Hormoni în tablete: argumente pro și contra

Există multe mituri și speculații despre beneficiile și daunele hormonilor. Să vorbim despre cum afectează hormonii din pastilele pe care le cumpărați de la farmacie corpul uman.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Efectele injecțiilor, cremelor și gelurilor cu estrogeni asupra organismului

Este similar cu efectul care se obține prin aplicarea unui plasture. Adică, estrogenii din creme, geluri, injecții nu trec prin tractul gastrointestinal și, prin urmare, nu ajung în ficat, fiind absorbiți imediat în sânge. Din această cauză, efectul lor asupra organismului este diferit, mai blând.

Este adevărat, un dezavantaj semnificativ al acestor metode este că nivelul de estrogeni din organism fluctuează. Atunci când se administrează hormoni pe cale orală, acesta este mai constant. Acest lucru se explică prin faptul că aceștia sunt absorbiți în sânge mai repede decât atunci când sunt administrați pe cale orală. Dar sunt și excretați din organism mai rapid. Aceasta înseamnă că afectează funcțiile organelor mai puțin decât medicamentele orale cu estrogeni.

Efectul medicamentelor estrogenice non-orale asupra organismului are următoarea caracteristică. Inițial, acestea cresc brusc concentrația de estrogeni din sânge, apoi efectul lor se estompează și apoi estrogenii sunt excretați din organism. Adică, nivelul de estrogeni din organism cu o astfel de administrare este instabil.

Mai ales în comparație cu medicamentele administrate pe cale orală, care asigură un nivel relativ stabil de estrogen în organism. Pentru a influența corect nivelul de estrogen din organism, endocrinologul nu trebuie doar să calculeze corect doza medicamentelor, ci poate prescrie și o metodă combinată de obținere a estrogenului. Adică, să utilizeze atât medicamente orale cu estrogeni, cât și creme, geluri, plasturi, injecții - la alegere.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Estrogeni orali

Dacă organismul are puțini estrogeni naturali (adică cei pe care organismul îi produce singur), oamenii iau hormoni de la farmacie. Merită știut că estrogenii sub formă de estradioli 17-beta din medicamentele hormonale din farmacie ne oferă posibilitatea de a obține estrogeni a căror compoziție chimică este similară cu cea naturală secretată de ovare.

Care este diferența dintre hormonii din comprimate și cei pe care îi obținem din plasturii hormonali? Primii intră mai întâi în ficat, iar acesta îi procesează. Acest lucru este benefic deoarece, la o concentrație scăzută de HDL în sânge, medicamentele orale care conțin hormoni estrogeni vor stimula producția acestuia în organism. Motivul este că estrogenii sunt capabili să stimuleze secreția de HDL în condiții naturale.

Dezavantajele pilulelor orale sunt că, dacă doza este incorectă și alegerea este prost gândită, acestea pot provoca o creștere bruscă a tensiunii arteriale, o creștere a nivelului hormonilor estronici și o producție excesivă de trigliceride.

Acest lucru poate duce la formarea de calculi renali și biliari. Prin urmare, înainte de a utiliza medicamente care conțin estrogen, este necesar să se efectueze o examinare a stării rinichilor și a vezicii biliare, precum și a nivelului de colesterol din sânge.

Dacă iei estrogenii prin plasturi, geluri sau creme, estradiolul nu stimulează la fel de intens producția de HDL, ci doar o menține la un nivel normal. Acest lucru este important atunci când nivelurile de HDL din organism sunt ridicate sau apropiate de acestea.

Dacă există mult colesterol în organism (în special colesterol rău), iar nivelul HDL este prea scăzut, atunci medicamentele hormonale cu estrogeni în compoziția lor vor ajuta la normalizarea nivelului de colesterol (scăderea acestuia) și la creșterea concentrației de HDL.

Din această cauză, inima va începe să funcționeze normal, vasele de sânge vor fi mai elastice, pereții lor vor deveni mai puternici, iar riscul de formare a cheagurilor de sânge va scădea.

