
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tratamentul otitei medii în timpul sarcinii
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025

Sarcina nu este doar o perioadă minunată pentru a naște, ci și o perioadă în care apărarea organismului este redusă, ceea ce duce la dezvoltarea diferitelor boli și la exacerbarea celor existente. Adesea, o persoană trebuie să se confrunte cu o problemă precum otita în timpul sarcinii. Mai ales în cazurile în care femeile au suferit anterior de patologii otorinolaringologice.
De ce este periculoasă otita în timpul sarcinii?
Pericolul acestei boli este că foarte rar dispare de la sine. Adesea, fără tratamentul necesar, boala progresează și se dezvoltă în tuboitită, în care urechea internă și timpanul se inflamează. Lichidul se acumulează în mediul intern, ceea ce modifică caracteristicile fizice ale mediului, rezultând distorsiunea sau pierderea completă a capacității de a transmite vibrațiile sonore către oscioarele auditive. Aceasta duce la o scădere bruscă sau la pierderea completă a auzului.
De asemenea, pericolul otitei în timpul sarcinii este că lichidul acumulat se poate transforma în puroi, rezultând dezvoltarea unui proces purulent-septic, care se transmite rapid prin trompa lui Eustachio la cavitatea nazală, se răspândește de-a lungul acesteia și provoacă inflamația nazofaringelui. Pe măsură ce boala progresează, infecția poate pătrunde în trahee, bronhii, plămâni și pleură prin căi descendente. În consecință, se dezvoltă boli inflamatorii ale acestor organe: traheită, amigdalită, bronșită, pneumonie și chiar pleurezie.
De asemenea, este periculos dacă infecția pătrunde în meninge, ceea ce poate provoca o leziune infecțioasă și inflamatorie a creierului, meningită. Dacă infecția pătrunde în ochi, se dezvoltă conjunctivită.
În timpul sarcinii, imunitatea este adesea redusă, așadar riscul de a dezvolta o infecție generalizată este destul de mare, mai ales având în vedere că terapia cu antibiotice în timpul sarcinii este utilizată doar în cele mai extreme cazuri. Aceasta poate duce la dezvoltarea bacteriemiei, septicemiei, sepsisului, în care infecția provenită de la o sursă locală de infecție pătrunde în sânge și în alte fluide biologice în mod normal sterile ale organismului. Odată cu sângele, infecția se răspândește în tot corpul, se poate instala pe alte organe, formând noi surse de infecție, noi boli inflamatorii.
Riscul de infecție intrauterină a fătului, dezvoltarea infecției intrauterine, nașterea prematură, nașterea unui copil mort și sepsisul neonatal crește, de asemenea, semnificativ.
Medicamente
În timpul sarcinii, trebuie să fiți deosebit de atenți atunci când utilizați orice medicament. În această perioadă, este deosebit de important să respectați toate precauțiile: consultați un medic cu privire la oportunitatea utilizării unui anumit medicament, citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare, urmați cu atenție toate recomandările medicului și nu reduceți sau creșteți doza și frecvența administrării pe cont propriu.
Efectele secundare în timpul sarcinii sunt amplificate: dacă anterior doar corpul mamei era expus consecințelor negative, acum și corpul fătului experimentează toate reacțiile negative. Consecințele pot fi imprevizibile: anomalii de dezvoltare fetală, naștere prematură, întârziere în dezvoltarea mentală și fizică, naștere de copil mort.
Complexul terapeutic pentru otită trebuie să includă: clorură de calciu 10 ml soluție 10% intravenos, gluconat de calciu - 10 ml soluție 10% intravenos. Acești agenți pot fi utilizați și pentru electroforeză. Difenhidramina este prescrisă la 1 ml soluție 1% intramuscular, suprastin la 1 ml soluție 0% intramuscular sau 1 comprimat de două ori pe zi, spălat cu aproximativ un pahar de apă. Pentru a preveni acumularea de lichide în organism, exudatul purulent în ureche, se prescrie clorhidrat de efedrină - 1 ml soluție 5% subcutanat.
Ce să pui în ureche în timpul sarcinii?
În timpul sarcinii, picăturile auriculare sunt prescrise pentru tratarea otitei. Există diferite tipuri de picături: antiinflamatoare, analgezice, încălzitoare. Picăturile sunt prescrise de medic pe baza rezultatelor otoscopiei. Picăturile nu au un efect sistemic asupra organismului, ele acționează local, adică direct în ureche. Acest lucru permite localizarea infecției și inflamației, prevenirea progresiei bolii și eliminarea simptomelor. Dacă se utilizează picături, urechea trebuie ținută caldă. Este mai bine să purtați un bandaj special pe ureche. În sezonul rece, asigurați-vă că purtați o pălărie.
