Arifon retardat

„Arifon retard” este o denumire comercială pentru un medicament al cărui principal ingredient activ este indapamida. Indapamida aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de diuretice asemănătoare tiazidelor.

Diureticele sunt utilizate pentru a reduce umflarea și a elimina excesul de lichide și sodiu din organism prin stimularea urinării. Sunt utilizate pe scară largă pentru tratarea hipertensiunii arteriale (tensiune arterială crescută), insuficienței cardiace și a altor afecțiuni care implică retenția de lichide.

„Arifon retard” este produs sub formă de comprimate cu eliberare prelungită, ceea ce permite menținerea unui efect terapeutic stabil al medicamentului pe o perioadă lungă de timp.

Indicaţii Arifona retardat

• Hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută): Arifon Retard ajută la scăderea tensiunii arteriale prin creșterea excreției de sodiu și apă din organism prin sistemul urinar. Acest lucru ajută la reducerea presiunii din vasele de sânge și reduce solicitarea asupra inimii.
• Edem: Indapamida are efect diuretic, care ajută la reducerea edemelor asociate cu retenția de lichide în organism.
• Insuficiență cardiacă: Medicamentul poate fi utilizat pentru tratarea insuficienței cardiace, în special atunci când aceasta este asociată cu hipertensiune arterială sau edeme.

Formularul de eliberare

„Arifon retard” este de obicei disponibil sub formă de comprimate cu eliberare prelungită. Astfel de comprimate sunt special concepute pentru a elibera treptat substanța activă pe o perioadă lungă de timp după administrare. Acest lucru permite menținerea unui nivel stabil al medicamentului în organism și asigurarea efectului său terapeutic pe o perioadă lungă de timp.

Farmacodinamica

• Diureză: Indapamida crește excreția de sodiu și apă din organism prin stimularea formării urinei. Aceasta duce la o scădere a volumului sanguin circulant și la o scădere a tensiunii arteriale.
• Relaxarea vaselor de sânge: Indapamida este capabilă să dilate vasele de sânge, ceea ce îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor și reduce rezistența la fluxul sanguin. Acest lucru ajută, de asemenea, la reducerea tensiunii arteriale.
• Îmbunătățirea răspunsului vaselor arteriale la factorii vasoconstrictori: Indapamida poate reduce sensibilitatea arterelor la substanțele vasoconstrictoare, cum ar fi angiotensina II, ceea ce ajută la scăderea tensiunii arteriale.

Farmacocinetica

• Absorbție: După administrarea comprimatelor, indapamida este absorbită rapid și complet din tractul gastro-intestinal.
• Distribuție: Indapamida este bine distribuită în tot organismul, inclusiv în patul vascular, rinichi și piele.
• Metabolism: Indapamida este metabolizată în ficat pentru a forma metaboliți care au și efect diuretic.
• Excreție: Indapamida și metaboliții săi sunt excretați în principal prin rinichi.
• Timpul de înjumătățire: Timpul de înjumătățire al indapamidei în organism este de aproximativ 14-18 ore. Acest lucru permite utilizarea „Arifon retard” sub formă de comprimate cu eliberare prelungită pentru a asigura un efect terapeutic stabil pe o perioadă lungă de timp.

Dozare și administrare

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale:

• Doza inițială este de obicei de 1,5 mg pe zi, administrată într-o singură priză dimineața, înainte de mese. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 2,5 mg pe zi.
• Doza zilnică maximă recomandată este de obicei de 5 mg.

Pentru tratamentul edemelor:

• Doza inițială obișnuită este de 2,5 mg pe zi, administrată într-o singură priză dimineața, înainte de mese. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 5 mg pe zi.

Medicamentul trebuie administrat întreg cu o cantitate suficientă de apă. Nu divizați sau zdrobiți comprimatele.

Utilizați Arifona retardat în timpul sarcinii

• Utilizare postpartum:

  • Un studiu a arătat că indapamida poate fi eficientă și sigură pentru tratamentul hipertensiunii postpartum. Studiul a inclus femei cu hipertensiune postpartum și nu a constatat diferențe semnificative în ceea ce privește nivelurile tensiunii arteriale între grupurile tratate cu indapamidă și metildopa. Cu toate acestea, indapamida a demonstrat o reducere semnificativă a greutății corporale, a microalbuminuriei și a indicelui de masă al ventriculului stâng, ceea ce poate fi util pentru prevenția cardiovasculară (Gaisin și colab., 2013).

• Farmacocinetică și siguranță:

  • Studiile arată că indapamida este sigură și eficientă în scăderea tensiunii arteriale la pacienții cu funcție renală normală și la pacienții cu diferite grade de insuficiență renală. Nu se acumulează în sângele pacienților cu funcție renală afectată și nu este dializabilă, indicând potențiala sa siguranță în aceste afecțiuni (Acchiardo & Skoutakis, 1983).