Așadar, dacă aveți colesterol ridicat, contraceptivele orale cu estrogeni sunt mai potrivite pentru dumneavoastră, iar dacă aveți colesterol scăzut, plasturii și gelurile sunt mai potrivite.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Plasture cu estrogen

Un astfel de plasture, de regulă, conține hormoni estrogeni, iar cel mai important reprezentant al lor este 17-beta-estradiolul. Este bun deoarece este ușor absorbit de piele și prin sânge direct în sânge, ocolind tractul gastrointestinal și ficatul. Acest lucru este similar cu procesul natural dinaintea debutului menopauzei, când ovarele produc estrogeni, care intră imediat în sânge.

Dezavantajul acestei metode de livrare a estrogenului în organism este că acesta este parțial distrus fără a fi procesat de ficat. Aceasta înseamnă că nu afectează organismul la fel de intens ca hormonii estrogeni naturali.

Plasturii cu estrogen care conțin estradiol pot afecta organismul în mod diferit, deoarece conțin concentrații diferite de hormoni. Acest lucru determină câte zile trebuie să atașați plasturele pe piele. Poate fi 5 zile sau poate fi 7-8 zile. Pentru a afla ce doză de estradiol prin plasture este potrivită pentru dumneavoastră, consultați medicul pentru a nu depăși doza.

Este necesar să se țină cont de faptul că fiecare organism este individual, metabolismul fiecărei femei are loc într-un ritm diferit, ceea ce înseamnă că și hormonii vor fi absorbiți într-un ritm diferit. Tipul de plasture depinde și de acest lucru.

Dezavantajele plasturelui sunt, de asemenea, că poate provoca o reacție alergică în organism sub forma unei erupții cutanate. Este important să verificați dacă organismul reacționează la acestea cu o erupție alergică sau roșeață înainte de a utiliza plasturele cu estrogeni.

Beneficiile plasturilor cu estrogen pentru persoanele supraponderale

Care sunt avantajele plasturilor care conțin estradiol (un hormon din grupa estrogenului)? Există multe dintre ele.

Plasturi cu estradiol

Acestea sunt capabile să normalizeze nivelul de estrogeni din sânge, în special al hormonului estradiol. Metoda de intrare a acestuia în sânge prin plasture este similară cu cea prin care estradiolul este eliberat în mod natural, atunci când este produs de ovare. Acest lucru este benefic pentru femeile care au hipertensiune arterială și care au dureri de cap în timpul menstruației.

Când estradiolul intră în organism prin plasture, acesta face posibilă normalizarea nivelului de glucoză și neutralizarea rezistenței organismului la insulină. Plasturele cu estradiol ca furnizor ajută mai bine decât pilulele orale.

Plasturele cu estradiol este bun pentru femeile cu niveluri ridicate de estronă, deoarece nu le crește. Acest lucru se datorează faptului că substanțele plasturelui sunt absorbite imediat în sânge, ocolind ficatul.

Deoarece substanțele din plasture nu trec prin ficat, ele pot interacționa în mod normal cu alte medicamente.

Plasturii cu estradiol nu cresc trigliceridele din organism. Nu interferează cu medicamentele orale care conțin estrogen.

Estradiolul din plasture rămâne în organism la aceeași concentrație, nivelul său nu crește prea mult, chiar dacă există mult colesterol în organism. Și medicamentele orale cu estradiol pot crește nivelul acestuia.

Administrarea de progestine: sub ce formă?

Progestinele, ca orice alți hormoni, pot intra în organism sub formă de pilule orale, creme, injecții, geluri și alte medicamente. Forma în care o femeie ia progestine determină efectul acestora asupra echilibrului hormonal și, prin urmare, asupra stării sale de bine. Forma de progestativ aleasă depinde de caracteristicile organismului.

Ar trebui să consultați medicul dumneavoastră pentru a alege cea mai bună formă de administrare a progesteronului pentru dumneavoastră. Și, de asemenea, dacă sunt necesari hormoni suplimentari sub formă de estrogeni sau androgeni pentru a spori efectul aportului de progesteron.

Există, de asemenea, agenți hormonali combinați care au un efect complex asupra organismului. De exemplu, Activella, care conține beta-estradiol și noretindronă. Raportul de 1:0,5 este optim pentru a permite unei femei să se simtă mai bine și să normalizeze echilibrul hormonal. În plus, cu un raport optim de hormoni în medicament, o femeie reduce riscul de sângerare uterină.

