există un buzunar frontal inferior - o adâncitură în care sunt colectate particule moarte de fragmente.

Membrana timambană separă canalul auditiv extern de cavitatea timpanică (sau urechea medie). De obicei, se vede cum mânerul ciocanului se sprijină pe timpan. Cele mai multe dintre timpanul strâns (așa-numitul pars tensa), dar deasupra apendicelui lateral este triunghiular membrană porțiune Malleus care este tensionată într - o măsură mai mică - ea pars flaccida, adică partea sa relaxată (în acest domeniu, are loc, de obicei, perforarea spațiului excesiv al cavității timpanice).

Urechea medie se află în partea petrotică (piatră) a osului temporal. Există trei oase în el. Timpul de timp este situat lateral, urechea mediană-internă este localizată. Numai o placă osoasă subțire separă partea inferioară a cavității urechii medii de vena jugulară și deasupra aceleiași plăci o separă de lobul temporal al creierului. Înainte de tubul Eustachian se conectează cu un faringel. În spate, se conectează cu celulele aerului din procesul mastoid prin aditus și sinusul tambur (sinusul mastoid).

[7], [8], [9], [10]

Sulf

Sulful protejează canalul auditiv extern (care acoperă pielea) de macerare. În cazul în care sulful sigilat închide strâns mijlocul auditiv extern, pacientul începe să sufere disconfort și, ca urmare a întreruperii undelor sonore, auzul se deteriorează. Fișa de sulf poate fi îndepărtată după înmuiere cu picături de ulei (de exemplu, măsline), care este instilat zilnic timp de 4 zile. Scoateți dopul spălat cu apă caldă (37 ° C) de pe seringă. Jetul de apă ar trebui să fie îndreptat în sus și înapoi. Dacă există perforarea membranei timpanice sau dacă pacientul a avut anterior o intervenție chirurgicală asupra procesului mastoid, fișa de sulf nu ar trebui să fie spălată.

Hematomii în zona urechii externe

Ele apar după o lovitură directă la ureche și trebuie evacuate rapid. Pentru prevenirea necroza ischemică a cartilajului urechii și colaps este necesar să se impună un bandaj de presiune, sau se poate produce deformarea urechii, așa-numita ureche sub forma unei conopidei. Cojile de ureche ale acestei forme sunt, de asemenea, după perichondrit, ceea ce complică mastoidectomia.

Nodurile Haygarth lui

În același timp, umflarea netedă sub piele apare pe ambele părți în regiunea canalului auditiv extern. În special, acest lucru se întâmplă frecvent la persoanele implicate în sporturile acvatice. De regulă, exostozele se desfășoară asimptomatic, dar uneori ele contribuie la retenția apei în canalul auditiv extern, ceea ce cauzează otita medie externă. Foarte rar, acestea pot acoperi complet canalul auditiv și, prin urmare, provoacă surditate datorită unei perturbări a conductivității undelor sonore. În ultimul caz, este prezentată îndepărtarea chirurgicală a exostozei folosind un bor dentar.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Trupurile străine la ureche

Dacă un insect intră în canalul auditiv extern, acesta trebuie mai întâi să fie înecat în uleiul de măsline și apoi clătit din canalul urechii din seringă. Pentru a elimina alte corpuri străine din canalul auditiv extern, este mai bine să consultați un specialist, deoarece corpul străin poate aluneca profund în ureche. În acest caz, aparatele utilizate adesea cu un cârlig sau aspirație, dar nu cu pensete. În cazuri rare, este necesară o anestezie generală.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]