Picături pentru urechi în timpul sarcinii
Picăturile precum Aurisan vor ajuta la otită - se instilează 2-3 picături în ambele urechi. Mai întâi, se instilează o ureche, în timp ce stai întins pe o parte. Așteptați aproximativ 10 minute până când picăturile pătrund în straturile mai profunde și au efectul necesar, apoi întoarceți-vă și instilați și în a doua ureche.
Picăturile de levomicetină se utilizează într-un mod similar. Sunt bune pentru infecțiile bacteriene. Pentru ameliorarea durerii, puteți injecta naftizină și sanorin în ureche.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Otipax în timpul sarcinii
Acesta este un medicament prezentat sub formă de picături pentru urechi. Este prescris pentru semne de otită. Ajută la eliminarea durerii, zgomotului și a altor simptome neplăcute. Poate fi utilizat chiar și în timpul sarcinii. Doar un medic îl poate prescrie, deoarece este necesar să cunoașteți diagnosticul exact și să vă asigurați că nu există contraindicații pentru utilizarea sa. În caz contrar, puteți agrava situația și intensifica procesul inflamator. Tratamentul trebuie continuat chiar dacă vă simțiți mai bine și nu există durere. Compoziția include lidocaină și fenazonă. Durerea dispare în câteva minute după instilarea în ureche. Avantajul medicamentului este că nu pătrunde în sânge, nu are un efect sistemic și, prin urmare, nu prezintă un pericol pentru făt.
În ciuda eficienței ridicate a medicamentului, acesta nu este lipsit de anumite dezavantaje. Astfel, medicamentul nu poate vindeca complet boala dacă este cauzată de o infecție bacteriană sau virală. În această formă a bolii, este necesară o terapie antibacteriană și antivirală suplimentară. Practic, Otipax este conceput pentru tratamentul simptomatic, adică elimină eficient simptomele bolii.
Reacțiile adverse ale medicamentului apar extrem de rar. În cazuri excepționale, pot apărea reacții adverse precum reacții alergice, roșeață și umflare, iritații ale canalului auditiv. Cazurile de supradozaj sunt necunoscute. Doza, precum și durata tratamentului, pot fi determinate numai de un medic, deoarece acestea sunt determinate de severitatea procesului inflamator și a sindromului durerii, precum și de starea generală de bine a pacientului.
Picăturile sunt destul de simple și ușor de utilizat. Mai întâi, trebuie să scoateți capacul de la flacon și să instalați pipeta. Înainte de instilare, trebuie să țineți flaconul în mâini pentru o perioadă de timp pentru a încălzi medicamentul. Acest lucru este foarte important, deoarece un remediu pentru răceală nu poate decât să agraveze starea. Trebuie să vă întindeți, să vă puneți capul pe urechea sănătoasă și să instilați medicamentul în urechea bolnavă (câteva picături, în funcție de instrucțiunile medicului). Apoi, trebuie să vă întindeți timp de aproximativ 5-10 minute după instilarea medicamentului în ureche. Acest lucru va accelera semnificativ pătrunderea medicamentului în ureche. Apoi, trebuie să întoarceți capul pe cealaltă parte și, dacă este necesar, să instilați medicamentul în a doua ureche în același mod.
Când utilizați medicamentul, trebuie să respectați mai multe condiții. Trebuie să urmați cu strictețe schema de tratament selectată de medic. Nu puteți întrerupe tratamentul după ce simptomele bolii au dispărut. În plus, nu puteți utiliza alte medicamente, în special antibiotice (fără prescripție medicală). De asemenea, nu puteți încălzi urechea, mai ales dacă există secreții purulentă. Aveți voie să ieșiți afară doar cu pălărie și, de asemenea, să evitați vântul, hipotermia, curenții de aer. De asemenea, în timpul tratamentului, trebuie să stați în pat, să vă odihniți bine și să mâncați sănătos. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor și va accelera recuperarea.
Alcool boric în timpul sarcinii
Alcoolul boric se folosește pentru comprese. Faceți o mică compresă din vată, înmuiați-o în alcool boric, apoi introduceți-o direct în canalul auditiv. Luați un tifon împăturit în mai multe straturi, tăiați o gaură pentru pavilionul urechii. Înmuiați-l în alcool boric și aplicați-l pe zona urechii, astfel încât să acopere nu numai urechea în sine, ci și zonele din jurul acesteia. Împingeți pavilionul urechii în gaura făcută. Apoi, puneți deasupra un strat de celofan sau pânză de ulei impermeabilă. După aceea, puneți un strat de vată și puneți deasupra o eșarfă din material subțire. Puneți deasupra o eșarfă caldă de lână. Compresa trebuie ținută cel puțin 2 ore. Dacă compresa este aplicată corect, stratul inferior de vată trebuie să rămână întotdeauna umed.