Cum să eviți creșterea în greutate din cauza hormonilor?

Dacă luați pilule contraceptive, acestea ar trebui să conțină aproximativ 1 mg de hormon noretindronă sau substanțe similare și până la 50 mcg de estradiol. Acest lucru va ajuta la evitarea creșterii poftei de mâncare și la prevenirea acumulării de kilograme în plus. Dacă pilulele contraceptive conțin mai mult progestin (vezi compoziția de pe ambalaj), atunci pofta de mâncare va crește și greutatea va crește.

Conținutul ridicat de progesteron se găsește în medicamente precum Myrcet, Allesi, Loestrin. După ce le cumpărați, cu siguranță veți mânca mai mult și vă veți îngrășa mai repede.

Luarea de medicamente combinate

Dacă medicamentul conține o combinație de hormoni: estradiol și norgestimat, acesta acționează asupra organismului într-un mod măsurat și gradual. Estrogenii și progestinele intră în sânge prin ficat în proporții mai benefice decât dacă o femeie ar lua doar progestin sau doar estrogeni. Mai întâi, organismul ia doar estradiol (trei zile), apoi progestine cu estradiol (tot trei zile), apoi din nou doar estradiol. Astfel, medicamentele se alternează, oferind organismului femeii un suport hormonal bun.

Astfel, o femeie reduce semnificativ riscul de sângerare, iar efectul hormonilor asupra organismului crește. Receptorii nervoși îi acceptă mai bine.

Există, de asemenea, dezavantaje ale administrării de medicamente combinate. Dacă o femeie suferă de exces de greutate, depresie, căderi nervoase, dezvoltă diabet, are rezistență la insulină, suferă de migrene, are tendința de a forma calculi renali și biliari, este mai bine să ia progestin în formă pură și nu în combinație. În caz contrar, organismul poate să nu tolereze fluctuațiile zilnice cu absorbție treptată, iar simptomele neplăcute (de exemplu, durerile de cap) pot crește semnificativ.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

O altă modalitate de a administra progestine în organism

Pentru a administra progestine în organism într-un mod diferit și pentru a le atenua efectul asupra organismului, există forme sub formă de sisteme intrauterine. Aceasta este o modalitate bună de a administra progestine în organism în condiții de exces de greutate și apatie puternică, care în acest caz nu sunt agravate. În acest caz, progestinele joacă rolul de contraceptive intrauterine.

În timpul menopauzei, nu ar trebui să utilizați astfel de metode, deoarece contracepția nu mai este obiectivul dumneavoastră.

Exemple bune de administrare intrauterină de progestative sunt Mirena și Progestinsert. Acestea oferă capacitatea de a furniza progestative stratului interior al uterului, restul ajungând în sânge. Datorită cantității mici de progestative din sânge, pielea nu va reacționa cu erupții cutanate și roșeață, așa că această metodă contraceptivă este mai sigură în comparație cu formele orale de hormoni.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Ciclicitatea aportului de progestin

Dacă progestinele sunt administrate mai mult de șase luni, sângerarea se oprește complet la 80% dintre paciente. Adică, posibilitatea de a concepe este neutralizată. Dar la 20% dintre paciente, dimpotrivă, sângerarea poate apărea oricând. Acesta este efectul progestinelor asupra organismului. Atunci va fi necesară o consultare suplimentară cu un medic și o modificare a frecvenței administrării progestinelor.

În ceea ce privește studiile efectuate pentru a determina ciclul optim de progesteron, acestea au descoperit că administrarea ciclică de progesteron, cu pauză lunară sau la fiecare trei luni, reduce semnificativ riscul de cancer endometrial, mucoasa internă a uterului.

Prin urmare, este necesar să se calculeze doza de progestine astfel încât să fie posibilă evitarea cancerului uterin și să nu se dăuneze sănătății prin consum excesiv cu sângerări frecvente.

[ 25 ], [ 26 ]

Faza progestativă

Conform studiilor internaționale, administrarea de progesteron zilnic, fără întrerupere sau la fiecare câteva zile, o dată la 3 luni, ajută la protejarea uterului de cancer. Dar este important cât timp o femeie ia progesteron.

