Diete elementale

Din punctul de vedere al teoriei nutriției adecvate, dietele elementare sunt defectuoase din mai multe motive, în special pentru că perturbă proprietățile și raportul fluxurilor nutritive (trofice) și toxice din cauza pierderii funcțiilor protectoare ale digestiei membranare și a modificărilor endoecologice. Într-adevăr, la organismele monogastrice (inclusiv la om), nutriția bacteriană se bazează pe utilizarea componentelor alimentare predominant neutilizabile sau lent utilizate de macroorganisme. Digestia membranară, realizată de enzime localizate la marginea periei, inaccesibile bacteriilor, împiedică absorbția nutrienților de către acestea și asigură sterilitatea procesului. O astfel de sterilitate poate fi considerată o adaptare a macroorganismului la coexistența cu flora bacteriană intestinală și un factor care asigură absorbția preferențială a nutrienților de către macroorganism. Dacă alimentele sunt introduse în organism sub formă de monomeri, atunci digestia membranară nu funcționează ca un mecanism de protecție. În acest caz, bacteriile se găsesc în condiții extrem de favorabile pentru reproducerea lor ca urmare a excesului de elemente ușor digerabile din intestinul subțire, ceea ce duce la o perturbare a endoecologiei, la o creștere a fluxului de substanțe toxice și la pierderea unui număr de substanțe de către macroorganism, inclusiv a celor esențiale. Studiind efectele nutriției monomerice, noi, și apoi mulți alți cercetători, am înregistrat disbacterioză și deaminare suplimentară a aminoacizilor.

Există consecințe negative ale utilizării pe termen lung a dietelor monomerice. Aceste consecințe includ, în special, creșterea mai lentă și reducerea greutății corporale a animalelor, creșterea excreției de amoniac, scăderea excreției de electroliți, dezvoltarea anemiei hemolitice etc. De asemenea, s-a demonstrat recent că, odată cu utilizarea pe termen lung a dietelor elementare, unele medicamente introduse în organism se transformă în forme toxice. În plus, dietele monomerice duc la o scădere a încărcăturii funcționale asupra sistemelor enzimatice ale tractului gastrointestinal, ceea ce este însoțit de o perturbare a sintezei unui număr de enzime necesare pentru funcționarea normală a organismului. Mai mult, datorită activității osmotice ridicate a dietelor elementare, distribuția fluidelor între sânge și mediul enteral este perturbată ca urmare a trecerii fluidului din sânge în intestin.

Totuși, în anumite forme de boli și în anumite condiții, dietele elementare și cele fără balast pot fi foarte utile. În special, în cazul defectelor congenitale și dobândite ale sistemelor enzimatice ale intestinului subțire, este cel mai recomandabil să se excludă din dietă acele substanțe (de exemplu, lactoză, zaharoză etc.) a căror hidroliză este afectată. Dietele elementare pot fi utilizate în cazul diferitelor efecte extreme care provoacă tulburări ale tractului gastrointestinal. În acest caz, insuficiența, de exemplu, imitarea proteinelor de către un set de anumiți aminoacizi, nu se manifestă imediat, ci după un anumit interval de timp, timp în care acești aminoacizi pot servi ca un înlocuitor complet pentru proteine. Probabil, consecințele negative ale dietelor elementare sunt asociate cu o modificare a compoziției bacteriene sau cel puțin cu o modificare a proprietăților populației bacteriene a intestinului.

Dietele elementare sau monomerice sunt importante în condițiile patologice în care există o reprimare a sintezei și includerii enzimelor în membrana celulară intestinală care realizează etapele finale ale digestiei. În acest caz, absorbția aminoacizilor și hexozelor care fac parte din oligomeri nu are loc. Astfel de fenomene pot fi observate, în special, sub influența factorilor de stres. Atunci aminoacizii pot fi utilizați pentru a menține un echilibru azotat satisfăcător, negativ sub stres, caracterizat prin pierderea de proteine. Un astfel de echilibru azotat negativ apare datorită gluconeogenezei. Am obținut rezultate care extind ideile clasice despre originea echilibrului azotat negativ, publicate în 1972. Oamenii de știință au descoperit că, în condiții de stres, există o scădere a nivelului activităților dizaharidazice și în special peptidazice ale intestinului subțire datorită inhibării includerii enzimelor în membrana apicală a celulelor intestinale, ceea ce duce la o slăbire a asimilării carbohidraților și în principal a proteinelor. Astfel, în condiții de stres, echilibrul azotat negativ este cauzat nu numai de distrugere, ci și de aportul insuficient de aminoacizi în mediul intern al organismului. În consecință, în condiții de stres de diferite tipuri, există o modalitate eficientă de a corecta metabolismul proteinelor prin introducerea în dietă, în locul proteinelor care nu sunt absorbite, a unor amestecuri de aminoacizi care imită aceste proteine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]