Antibiotice pentru otită în timpul sarcinii
Antibioticele sunt contraindicate în timpul sarcinii, dar pot fi prescrise dacă alte medicamente nu au efectul dorit. Antibioticele sunt prescrise pentru afecțiuni severe, pentru a preveni generalizarea infecției și dezvoltarea unor boli inflamatorii severe. În acest caz, riscul de complicații ar trebui să fie mult mai mare decât riscurile pentru făt în urma administrării medicamentului.
Terapia antibiotică începe cu medicamente penicilinice. Înainte de terapie, exudatul este cultivat, dacă este prezent, și se recoltează un frotiu faringian și nazal pentru a identifica agentul patogen. După izolarea agentului patogen, se efectuează un test de sensibilitate la antibiotic. Sărurile de sodiu și potasiu ale benzilpenicilinei se administrează intramuscular, în doză de cel puțin 500.000 UI la fiecare 3 ore, pentru un total de 3.000.000 UI pe zi. În cazurile severe ale bolii și răspândirea acesteia la alte organe, în special la nazofaringe, medicamentul se administrează intravenos la fiecare 3-4 ore. În caz de risc de otrăvire a sângelui și generalizare a infecției, se administrează continuu prin perfuzie timp de 6-12 ore, în doze mari - până la 20.000.000 UI.
Streptomicina, administrată în combinație cu penicilina, are un efect bun. Doza zilnică de streptomicină este de până la 1.000.000 UI, intramuscular, în 2 prize.
Antibioticele de rezervă includ lincomicina și ristomicina. Lincomicina se administrează oral, în doză de 0,5 grame de 3 ori pe zi, sau intramuscular, în doză de 600 mg de două ori pe zi. Ristomicina se administrează intravenos, doza zilnică fiind de 1.000.000 - 1.500.000 U. Se administrează în 2 doze, cu un interval de 12 ore.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Vitamine
În tratarea otitei, este mai bine să se evite temporar administrarea de vitamine, deoarece majoritatea otitelor sunt însoțite de dezvoltarea unui proces infecțios. Pentru majoritatea microorganismelor, vitaminele acționează ca factori de creștere care sporesc creșterea și reproducerea bacteriilor. O excepție este vitamina C, care stimulează sistemul imunitar uman și crește capacitatea de rezistență la bolile infecțioase. Datorită proprietăților sale antioxidante, are un efect distructiv asupra celulelor bacteriene și inhibă reproducerea acestora. Se recomandă administrarea de vitamina C în doză dublă - 1000 mg pe zi.
Tratament de fizioterapie
Pentru tratarea otitei, se utilizează încălzirea cu dispozitive termice și luminoase. De asemenea, se utilizează adesea electroforeza și fonoforeza cu preparate de calciu.
Remedii populare
Pentru a crește rezistența organismului la bolile infecțioase, se recomandă prepararea unui amestec nutritiv. Pentru aceasta, veți avea nevoie de 1 banană, 2 smochine și rădăcină de ghimbir. Banana și smochina se mărunțesc și se amestecă. Separat, rădăcina de ghimbir se taie în cubulețe mici și se adaugă în piureul tocat. Condimentați toate acestea cu 2-3 linguri de miere și amestecați bine. Consumați până la 5 linguri pe zi.
Pentru picăturile pentru urechi, puteți prepara un amestec ușor care are efect bactericid și analgezic. Pentru preparare, luați ulei steril pentru bebeluși, adăugați 2 picături de camfor și 2 picături de ulei esențial de brad. Puteți picura 1-2 picături în urechea dureroasă și le puteți folosi și pentru comprese.
Un unguent pe bază de hamei este folosit de mult timp. Poate fi aplicat în ureche și folosit și pentru comprese pe zona din jurul urechii. Pentru a prepara unguentul, luați aproximativ 100 de grame de unt, topiți-l la foc mic, amestecând constant, adăugați o lingură de scoarță de stejar și 3-4 conuri de pin. Fierbeți până se formează o aromă stabilă de conifere și o culoare maro deschis. După aceasta, produsul se ia de pe foc și se lasă la infuzat (până se întărește complet). Ungeți zona din jurul urechii cu produsul preparat și introduceți-l în canalul auditiv extern.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Tratament pe bază de plante
În tratarea otitei, plantele medicinale se folosesc pentru picături auriculare și pentru uz intern. Se recomandă utilizarea coada-șoricelului. Se utilizează sub formă de decoct, infuzie, picături, ulei pentru picături auriculare și comprese, aplicații în zona urechii și în jurul acesteia. Se folosesc tulpinile, frunzele și florile plantei. Pentru a prepara un decoct, turnați apă clocotită peste el și lăsați-l timp de aproximativ 30-20 de minute într-un recipient închis. Pentru a prepara o infuzie, turnați vodcă sau alcool și lăsați-l timp de 2-3 zile. Puneți 2-3 picături în ureche de trei ori pe zi. Luați un pahar de decoct pe zi și 2-3 picături de infuzie pe o bucată de zahăr.