Experimentele de laborator au arătat că cei care iau progestativ timp de doar o săptămână au un risc de 4% de a dezvolta hiperplazie chistică. Prin urmare, trebuie să luați medicamentul doar conform prescripției medicului și pentru perioada indicată în instrucțiuni. Un indicator al faptului că luați progestativ incorect este sângerarea în timpul utilizării acestuia, nu după.

Cu cât o femeie ia progestin mai mult timp, cu atât mucoasa uterină devine mai subțire, iar sângerarea devine mai ușoară și mai scurtă.

Pentru cei care sunt împotriva sângerării

Dacă o femeie nu dorește să aibă menstruație în continuare, trebuie să ia progesteron și estrogen într-o combinație prescrisă de medic. Mai mult, faza de administrare trebuie să fie lungă, constantă, zilnică. Nu este nevoie să se facă pauze. Medicii numesc un astfel de tratament terapie combinată constantă. Un exemplu de medicament cu un raport de progesteron și estradiol este Activella. Acesta conține noretindronă și beta-estradiol în astfel de proporții care nu cresc pofta de mâncare și nu fac o femeie să intre în panică din cauza pierderii controlului asupra greutății.

De ce este necesară monitorizarea compoziției medicamentelor

Experimentele care au utilizat doze controlate de medicamente care conțin progesteron au arătat că dozele mici de noretidron din aceste medicamente reduc poftele alimentare mult mai mult decât cele din medicamentele care nu conțin progesteron.

Femeile care iau progestative în mod constant, dar nu includ estrogeni în meniul lor hormonal, au probleme cu iritabilitate excesivă, dispoziție depresivă și scăderea tensiunii arteriale. Progesteronul în forma sa pură poate să nu permită hormonului estrogen să influențeze pe deplin receptorii cerebrali, ceea ce crește pofta de mâncare, pierde controlul asupra greutății și crește nivelul colesterolului rău din sânge.

Dacă nivelul colesterolului din sânge era deja ridicat, administrarea zilnică de progestin, în monoterapie, le poate crește și mai mult, ducând la probleme cu cheaguri de sânge, boli vasculare și boli de inimă.

Progestinele pure administrate fără întrerupere pot agrava situația, cu niveluri ridicate de zahăr din sânge. Acest lucru este deosebit de periculos pentru femeile cu diabet zaharat sau pentru cele al căror organism nu acceptă insulina.

Prin urmare, este foarte important să țineți cont de toate caracteristicile corpului dumneavoastră și să consultați în prealabil medicul dumneavoastră cu privire la dozele și ciclicitatea administrării progestativelor.

Medicamente cu progesteron fără prescripție medicală

Sunt periculoase sau, dimpotrivă, inofensive, deoarece sunt vândute fără prescripție medicală? În urma experimentelor, oamenii de știință au descoperit într-una dintre plante o moleculă, similară ca efect cu efectul progesteronului. În compoziția acestei plante existau și substanțe similare estrogenului natural. Această plantă este yam-ul (cartoful sălbatic), precum și soia, unele leguminoase.

Proprietățile acestor plante sunt folosite în unele creme care sunt promovate ca surse de progesteron pur. Sunt oferite pentru utilizare fără prescripție medicală. Nu este periculos?

Cremele cu aceste componente diferă de formula din care este compus hormonul chimic estrogen sau progesteron. Aceasta înseamnă că efectul lor asupra organismului va fi diferit. Conform datelor științifice, aceste medicamente nu vor putea preveni cancerul endometrial uterin, deoarece sunt prea slabe pentru acest lucru.

Pentru a obține acest efect, conținutul cremelor de soia sau ignamă trebuie procesat folosind substanțe chimice într-un mediu de laborator. Corpul uman, primind componentele lor naturale, fitosterolii, nu va putea procesa progestinele și estrogenul în același mod ca într-un laborator - adică, să producă din ele un medicament pentru prevenirea cancerului.

Cremele fără prescripție medicală și obezitatea

Pacienții cărora li se oferă creme cu fitosteroli în loc de progestine și estrogeni reali pot crede că acestea acționează asupra organismului în mod natural, fără efecte secundare. De fapt, nu este cazul. Astfel de medicamente, neavând efectul hormonilor reali, contribuie în mare parte la creșterea în greutate. Și totuși, sunt promovate ca un medicament pentru slăbit.