• Efect asupra miometrului:

  • Un studiu experimental a arătat că indapamida poate afecta proprietățile electrice și mecanice ale miometrului la femelele gestante de șobolan, reducând amplitudinea și frecvența contracțiilor, ceea ce poate indica efectul său asupra mușchiului neted al uterului (Mironneau și colab., 1986).

Contraindicații

• Hipersensibilitate: Persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la indapamidă sau la oricare dintre ingredientele medicamentului trebuie să evite utilizarea acestuia.
• Insuficiență renală severă: „Arifon retard” se poate acumula în organism în cazurile de insuficiență renală, prin urmare, utilizarea sa poate fi contraindicată în formele severe de insuficiență renală.
• Disfuncție hepatică severă: În caz de disfuncție hepatică severă, în special în caz de ciroză hepatică, utilizarea „Arifon retard” poate fi nedorită din cauza posibilei perturbări a metabolismului și eliminării medicamentului.
• Hipokaliemie: Indapamida, la fel ca alte diuretice, poate favoriza pierderea de potasiu, așadar utilizarea sa la pacienții cu hipokaliemie preexistentă poate fi nedorită.
• Sindromul compartimentului vezical: Din cauza efectului diuretic al indapamidei, utilizarea acesteia poate fi contraindicată în cazul sindromului compartimentului vezical.
• Sarcina și alăptare: Utilizarea „Arifon retard” poate fi contraindicată în timpul sarcinii și alăptării dacă beneficiile utilizării sale nu depășesc riscurile potențiale pentru făt sau copil.

Efecte secundare Arifona retardat

• Hipokaliemie: Pierderea de potasiu poate duce la diverse simptome, cum ar fi slăbiciune musculară, ritmuri cardiace anormale și chiar aritmie.
• Hiperkaliemie: Deși indapamida provoacă în principal pierderi de potasiu, în cazuri rare poate provoca și o creștere a nivelului de potasiu din sânge.
• Hiponatremie: Nivelurile scăzute de sodiu în sânge pot provoca iritabilitate, dureri de cap, convulsii, somnolență și alte simptome.
• Hiperuricemie: Nivelurile de acid uric din sânge pot crește, ceea ce poate duce la atacuri de gută la persoanele susceptibile.
• Hipotensiune arterială: Tensiunea arterială scăzută poate duce la amețeli, slăbiciune și leșin.
• Gură uscată: Acesta este un efect secundar destul de frecvent.
• Durere abdominală: Este posibil să simțiți disconfort sau durere în zona abdominală.
• Durere în piept: Această reacție adversă poate fi legată de funcția inimii.
• Spasme musculare: Pot apărea spasme de diferite localizări.
• Somnolență sau insomnie: Modificări ale somnolenței pot apărea și ca efect secundar.

Supradozaj

O supradoză de „Arifon retard” poate duce la creșterea efectelor secundare, cum ar fi pierderea severă de potasiu, hiperkaliemie, hipotensiune arterială, hipotensiune arterială, posibil sincopă (leșin) și alte complicații cardiovasculare.

Interacțiuni cu alte medicamente

• Medicamente care cresc concentrația de potasiu în sânge: Medicamente precum spironolactona, eplerenona, precum și sărurile de potasiu și diureticele care economisesc potasiu pot spori efectul indapamidei și pot duce la hiperkaliemie.
• Medicamente care scad potasiul din sânge: Medicamente precum diureticele tiazidice, Lactix, amfotericină B și unele medicamente utilizate pentru tratamentul astmului și al bolii pulmonare obstructive cronice (corticosteroizi) pot crește pierderea de potasiu atunci când sunt utilizate împreună cu indapamidă.
• Medicamente care cresc tensiunea arterială: Asocierea indapamidei cu alte medicamente utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cum ar fi beta-blocantele, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ai ECA) și antagoniștii receptorilor angiotensinei II, poate duce la o creștere a efectului hipotensiv.
• Medicamente care afectează sistemul cardiovascular: Când sunt utilizate simultan cu medicamente care afectează sistemul cardiovascular (de exemplu, digoxină, medicamente antiaritmice), efectul acestora poate fi amplificat sau diminuat.
• Medicamente nefrotoxice: Când indapamida este utilizată concomitent cu medicamente care au un efect toxic asupra rinichilor (de exemplu, unele antibiotice sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), efectul lor negativ asupra rinichilor poate fi crescut.
• Medicamente care afectează glicemia și lipidele: Indapamida poate crește nivelurile de glucoză și colesterol din sânge, așadar, atunci când este utilizată concomitent cu medicamente antihiperglicemiante și hipolipemiante, poate fi necesară ajustarea dozei.