Cinquefoil erecta se folosește sub formă de decoct, care se administrează intern și se folosește pentru comprese, loțiuni. Se folosește și atunci când infecția se răspândește prin trompa lui Eustachio în cavitatea bucală și în căile respiratorii superioare. Ameliorează inflamația, tratează eroziunile, stomatita și elimină sângerările gingivale. Pentru prepararea decoctului se folosesc rizomi.
Oregano comun este folosit în unguente pentru lubrifierea zonei din jurul urechii, precum și pentru introducerea în canalul auditiv extern. Pentru a prepara unguentul, luați unt de cacao, topiți-l, adăugând o cantitate mică de apă. Fierbeți timp de câteva minute la foc mic, adăugând în prealabil o cantitate mică de frunze de oregano. Amestecul rezultat se infuzează timp de o oră.
Leuzea carthamoides se folosește sub formă de rizomi cu rădăcini pentru prepararea decoctului și infuziilor. Sunt necesare aproximativ 20 de grame de rizomi pentru 100 ml de vodcă sau apă fierbinte. Se toarnă și se infuzează. Decoctul, umplut cu apă, se infuzează sub un capac închis timp de 30-40 de minute. Infuzia, umplută cu vodcă, se infuzează timp de 2-3 zile într-un loc întunecat.
Homeopatie
Remediile homeopate sunt combinații de diverse substanțe de origine naturală care au un efect terapeutic asupra organismului uman. Acestea pot fi substanțe vegetale, animale sau minerale. Dar trebuie luate cu extremă precauție, deoarece pot avea un efect puternic. Unele dintre ele sunt contraindicate în timpul sarcinii. Atunci când se utilizează astfel de medicamente, trebuie luate măsuri de precauție. Iar pentru o femeie însărcinată, principala precauție este consultarea obligatorie a unui medic. Acest lucru va evita numeroase efecte secundare atât pentru mamă, cât și pentru făt.
Un amestec fortifiant ajută bine la restaurarea și tratarea organismului. Principiul acțiunii sale este că ingredientele active incluse în compoziția sa au un efect stimulant asupra organismului. Drept urmare, sistemul imunitar și rezistența nespecifică a organismului sunt activate. Organismul devine mai rezistent și poate lupta independent împotriva oricărei infecții și procese inflamatorii, prevenind progresia lor ulterioară.
Pentru preparare, luați aproximativ 100 de grame de cătină, viburnum și aronia. Dați totul printr-o mașină de tocat carne. Adăugați 3-4 linguri de miere și o linguriță de scorțișoară măcinată. Amestecați bine și lăsați la infuzat timp de 1-2 ore. Luați 4 linguri pe zi.
Un alt remediu eficient sunt cojile de ouă măcinate într-o râșniță de cafea. Acestea sunt cea mai bogată sursă de calciu, fosfor și alte microelemente. Înainte de utilizare, luați o jumătate de lingură de pulbere uscată și turnați peste ea suc de lămâie. Va avea loc o reacție de neutralizare, în timpul căreia toate substanțele nocive vor fi dezactivate și vor rămâne doar componentele active. Acest remediu reduce reacțiile alergice și ameliorează rapid inflamația.
Un decoct de mumiyo pe bază de plante și-a dovedit eficiența. Pentru a-l prepara, luați plante antiinflamatoare - mușețel, gălbenele și mentă. Amestecați în părți egale. Turnați 500 ml de apă, aduceți la fierbere și lăsați deoparte. Lăsați să stea 10-15 minute, apoi dizolvați mumiyo în acest decoct. Cantitatea depinde de greutatea corporală și de caracteristicile individuale ale organismului. Beți jumătate de pahar dimineața și seara.
Sucul de aloe stors dintr-o frunză este folosit pentru picături pentru urechi. Se pun 2-3 picături în ureche de câteva ori pe zi. Ajută la ameliorarea inflamației și la vindecarea rănilor, dacă există.
Tratament chirurgical
Tratamentul este în principal conservator. Metodele chirurgicale sunt utilizate dacă au apărut complicații sub formă de tuboită, în care se acumulează puroi și lichid în urechea internă. Aceasta duce la pierderea auzului și la riscul ca infecția să penetreze membranele creierului. În timpul operației, se efectuează o tamponadă - urechea este perforată, lichidul și exudatul acumulat sunt îndepărtate din aceasta.