În plus, compoziția medicamentelor poate să nu indice dozele reale de progesteron, care sunt mult supraevaluate. Administrarea unor astfel de creme vaginale poate duce la sângerări excesive, creșterea nivelului de colesterol, creșterea poftei de mâncare și creștere în greutate, care este dificil de controlat.

Deci, efectul unui medicament fără prescripție medicală poate fi complet opus celui așteptat de femeie.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Cum să nu mai asumi riscuri?

Asigurați-vă că vizitați ginecologul și arătați-i medicamentul hormonal pe care l-ați cumpărat fără prescripție medicală pentru a evita consecințele periculoase asupra sănătății. Dacă ați început deja să luați acest medicament și aveți simptome precum creștere în greutate, dureri de cap, sensibilitate crescută a glandelor mamare - înseamnă că luați doze crescute de progestin și nu știți despre asta.

Pe baza acestor simptome, ar trebui să înțelegeți că trebuie să schimbați fie medicamentul în sine, fie doza acestuia, fie frecvența utilizării sale.

Dacă după administrarea unui medicament hormonal apar secreții abundente și frecvente, care își schimbă culoarea într-una mai închisă și mai deschisă la culoare, atunci luați prea mult progesteron și prea puțin estrogen, care fac parte din medicament. Este posibil să nu știți despre acest lucru de la producător, așa că fiți atenți și urmăriți-vă corpul - acesta vă va spune când să vă opriți.

Când progesteronul este nedorit

O astfel de rețetă este inutilă și chiar periculoasă atunci când o femeie este supraponderală sau nu are uter din cauza îndepărtării chirurgicale a acestuia. Mai mult, forma de eliberare a hormonului nu este importantă - nu trebuie să utilizați nici medicamente orale cu progesteron, nici creme, injecții sau plasturi hormonali cu acest hormon.

Dacă o femeie supraponderală face asta, pofta ei de mâncare va crește și mai mult, corpul ei va deveni mai rezistent la insulină, iar producția de hormon de creștere va încetini.

În cazurile în care o femeie are un exces de greutate mai mare de 10 kg, este mai bine pentru ea să ia estrogeni fără participarea progesteronului, ceea ce va stimula acumularea de grăsime.

Progestinul și progesteronul provoacă sângerări?

Progestinul și progesteronul se găsesc în medicamentele hormonale prescrise de medici după menopauză. Acest lucru permite femeii să mențină funcția sistemului reproducător al organismului.

Crinone și Pometrium conțin doze optime de progesteron natural.

Progesteronul de origine androgenică este conținut în Aygestin, Micronor, precum și în medicamentele contraceptive Necon și Ovcon, precum și în Modicon.

Progesteronul de origine gastagenă este conținut în ciclină, provera, amen; ortho-cept, desogen, mircet; orto-ciclen.

Când se administrează estrogen după menopauză, este important să se susțină efectul acestuia cu progesteron. În acest fel, o femeie poate evita depunerile pe fundul uterin intern din cauza efectului estrogenului. Aceste depuneri pot fi periculoase deoarece în locul lor se pot dezvolta tumori - benigne sau maligne.

Progestinul din pilulele contraceptive ajută femeile aflate la vârsta reproductivă să evite sarcinile neplanificate. Progestinul (sau progesteronul) previne ovulația, ceea ce înseamnă că sarcina nu va avea loc. Cu ajutorul progestinului, uterul (stratul său exterior) devine mult mai subțire, se formează un mucus impenetrabil pe colul uterin, iar spermatozoizii nu îl pot pătrunde.

[ 7 ], [ 8 ]

Progestin și excesul de greutate

Progestinul sau progesteronul pot fi utilizate pentru normalizarea greutății. Acești hormoni pot ajuta la controlul (reducerea) apetitului, iar o femeie nu se îngrașă atât de repede, procesul de depunere a grăsimii încetinește.

Înainte de a utiliza medicamente cu progestative în acest scop, consultați medicul cu privire la doze. Forma de eliberare a medicamentelor cu progestative (plasture, tablete, cremă, injecție), concentrația și tipul de hormoni, precum și dacă există suplimente de estrogen în complex sunt importante.

Progestinul are efecte secundare?

Da, și nu este singurul. Dacă progestinul nu este secretat de organism, ci intră în organism din exterior, mai ales după menopauză, poate fi periculos pentru o femeie. Efectele sale secundare pot fi următoarele.

• O dorință puternică și constantă de a mânca
• Umflarea picioarelor
• Iritabilitate crescută și schimbări de dispoziție
• Dureri de cap care alternează cu dureri abdominale
• Slăbiciune
• Obezitate excesivă
• Sensibilitate severă a sânilor, în special a mameloanelor, durere la cea mai mică atingere
• Sensibilitate scăzută în alte părți ale corpului

Dacă ați luat deja progestative fără atenție și ați resimțit efectele lor negative, merită să vă verificați echilibrul hormonal al organismului. Pentru a neutraliza efectul progestativelor asupra organelor și sistemelor, trebuie să verificați ce medicamente luați și să coordonați dozele acestora.

Progesteronul și estrogenul trebuie să fie echilibrate, la fel ca și progesteronul și androgenii. Un endocrinolog va ajuta la calcularea dozelor și a raporturilor acestora.

Este important să știți înainte de a lua progestine că doza lor în medicamentele hormonale poate fi mare sau mică. Acest lucru determină modul în care medicamentele hormonale afectează organismul femeii.

Medicamentele hormonale precum desogestrelul și norgestimatul conțin o concentrație mare de progestine și o concentrație mai mică de androgeni. Adică, utilizarea lor este puțin probabil să ducă la o reacție cutanată negativă sub formă de acnee și roșeață. Cu toate acestea, un nivel ridicat de progestine va provoca apariția depozitelor de grăsime, în special în talie și șolduri, precum și pe abdomen. Aceste medicamente pot provoca, de asemenea, o stare depresivă, schimbări de dispoziție și creșterea poftei de mâncare.

Medicamentele hormonale precum Depo-Provera sau Nor-Plant, sau alte contraceptive orale, conțin progesteron fără aditivi. Acest lucru le face mai periculoase, deoarece, prin administrarea lor, o femeie riscă să obțină efectele secundare maxime ale administrării de progesteroni fără efectul estrogenilor. În acest caz, puteți solicita medicului dumneavoastră o rețetă suplimentară de hormoni cu estrogeni în compoziție.

[ 9 ], [ 10 ]

Toleranță slabă la progestine

Chiar dacă o femeie ia progestative în forma lor naturală, organismul poate reacționa la acestea cu o sensibilitate scăzută. Prin urmare, înainte de a lua aceste medicamente, merită să consultați un medic, după efectuarea unor teste de toleranță hormonală. Deoarece efectele secundare ale toleranței scăzute la progestative pot fi dureri de cap, scăderea dorinței sexuale, disfuncții intestinale, dureri la nivelul mameloanelor la cea mai mică atingere, balonare.

Apoi, conform cercetărilor, puteți lua estrogeni în loc de progestine. Dacă afecțiunea unei femei cu intoleranță la progestine este însoțită de sângerări, atunci ar trebui efectuate teste suplimentare și o biopsie a endometrului uterin. Aceasta este o bună prevenție a cancerului uterin și o scădere a probabilității de sângerare dacă dozele de estrogeni sunt calculate corect. Dar nu uitați de biopsia endometrială și de consultațiile regulate cu un ginecolog - o dată pe lună, dacă este necesar.

Pot avea sângerări în timp ce iau progesteron?

Da, pot. Mai ales dacă ai luat mai întâi progestin și apoi ai încetat să-l mai iei. După aceea, apare menstruația. În acest moment, stratul uterin (interiorul) este respins și părăsește corpul. În acest fel, o femeie este împiedicată să facă cancer, deoarece pe stratul interior al uterului (endometru) se pot forma tumori canceroase.

Această afecțiune nu este foarte convenabilă pentru femeile aflate în perioada menopauzei, deoarece au scăpat deja de obiceiul de a purta tampoane și de a sângera, iar acestea revin. Și atunci femeile iau progestative nu cu pauze, precum contraceptivele, ci constant. Astfel, se elimină posibilitatea sângerării.